A szívrohamok okai, a tünetek és a patológiák kezelése

Ebben a cikkben megtudhatja azokat a kórtörténeteket, amelyekben szívhangokat hallanak. A zaj jellemzői a kardiális struktúrák károsodásának jellemzőitől, a nem szív eredetű patológiától vagy a véráramlás intenzitásának változásától függenek. A megfelelő zajkiértékelés és a típus meghatározása segítséget nyújt az optimális kezelési módszer diagnózisában és kiválasztásában.

A szívhangok auszkulálása (hallgatása) egy diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi, hogy értékelje a szív munkáját a hang rezgéseinek megfelelően. Általában csak az első és a második hang hallható, amely megfelel a kontrakció (szisztolés) és a relaxáció (diasztolé) időszakának. A szívelégtelenségben zajló külső zajokat a szív és a nem szív eredetű különböző okok okozhatják.

A szív hallgatásának pontjai. Kattintson a képre a nagyításhoz

A zajt okozhatják a véráramlás vagy a vér tulajdonságai, a szív károsodása, a szívműködést befolyásoló bizonyos feltételek. Az okoktól függően azonban nincs szükség kezelésre, vagy az extracardia patológiás terápiát kell elvégezni.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeket a kardiológus, a reumatológus és a szívsebész látja. Ha a tünet egy funkcionális jellegűek, kezelést adni jellegétől függően a feltárt patológiai más szakemberek: endokrinológus egy thyreotoxicosis, hematológus vérszegénység, terapeuta vagy más orvosok lázas állapotok.

A színek auszkulációja során hangokat hallanak, de pontosabb jellemzőik fonokardiogram segítségével érhetők el. Egy speciális eszköz hanghullámokat rögzít, amelyekkel pontosan felmérheti a funkcióit. A hangokat a készülék mechanikus rezgésekké konvertálja, grafikus görbén rögzítve.

Phonokardiográf és fonokardiogram. Kattintson a képre a nagyításhoz

A szívizmák és típusuk okai

A forrástól függően

Attól függően, hogy a szívben milyen strukturális változások vannak

A vér kiáramlása során fellépő rezgések, amikor a véráramlás egy szűkített nyíláson áthalad

A kóros fistulák zaját, amelyekben a szeptum vagy nyílt artériás csatorna nyílásai vannak, és a vér a nyomás gradiense mentén mozog

A rezgések ritka oka az endokardium felszínének változása - a szív bélése (0,2-1%),

A hallgatási fázistól függően

Mechanizmusok: gyorsított véráramlás, szisztolés átjutás az aorta és a pulmonáris törzs szűkült nyílásain keresztül, vér visszahúzódása az atriaba, a ventrikálok és az atria között szelepes elégtelenséggel.

A hangjelenségek okainak tisztázása során különösen fontos a funkcionális és a szerves zaj megkülönböztetése. A funkcionális hangok ingadozása bármikor előfordulhat:

  • Például az időseknél a szklerózis szisztolés nézete minden második esetben megtalálható.
  • Funkcionálisan gyakran hallgatnak terhes nőkön (akár 80%).
  • A szisztolán belüli rezgések a testhőmérséklet, a vérszegénység növelésével fordulhatnak elő.
  • Hasonló jelenség gyakran fordul elő fizikai megterhelés alatt és utána - az ilyen zajt fiziológiásnak nevezik.

A zaj mint funkcionális értékelés lehetővé teszi a szükségtelen diagnosztikai eljárások elkerülését. A szisztolés alatt fellépő hangjelenségek a kardiális szervek szerves elváltozásaiban is megtalálhatók. Ezért a legcsekélyebb kétség esetén echokardiográfiát ajánlunk a tünet okainak meghatározására. További vizsgálatokra van szükség, ha a szívbetegség bármely megnyilvánulása van.

Különböző típusú zajok jellemzői, patológiás tünetek

Értékelje a szív zúgását, figyeljen számos jellemzőre. Ettől függően észlelhető az elváltozás típusa és előzetes diagnózis. A hang rezgések megjelenésének idején a szisztolés vagy diasztolé bizonyos időszakában figyeljen a hangok következő jellemzőire:

  • a maximális figyelem zónája;
  • intenzitás;
  • lefolytatására;
  • a hang természete, a hangzása;
  • változások a testhelyzetben, a légzésben, a testmozgásban;
  • a Valsalva-manőver hatása, amely a hasizmok feszültsége és relaxációja;
  • farmakológiai tesztekre adott reakció.

Funkcionális zaj

A funkcionális szívrohamoknak saját tulajdonságaik vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy szerves elváltozások esetén megkülönböztethetők legyenek a hangjelenségektől:

  1. A szisztolés fázisban funkcionális hang rezgések hallhatók, és általában az aorta- és tüdőszelepeken keresztül megnövekedett vagy csökkent véráramlással jönnek létre. A diasztolés funkcionális zaj egy vizsgálat szerint csak az esetek 0,3% -ában fordul elő.
  2. A funkcionális hanghullámok rövidek és rendszerint nem több mint 1/2 szisztolát tartalmaznak.
  3. Ezeknek a hangoknak az intenzitása alacsony vagy közepes.
  4. A hang rezgések labilisak, és a test különböző helyzeteiben megváltoztak vagy eltűntek.
  5. Nincs egyértelmű kapcsolat a szívhangokkal.
  6. A besugárzás hiánya - a hang származási helyén kívüli más területeken való szállítás.
  7. Veszélyes lélegzetet.
  8. Csökkent intenzitás a testmozgás után.
  9. Nincs károsodás a kardiovaszkuláris rendszerben.

Szerves zaj

Általában durvábbak és hangosabbak, tartós jellegűek, a hónalj és az interskapapuláris területeken vannak. A szívelégtelenséghez társulnak, nem függnek a test helyzettől és fokozzák a testmozgást. Gyakran ugyanakkor a szívbetegségek, különösen a szívelégtelenség tünetei figyelhetők meg:

  • légszomj;
  • fájdalom a szívben;
  • cianózis - a bőr cyanózisa;
  • száraz köhögés;
  • szívdobogás.

Minden hiba esetén a tünetek egy speciális kombinációja, mint például a dyspnoe, a hemoptysis, a köhögés, a rekedt hang, az alacsony gyakorlati tűrés, a sápadt bőr hátterében lévő különleges "blush", az epigastrium szívimpulzusa és a szív csúcsának remegése jellemző a mitralis stenosisra. és számos egyéb tünet.

Acrocyanosis - a kék színű színek a kis kapillárisok elégtelen vérellátása miatt

A szívinfarktus által manifesztált betegségek kezelése

A kezelés a probléma okaitól függ.

A reuma és a szerzett szívbetegségek jelenlétében gyulladáscsökkentő terápiát hajtanak végre. A tökéletes kezelés után megfelelő sebészeti kezelést lehet végezni, aminek következtében a szívben lévő károsodott véráram teljes megszüntetése lehetséges.

A veleszületett rendellenességeknél a sebészeti beavatkozás a fő módszer. A terápiás kezeléseket szívbetegség, arrhythmiák, ischaemia, dyspnoe és cianózis kezelésére alkalmazzák.

A vérszegénységgel, tireotoxikózissal, lázas állapotokkal, az aorta szklerotikus változásával összefüggő funkcionális szívrohamok teljesen kiküszöbölhetők, ha ezek a kórképek gyógyulnak.

Az extracardialis zajt, a pericarditiset vagy a mellhártyagyulladást kezelik.

A pulmonalis stenosis sebészeti kezelése. Kattintson a képre a nagyításhoz

Prognózis szívrohamok jelenlétében

A funkcionális zajra vonatkozó prognózis általában kedvező.

  • A vérszegénység megfelelő kezelése, a pajzsmirigy betegségei, a lázzal járó betegségek gyakran visszanyerik a teljes gyógyulást.
  • A megszerzett hibák ismétlődő gyulladásos folyamatok esetén a szív funkcionális állapotának romlásához vezetnek. Megfelelő gyulladáscsökkentő terápia és időszerű sebészeti beavatkozás esetén a prognózis feltételesen kedvező.
  • A veleszületett fejlődési rendellenességek felnőtteknél a hiba progresszióját gyakorlatilag nem észlelik. De a szívelégtelenség terhelése idővel kóros szívelégtelenséghez vezet, amit a megszerzett hibák miatt nehezebb kezelni a dekompenzált szívműködéshez képest. A veleszületett rendellenességek hirtelen halált okozhatnak, jelenlétük jelentősen növeli a bakteriális endocarditis kockázatát, ami veszélyezteti a beteg életét.

A szív zajt. A szív zajának osztályozása.

A szív zajai - olyan sajátos hangok, amelyek általában kóros körülmények között fordulnak elő, de néha egészséges emberekben.
A szív hangjaival ellentétben, amelyek a helyes, gyorsan elhalványuló hang rezgések, rövid hangként érzékelhetőek, a szív hangjai szabálytalan, nem halk hang rezgések, és hosszú hangzásnak tűnnek.

Szív-zaj osztályozás

Az előfordulási hely szerint az intrakardiális és extracardialis zajok megkülönböztethetők.
Intracardialis zajok keletkeznek, amikor a színek belsejében való megjelenésük feltételei:
• a szív szelepes készülékében fellépő hiányosságok, amelyek a szív üregei közötti lyukak szűkítését eredményezik, vagy a vérből a szív kamrái és a nagy edények között a vér kiáramlásának szűkítése;
• a szív szelepes készülékének hibái, ami a nagy véredények véráramlását a szív kamráiba vagy a szív kamrájába és az atria szívében található véráramláshoz vezet;
• nagyméretű hajókban szerzett elváltozások - aortai ateroszklerózis, szifilitás mesaortitis, aorta aneurysma;
• veleszületett rendellenességek a szív szerkezetében, amely sérti az intrakardiális hemodinamikát - egy intervenciós szeptum-defektus (Tolochinov-Roger-kór), a bal atrioventricularis nyílás szűkületének és a nem összefüggő ovális ablaknak (pitvari septális defektus) -Lutembasha-betegség;
• a nagy artériás hajók, az aorta és a tüdőartéria veleszületett rendellenességei: az artériás (nemes) csatorna vagy a nyitott artériás csatorna nem illesztése; izolált
C n n pulmonalis artéria (szelep szűkület, szubvalvuláris - infundibularis stenosis - pulmonáris artéria törzsének szűkítése);
elszigetelt aorta stenosis (szelepes, szubvalvuláris - infundibularis stenosis és szupervilvuláris - ritkán); coarctatio egy óriási - veleszületett szűkület egy korlátozott területen, amely kissé távolabb helyezkedik el a bal szubklavia artériák kisülésétől az aortától;
• veleszületett kombinált hiányosságok a szív és a nagy hajók szerkezetében, például a Fallot-hármas, a tetrad vagy a pentad (a jobb kamrából a kiáramló traktus szűkülése,
dorsalis septum, az aorta kezdeti részének pozíciójának megváltoztatása a szeptumban, a jobb kamrai hipertrófiában fennálló hiánya miatt);
• a szívizom károsodása (myocarditis, myocardialis infarktus, cardiosclerosis, dilated cardiomyopathia), ami a hangjának csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben a zaj előfordulása
2 mechanizmus: 1) a szelepek szelepeit tartó papilláris izmok gyengülése; 2) a szívkamrák tágulása (myogén dilatáció), aminek következtében a szív üregei és a változatlan szelepek szelepjei között nyílik, amelyek nem képesek bezárni;
• a vér reológiai tulajdonságainak megsértése - csökkenti a vérszegénység viszkozitását, amikor a véráramlás sebessége megnő és a turbulencia akkor jelentkezik, amikor a vér áthalad a nyílásokon
szív;
• bizonyos szívelégtelenségben (szívelégtelenség, fertőző betegségek, neurocirkulációs dystónia) a vér átjutásának sebességének növekedése.
Extracardialis zaj: 1) perikardiális súrlódási zaj; 2) pleuropericardialis zaj; 3) kardiopulmonalis zaj. Ezeket a zajokat részletesebben tárgyaljuk.
Az előfordulás miatt: a) szerves és b) szervetlen, funkcionális vagy ártatlan zajokat különböztetünk meg.
Szerves zaj keletkezik a szerzett vagy veleszületett eredetű ökológiai hibák szívében.
Most bebizonyosodott, hogy a szelepek elégtelenségét és a lyuk szűkületét a szklerotikus változások okozzák. Okuk lehet reuma,
atherosclerosis, fertőző endocarditis, szifilisz, szisztémás lupus erythematosus.
A funkcionális intrakardiális zajt a szívizom hangjának gyengülése, a vér reológiai tulajdonságainak megsértése és a véráramlás gyorsulása okozza. Így ezek a zajok a szívizomban vagy a véráramlás jellegében igen jelentős változásokat tükröznek, és csak alkalmanként fordulhatnak elő egészséges embereknél (lásd alább részleteket).
Ezenkívül a zaj a szív aktivitásának fázisai szerint oszlik meg: szisztolés - a szisztolán fordul elő, az I és II hangok között van meghatározva; diasztolés - bekövetkezik
diasztol, a II és I hangok között meghatározva; systolodiastolic - szisztolés és diasztolé periódusokat vesz.
A szisztolodastolikus zaj például a zaj, amikor az artériás (Botallova) csatorna nem oszlik el. Ebben az esetben a zaj szisztolés komponense mindig hosszabb és hangosabb, mint a diasztolés; a zajnak különleges hangzása van - "gépi" zaj.

Szisztolés zajváltozások

Pansystolikus zaj - az összes szisztolét veszi fel, és a hangokkal egyesül.
Korai szisztolés morgás.
Medianus szisztolés zörej, vagy mesosisztolisz.
Késő szisztolés zörej.
Holoszisztolikus zaj - az egész szoletet foglalja el, de nem összefonódik az I és II hangokkal.

A funkcionális zaj, ellentétben az orgánummal, soha nem pansystolikus, de csak a szisztoléhoz veszi fel a szerepet.
Diasztolés zajkibocsátás

Protodiastolic. A diasztolé kezdetén azonnal II-es hangon fordul elő. Az aortacsövek és tüdőartériás szelepek elégtelenségével társulnak, mint a protodiasztolban
zárásuk.
Mezodiastolichesky. A diasztolé közepén előfordul, hogy mitrális vagy tricuspid szelepek (Coombs funkcionális zaj) kimondottan elégtelen.
Preszisztolés. Ez előfordul a diasztolés végén, mielőtt hangot adok, gyakrabban mitrális stenosisban.
Pandiastolic - az egész diasztolint.
A szisztolés zaj idővel egybeesik az apotikus impulzussal és impulzussal a carotis arteria és a diasztolés zaj - az első tónust megelőző szív nagy szünettel.

A zaj mechanizmusai

A zaj előfordulására 7 lehetőség van.
1. A hajó szűkítése korlátozott területen. Folyékony turbulencia fordul elő, és zaj keletkezik (az atrioventricularis nyílások, az aorta, a tüdő artéria szájának szűkítése, a coarctatio
aorta, stb.). A lumen éles szűkülésével azonban a zaj nem hallható, amelynek egyik példája az aphonikus mitralis stenosis.
2. A hajó kibővítése korlátozott területen. A vér vortex mozgása alakul ki (az aorta és más nagy hajók aneurysma).
3. Folyadék áramlás az ellenkező irányba - regurgitáció, injekciók (mitrális, tricuspid és félcsonti szelepek az aorta és pulmonalis artériákban).
4. A hajók kommunikációjának modellje (csatorna hasítás, arteriovenos aneurysma stb.).
A fennmaradó 3 mechanizmus a funkcionális zajhoz kapcsolódik; ezek előfordulása a következő:
5. A szívizom tónusának csökkentése.
6. Csökkent a vér viszkozitása.
7. Növelje a véráramlási sebességet.
A szerves szív hibákra vonatkozó mechanizmusok miatt a zajok a következőkre oszthatók:
1. Zajkibocsátás (regurgitáció) - szelepes elégtelenség (mitrális, aorta, tricuspid, tüdő).
2. Száműzöttség - a nyílások és a szájszűkület (az aorta és a tüdőartéria jobb és bal atrioventricularis nyílásaival, szájával).
3. Zajcsökkentés - a bal és / vagy jobb atrioventricularis nyílások szűkületével, amikor a kamrák a diasztolé kezdetén töltődnek fel, az atria
a nagynyomású gradiens miatt.
Az intrakardia szívizmok jellemzőinek tükrözniük kell a következő adatokat:
a) a szív aktivitásának zajának fázisa,
b) a legjobb meghallgatásának helye,
c) a zaj,
d) zajhatás
d) a zaj időtartamát,
e) a zajt,
g) a zajintenzitás változása,
h) a mellkasi kísérő zajcsillapítás jelenléte vagy hiánya.

A ZAJSZABÁLY

A szisztolés zaj a leggyakrabban a következő kórképekben javul.
Szerzett szívhibák:
1. Az aorta szájának szűkítése.
2. A mitrális szelep elégtelensége.
3. A tricuspid szelep elégtelensége.

Congenital szívhibák:
1. A pulmonáris artéria szájának szűkítése.
2. Az intervenciós szeptum (VSD) hibája.
3. pitvari szeptális hiba (ASD).
4. Az aorta és egyéb ritka patológiák coarctatio.

Aortabetegségek:
1. Az aorta emelkedő részének érelmeszesedése.
2. Aortás aneurizma.
3. szifilitikus mezaortitis.

A diasztolés zörej a következő szerzett szívbetegségekkel van feljegyezve.
1. Mitrális nyílás megszorítása.
2. A jobb atrioventricularis nyílás szűkítése.
3. Aorta-szelep hiánya.
4. A pulmonalis szelep elégtelensége. Leggyakrabban a pulmonális artéria szelepének viszonylagos meghibásodása következik be a poszt- és a prekapilláris pulmonális hipertónia következtében.

A szív csúcsán fellépő zajok (az 1. pontban) gyakrabban kapcsolódnak a mitralis szelep elváltozásához vagy a bal atrioventricularis nyílás szűkületéhez.
1. Szisztolés zörej - a mitrális szelep meghibásodásával vagy prolapszusával.
2. Diasztolés zaj - a bal atrioventricularis nyílás szűkületének esetében.
3. Szisztolés és diasztolés murmák - komplex (kombinált) mitralis malformációval. A zaj túlsúlya közvetve egy adott hiba prevalenciáját jelezheti.

Zaj a 2. pontban (a szegycsont jobb oldalán az interkostális térben).
1. Szisztolés - az aorta, az ateroszklerózis, aorta aneurysma, szifilitikus mezaortitis szájnyálkahártya szűkületével.
2. Diasztolés - aorta szelepes elégtelenséggel, de jobb az 5. pontban hallani a hibát.
3. A szisztolés és diasztolés kombináció - komplex (kombinált) aorta defektus.

Zaj a 3. pontban (a szegycsont bal oldalán a második interkosztális térben).
1. Szisztolés zörgés - a tüdőartéria szájának szűkülésével.
2. Diasztolés (Graham-Still-zaj) - a pulmonalis artériák szelepeinek relatív elégtelensége.
3. Sistolodiastolic - az artériás (Botallova) csatorna hiányában.

Zaj a 4. pontban (a szegycsont alsó harmadában a xiphoid folyamat alján) - a tricuspid szelep elváltozása.
1. Szisztolés - tricuspidalis szelepes elégtelenséggel.
2. Diasztolés - ha a jobb atrioventricularis nyílás szűkült. Ez a zaj azonban jobban meg van határozva a szegycsont jobb szélén lévő harmadik térben.

Az 5. pontban (a szegycsont bal szélén a harmadik interkostális térben) zajok az aorta-szelep betegségére jellemzőek.

Funkcionális zaj

Ezeket a zajokat 3 okok okozzák: 1) a szívizom károsodása a szívizomok dilatációjával, papilláris izomtónus csökkenése és a szálas gyűrűk tágulása az üregek között
szív; 2) a véráramlás gyorsulása; 3) a vér viszkozitásának csökkenése.

Funkcionális zajkibocsátás:
• a legtöbb esetben szisztolés;
• puha, puffasztott timbre;
• nem állandó;
• lokalizáltak és nem a származási zónán kívül helyezkednek el;
• nem kísérte a mellkas remegése.
A véráramlás gyorsulásához társuló funkcionális zaj a lázas állapotokban, vascularis disztónia, tireotoxicózis, más etiológia tachycardia esetén fordul elő.
A vér viszkozitásának csökkenésével járó funkcionális zajt észlelték a vérszegénységgel, és ez a hidraulikus funkcionális zaj.

A következő működési zajok a szív üregei (myogén funkcionális zaj) terjeszkedéséből adódnak.

1. Szúrásos sziporkázás a csúcson (1. pont), a mitrális szelep viszonylagos elégtelenségével (aorta stenosis, aorta szelep hiánya, myocarditis, myocardium
szívizom, artériás hipertónia stb.).

2. A szegycsont alsó harmadában szisztolés zömök a xiphoid-folyamat (4. pont) alapján, a trikopszus szelep viszonylagos elégtelenségével (myogén
a jobb kamra dilatációja a myocarditisben, dilatált cardiomyopathia, posztkapilláris és / vagy preapilláris pulmonalis hypertensio, mitralis stenosis, krónikus pulmonalis
szív, stb.).
3. Graham-Still protodiasztolikus zaj a bal oldali második térben (3. pont) mitrális stenosisban, a pulmonalis artériás szelepek relatív elégtelensége miatt
a magas pulmonalis magas vérnyomás miatt.
4. Az aorta szelep hiányában az első ponton flip előszisztolés zúgást. A zaj eredete funkcionális mitralis szűkülethez társul, ami annak következtében jelentkezik, hogy az aorta által előidézett vér regurgitálása során a sugár az agyi véráramlás irányába emeli a mitralis szelepet.

Extracardiac zajok

1. Perikardiális súrlódási zaj.
2. Pleuropericardialis zaj.
3. Kardiopulmonalis zaj ("szisztolés légzés")
PETN).

Szisztolés zörej a szívben: okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Congenital szívelégtelenség gyermekekben

Nem minden ember hallott olyan koncepcióról, mint a szisztolés hangok. Érdemes megjegyezni, hogy ez a feltétel utalhat súlyos patológiák jelenlétére az emberi szervezetben. Szisztolés zúgás a szívben azt jelzi, hogy a test meghibásodása volt.

Mit beszél?

Ha a betegnek a test belsejében hangzik, akkor ez azt jelenti, hogy a szívben lévő vér áramlása megszakad. Széles körben elterjedt a vélekedés, hogy szisztolés zörej figyelhető meg a felnőtteknél.

Ez azt jelenti, hogy kóros folyamat fordul elő az emberi szervezetben, ami valamilyen betegséget jelez. Ebben az esetben sürgős szívvizsgálatra van szükség.

A szisztolés zaj azt sugallja, hogy jelen van a második szívhang és az első között. A hang rögzül a szív-szelepeken vagy a véráramban.

A zajok megosztása a típusokon

E kóros folyamatok szétválasztásának bizonyos fokozata van:

  1. Funkcionális szisztolés zörej. Az ártatlan megnyilvánulásra utal. Nem veszélyes az emberi test számára.
  2. Szerves szisztolés zörej. Ez a zaj karakter jelzi a kóros folyamat testében való jelenlétét.

Az ártatlan típusú zaj azt jelezheti, hogy vannak olyan folyamatok az emberi szervezetben, amelyek nem kapcsolódnak szívbetegséghez. Enyhe természetűek, nem tartósak, gyengén kifejezett intenzitással. Ha egy személy csökkenti a fizikai aktivitást, akkor a zaj eltűnik. Az adatok a páciens testtartásától függően változhatnak.

A szeptikus zajhatások a szeptikus és szelepes rendellenességek következtében alakulnak ki. Nevezetesen, az emberi szívben a kamrák és az atria közötti partíciók diszfunkciója van. A hang természetében különböznek. Szilárdak, merevek és stabilak. Van egy durva szisztolés zörej, hosszú időtartamát rögzítik.

Ezek a hanghatások meghaladják a szív határait, és tükröződnek a hónaljban és az interskapapuláris zónákban. Ha egy személy fizette a testét, akkor a hangos eltérések a befejezésük után is fennmaradnak. A fizikai aktivitás során a zaj növekszik. A szívben jelen lévő szerves hanghatások nem függenek a test helyétől. Ugyanilyen jól hallgatják a beteg bármely helyzetét.

Akusztikus érték

A hangszív hatásai eltérő hanghatással rendelkeznek:

  1. A korai manifesztáció szisztolikus zajja.
  2. Pansystolikus zaj. Nekik is van neve, mint a golosistolikus.
  3. Közép-késői természetű zajok.
  4. Szisztolikus zúgolódás minden ponton.

Milyen tényezők befolyásolják a zaj előfordulását?

Mik a szisztolés zaj okai? Számos fő. Ezek a következők:

  1. Aorta stenosis. Ez lehet veleszületett vagy szerzett. Ez a betegség aorta stenosis következtében alakul ki. Ezzel a patológiával a szelepfalak össze vannak kötve. Ez a helyzet megnehezíti a vér áramlását a szívben. Az aorta stenosis a leggyakoribb szívbetegségnek tulajdonítható az idős embereknél. Ennek a kórosnak a következménye lehet aortai elégtelenség, valamint mitrális defektus. Az aorta rendszer úgy van kialakítva, hogy kalcinálódjon. E tekintetben a kóros folyamat javul. Érdemes megemlíteni, hogy a bal kamra terhelése az aorta stenosisával nő. Ezzel párhuzamosan az agy és a szív elégtelen vérellátást eredményez.
  2. Aortikus elégtelenség. Ez a patológia szintén hozzájárul a szisztolés zaj kialakulásához. Ezzel a kóros folyamattal az aorta szelep teljesen bezáródik. A fertőző endocarditis aorta elégtelenségét okozza. A betegség kialakulásának lendülete a reuma. A lupus erythematosus, a szifilisz és az érelmeszesedés is okozhat aortaelégtelenséget. De a veleszületett sérülések és hibák ritkán vezetnek a betegség előfordulásához. A szisztolés zaj az aortán azt jelzi, hogy a szelepnek agyi elégtelensége van. Ennek oka lehet a gyűrű vagy az aorta tágulása.
  3. Az akut áramlás ugrásának leöblítése szintén az az oka, hogy szisztolés murmárok jelennek meg a szívben. Ez a kórtörténet a folyadékok és a gázok gyors mozgatásához kapcsolódik a szív üreges régióiban, amint összehúzódnak. Az ellenkező irányba mozognak. Ez a diagnózis tipikusan az elválasztó falak működését sértő.
  4. Szűkület. Ez a kóros folyamat a szisztolés murmák megjelenésének is az oka. Ebben az esetben a jobb kamra összehúzódását, vagyis a traktusát diagnosztizálják. Ez a kóros folyamat a zajos esetek 10% -ára utal. Ebben a helyzetben szisztolés remegés társul. A nyak edényeit különösen besugározzák.
  5. A tricuspidalis szelepsebessége. Ezzel a patológiával szűkül a trikusztikus szelep. Tipikusan reumás láz vezet e betegséghez. A betegek olyan mutatókkal rendelkeznek, mint a hideg bőr, a fáradtság, a nyak és a has alatti kényelmetlenség.

Miért jelenik meg a zaj a gyermekekben?

Miért lehet szívet hallani egy gyermekben? Sok oka van. Az alábbiakban a leggyakoribb. Szóval, a következő kóros megbetegedések miatt szívelégtelenség lehet a gyermekben:

  1. Az interatrialis septum megsértése. Ebben az esetben a szövetek hiányáról beszélünk. Ez a helyzet vérveszteséghez vezet. A kiürített vér mennyisége a hiba méretétől és a kamrák megfelelőségétől függ.
  2. A gyermek testének tüdejének vénás visszatérésének rendellenes állapota. Vannak olyan esetek, amikor a tüdő vénái nem megfelelő alakulnak ki. Ennek lényege, hogy a tüdővénák nem kommunikálnak a jobb pitvarral. A nagy kör vénájával együtt nőhetnek.
  3. Coarctation aorta. Ebben az esetben a mellkas aorta szűkülete. A gyermeket szívelégtelenséggel diagnosztizálják. Az aorta szegmentális lumenje a normálnál kisebb méretű. Ezt a patológiát sebészeti beavatkozással kezelik. Abban az esetben, ha nem érik el az orvosi ellátást, amikor érlelődnek, az aorta szűkülése nőni fog.
  4. Az intervenciós szeptum patológiája. Ez a hiba arra is vezet, hogy zajok vannak a szisztolés karakter szívében. Ez a patológia lehet izolált természet. Azaz, önmagában vagy más szívműködési zavarokkal kombinálva.
  5. Congenital szívelégtelenség gyermekekben. Nyitott artériás rendellenesség is okozhat szisztolés mormolás jelenlétét egy gyermekben. A hajó a szívrendszer szerkezetében van jelen. Ez az összekötő elem a tüdőartéria és a csökkenő aorta között. Ennek a testnek a feladata annak biztosítása, hogy a gyermek születése után az első lélegzetet veszi. Továbbá, rövid idő elteltével ez a hajó bezáródik. Vannak esetek, amikor a folyamat meghiúsul. Ezután folytatódik a vérkeringés vérnyomásának folyamata a vérkeringéstől a kicsiig. Ez a szervezet hibája. Abban az esetben, ha az áttörés önmagában kis véráramlást tesz lehetővé, ez nem befolyásolja különösen a gyermek egészségét. De ha nagy véráramlás következik be, akkor a baba komplikációba kezdhet. Vagyis a szív munkájában túlterhelhetõ. Ebben a helyzetben bizonyos tünetek jelentkeznek a szervezetben, például a légszomj. Az is fontos, hogy milyen szívritmus jelen van a baba testében. Ha az áramlás nagy, akkor lehetséges, hogy az újszülött állapota rendkívül nehéz lesz. Ebben a helyzetben, a szisztolés mormolás mellett a szív maga is növekedni fog. Sürgős műtétet rendelnek a gyermekhez.

Congenital szívelégtelenség gyermekekben

Érdemes megemlíteni néhány szót az újszülöttekről. Közvetlenül születés után teljes testvizsgálatot végez. A pulzusszámot is beleértve hallja. Ez azért van, hogy kizárják vagy észleljék a kóros folyamatokat a szervezetben.

Egy ilyen felmérésnél jelen van a zaj észlelésének lehetősége. De nem mindig kell aggodalomra okot adniuk. Ez annak köszönhető, hogy a zaj meglehetősen gyakori az újszülöttekben. Az a tény, hogy a gyermek testét újjáépítik a külső környezetben. A szívrendszert újra hangolták, így különféle zajok lehetségesek. A röntgenfelvételekkel és elektrokardiogramokkal végzett további vizsgálatok azt mutatják, hogy van-e rendellenesség vagy sem.

A veleszületett zaj jelenlétét a csecsemő testében az élet első három évében határozzák meg. Az újszülött csecsemőkben jelentkező zaj azt jelezheti, hogy a születés előtti fejlődés során a szív különböző okok miatt nem teljesen alakult ki. Ebben a tekintetben, a születés után egy baba zajt vesz fel. A szívrendszer veleszületett hibáiról beszélnek. Abban az esetben, ha a patológiák nagy kockázatot jelentenek a gyermek egészségi állapotára nézve, az orvosok döntik el az adott patológia kezelésének sebészeti módját.

A zaj jellemzői: szisztolés zörej a szív csúcsán és más részein

Érdemes tudni, hogy a zaj jellemzői a helyszíntől függően változhatnak. Például szisztolés zörej jelentkezik az aorta csúcsán.

  1. A mitrális szelep patológiája és a kapcsolódó akut kudarc. Ebben a helyzetben a zaj rövid élettartamú. A megnyilvánulása korán megtörténik. Ha ezt a típusú zajt rögzítjük, akkor a beteg azonosítja az alábbi kórtörténeteket: hipokinesis, akkordérintés, bakteriális endocarditis és így tovább.
  2. Szisztolés zúgolódás a szegycsont bal szélén.
  3. Krónikus mitralis szelep hiánya. Ez a fajta zaj a jellemző, hogy a kamrai összehúzódás teljes időtartamát foglalja el. A szelephiba mérete arányos a visszatért vér térfogatával és a zaj jellegével. Ez a zaj jobban hallható, ha a személy vízszintes helyzetben van. A szívbetegség progressziójával a páciens a mellkasban vibrál. A szív alapján szisztolés zúgolódás is van. A rezgés érezhető a szisztolés alatt.
  4. A relatív karakter mitralis elégtelensége. Ez a kóros folyamat alkalmas a megfelelő kezeléssel és az ajánlások betartásával.
  5. Szisztémás zörej a vérszegénységért.
  6. A papilláris izmok patológiás rendellenességei. Ez a kórtörténet a szívizom infarktusával, valamint a szívben előforduló ischaemiás rendellenességekkel kapcsolatos. Az ilyen típusú szisztolés zörej változó. A szisztolés vagy a középső végén diagnosztizálják. Van egy rövid szisztolés zörej.

A szívfájdalmak megjelenése a gyermek nevelésének időszakában

Ha egy nő teherbe esik, az ilyen folyamatok előfordulása, mint a szívében lévő szisztolés mormolás, nem kizárt. Eseményük leggyakoribb oka a lány testének terhelése. A harmadik negyedévben rendszerint szívrohamok jelentkeznek.

Abban az esetben, ha egy nőben vannak rögzítve, a beteget alaposabb ellenőrzés alá helyezik. Egy olyan orvosi intézményben, ahol be van jegyezve, folyamatosan mérik a nyomást, ellenőrzi a vesét, és más intézkedéseket tesz annak állapotának megfigyelésére. Ha egy nő folyamatosan figyelemmel kísérésre kerül és végrehajtja azokat az ajánlásokat, amelyeket az orvosok adnak neki, akkor a gyermek józanul születik következmények nélkül.

Hogyan diagnosztizálhatók a szívrohamok?

Először is, az orvosok azzal a feladattal szembesülnek, hogy meghatározzák, van-e szívizom, vagy sem. A beteg ilyen vizsgálatot végez, mint az auskultáció. Abban az időben az embernek elsőnek kell lennie vízszintes helyzetben, majd függőlegesen. Szintén a hallgatás a bal oldali pozícióban történik a belégzés és kilégzés közben. Ezek a tevékenységek szükségesek a zaj pontos meghatározásához. Mivel előfordulási helyük eltérő lehet, fontos pont a pontos diagnózisuk.

Például, amikor a mitrális szelep patológiája szükséges a szív csúcsának meghallgatásához. De a trikusztikus szelep hibáival jobb megvizsgálni a szegycsont alsó szélét.

Ebben az esetben fontos az az emberi szervezetben jelen lévő egyéb zaj kizárása. Például olyan betegség esetén, mint a pericarditis, zaj is előfordulhat.

Diagnosztikai beállítások

Az emberi testben fellépő zajhatások diagnosztizálásához speciális technológiai eszközöket használnak: PCG, EKG, röntgen, echokardiográfia. A szív sugárzása három vetületben történik.

Vannak olyan betegek, akik ellenjavalltok a fenti módszereknél, mivel más kóros folyamatok is vannak a szervezetben. Ebben az esetben a személynek invazív vizsgálati módszereket kell rendelnie. Ezek közé tartozik az érzékelési és a kontrasztos technikák.

minták

A páciens állapota pontos diagnosztizálására, nevezetesen a zaj intenzitásának mérésére különböző teszteket alkalmaznak. A következő módszereket alkalmazzák:

  1. Tegye be a beteg testét. Izometrikus, izotóniás, kézi dinamometria.
  2. Hallgatva a beteg lélegzetét. Meghatározzuk, hogy a zaj emelkedik-e a beteg kilégzése során.
  3. Aritmia.
  4. A vizsgált személy testtartásának megváltozása. Nevezetesen felemelni a lábakat, amikor egy személy áll, guggol, és így tovább.
  5. Lélegzet tart. Ezt a vizsgálatot Valsalva manővernek hívják.

Legfontosabb ajánlások

Érdemes megemlíteni, hogy időben fel kell állítani a diagnózist, hogy azonosítsák az emberi szívben zajokat. A lényeg az, hogy megállapítsák az eseményük okát. Nem szabad elfelejteni, hogy a szisztolés zörej jelentheti, hogy súlyos kóros folyamat fordul elő az emberi szervezetben. Ebben az esetben a korai szakaszban a zaj típusának azonosítása segít abban, hogy minden szükséges intézkedést megtegyen a beteg kezelésére. Azonban ezeknek sem lehetnek komoly eltérései maguk számára, és egy bizonyos idő elteltével.

Szükséges, hogy az orvos gondosan diagnosztizálta a zajt és meghatározza annak előfordulásának okát a szervezetben. Érdemes megemlíteni azt is, hogy ők kísérik a személyeket különböző korosztályokban. Ne vegye könnyedén a test ezen megnyilvánulásait. Diagnosztikai intézkedéseket kell hozni a végéig. Például, ha egy olyan nőben észlelik a zajt, aki terhességben van, akkor az állapotának ellenőrzése kötelező.

következtetés

Javasoljuk, hogy ellenőrizze a szív munkáját, még akkor is, ha valaki nem panaszkodik a test munkájáról. A szisztolés zaj érzékelhető véletlenszerűen. A test diagnózisa lehetővé teszi, hogy korai stádiumban feltárja a patológiás változásokat, és megtegye a szükséges intézkedéseket a kezelésre.

Szívmeret: típusok, okok, diagnózis és kezelés

Az orvos a vizsgálat során azt mondta: "van egy szívverés"? Ne pánik az idő előtt, ez nem mindig a szívbetegségek, a szívkoszorúér-betegség vagy más szív-és érrendszeri betegségek jele.

A szívmirigyek abnormális (a betegség által meghatározott) és funkcionális (jelen vannak a testmozgás, anémia és egyéb állapotok között).

Funkcionális szívverés

Ez az akusztikus jelenség összefügg a véráramlás mozgásával a szívben és az edényekben. A véráramlás változásai (lassulás, turbulencia stb.), Még a szív helyes felépítésével is, az orvos fülének zajként érzékelhető.

A funkcionális zajt fel lehet venni az egészséges felnőttek és a különböző életkorú gyermekek, és idővel általában nem zavarják. Néha a későbbi életben is megnyilvánulhatnak, anélkül, hogy bármilyen problémát okoznának.

A felnőttek ideiglenes funkcionális zajának okai a következők:

túlzott mozgás

a szülés alatt a vér volumenének növekedése

Az utóbbi esetben az alapos ok megfelelő terápiája segít megszabadulni a szívizmoktól.

Zaj a gyermekek szívében

A kisgyermekeknél (fiúknál gyakrabban, mint a lányoknál), a vénás zaj hallható a megfelelő kulcscsont területén. A gyermek szívében fellépő zaj akkor jelentkezhet, ha a vér áthalad a nyaki régió vénáion, és attól függ, hogy milyen helyzetben van a fej.

A tüdőartéria feletti zaj a pubertás korában a lányoknál jelentkezhet, és függ az inhalációs és kilégzési fázisoktól, amelyeknél a vér turbulencia megjelenik és eltűnik.

Bizonyos gyermekeknél a zajcsökkentés a biluszusz szelep csapódása során történik (a szelep károsodása a kamra és a bal pitvar között). Ez általában nem vezet komoly következményekhez, de lehet, hogy megváltozik a szívritmus, valamint az oxigén éhezés.

Nagy hiba az, hogy szabadon engedje a gyermeket a testnevelési órákon. Ilyen gyermekek, különösen a lapos és keskeny mellkasosak, intenzív edzést mutatnak a torna, az úszás és az aktív időtöltés a szabadban, ami hozzájárul a szívritmus eltűnéséhez és a mellkas megfelelő fejlődéséhez.

Azonban a gyermekeket, akiknél ez a tünet csak egy gyermekgyógyászati ​​kardiológussal, évente legalább egyszer kell megvizsgálni annak érdekében, hogy kizárják a szerves szervi változások fejlődését a szívben.

Vizsgálatok szívmelengetéssel

Ez a tünet nem feltétlenül patológiás jelentőséggel bír, vagy fontos szerepet játszik a veleszületett vagy szerzett (cardiovascularis) betegségek felismerésében. Annak érdekében, hogy az orvos meghatározhassa a zaj jellegét, a következő vizsgálatokat végzik:

echokardiográfia (a szív ultrahangja vagy echokardiográfia),

mellkas röntgen.

Az időszerű diagnózis segíteni fogja a racionális kezelés alapját. Kétdimenziós és Doppler echokardiográfiás

Tény, hogy a patológiás állapotokban gyakran megfigyelhető a hosszantartó diasztolés zörej, és kötelező további vizsgálatot igényel.

Rendellenes szívmirigyek

A szívben lévő funkcionális mormolás miatt általában nincsenek súlyos betegségre jellemző tünetek. Az orvoshoz való azonnali konzultáció szükségessége csak akkor merül fel, ha olyan jelekkel rendelkeznek, mint:

az ajkak és a bőr ujjai ujjai (kijózanodás),

Szív mormog

1. A kis orvosi enciklopédia. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-1996. 2. Elsősegély. - M.: A nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Egészségügyi fogalmak enciklopédikus szótár. - M.: Szovjet enciklopédia. - 1982-1984

Nézze meg, mi a "szívhangzás" más szótárakban:

SZÍV ZAJ - olyan hangjelenség, amelyet a véráramlás akadályok okoznak szívhibák, izmok megváltozása, zavaró vérösszetétel miatt. a vérszegénység, stb. A zaj jelenléte, lokalizációja, előfordulásának jellege és ideje (szisztolés, diasztolés...... nagyszerű enciklopédikus szótár

a szívizom hangjelenség, melyet a szívelégtelenség, az izmok megváltozása, a vérösszetétel megsértése okoz, például vérszegénység, stb. okoznak. A zaj jelenléte, a lokalizáció, az előfordulás jellege és ideje

Szív-zaj - a szív munkáját kísérő hangjelenségek, amelyek a szívhangok (lásd a Szív-hangok) közötti szünetekben fordulhatnak elő, és ezekkel összehasonlítva hosszabb, aperiódusú hang rezgéseket jelentenek. Meghatározta:...... A nagy szovjet enciklopédia

SZÍV ZAJ - hangzás, ami a véráramlás akadályai által okozott jelenség szívműködési hibák, izmok megváltozása, zavartsággátló összetétele miatt. a vérszegénység, stb. A zaj jelenléte, lokalizációja, az előfordulás jellege és ideje (szisztolés, diasztolés, S. sh.),...... Természettudomány. Enciklopédikus szótár

NOISES - hallható sztetoszkóppal vagy közvetlenül a fülön az emberi test különböző pontjain mind a fiziológiás, mind az US Pat. körülmények között. Sh. Néha ütőhangszerrel (lásd Percussion) szerezhető meg, a láb megrázásával és bizonyos...... nagy orvosi enciklopédiával

Vaszkuláris zaj - a véráramlás turbulenciája által okozott zaj a nagy hajók patológiásán megváltozott lumenében vagy a véráramlás sebességének jelentős növekedése miatt. S. w. meg kell különböztetni a Cordial zajjal járó hajókon. A...... orvosi enciklopédia miatt

SZÍV - SZÍV. Tartalom: I. Összehasonlító anatómia. 162 ii. Anatómia és szövettan. 167 III. Összehasonlító fiziológia. 183 IV. Élettani. 188 V. Kórélettan. 207 VI. Élettan, pat...... Nagy orvosi enciklopédia

Szív - I Heart Heart (lat. Co-, görög cardia) egy üreges fibro-izomzat, amely szivattyúként működik, biztosítja a vér mozgását a keringési rendszerben. Anatómia A szív az Pericardium melletti mediastinumban (Mediastinum) található...... Medical Encyclopedia

Akut reuma - akut reuma. Tartalom: Földrajzi eloszlás és statisztika. 460 Etiológia és patogenezis. 470 Patológiai anatómia. Tünetek és tanfolyam. 484 Jóslás. 515 Diagnózis... Nagy Orvosi Encyclopedia

Congenital szívhibák - ICD 10 Q... Wikipedia

Milyen veszélyes szívrohamok vannak?

Először meg kell értened, mi van a szív, és megkülönbözteti őket a fiziológiás és patológiai jellegűek között. Általában, amikor a szívbillentyűk működnek, vagy inkább, amikor összeomlanak ritmikus szívverések során, vannak olyan rezgések, amelyeket az emberi fül nem hall.

Amikor az orvos sztetoszkópjával (auszkulációs csővel) hallgatják a szívet, ezek a vibrációk az I és II szívhangok. Ha a szelepek nem szorulnak elég szorosan, vagy fordítva, a vér nehezen halad át rajta, akkor fokozott és hosszabb időtartamú hangjelenség van, amit szívverésnek neveznek.

Az orvos a páciens vizsgálatakor, a műszeres diagnosztikai módszerek nélkül, már azt is sugallhatja, hogy van-e olyan szívműködés, amely a szíve hangos jelenséget okozott.

Ez főként annak köszönhető, hogy a felosztás a bekövetkeztének időpontját zaj - előtt vagy közvetlenül azt követően a kamrai összehúzódás (szisztolés vagy postsistolichesky zaj), és attól függően, hogy a lokalizáció a pont hallgatja a vetülete egy szelepet az anterior mellkasi falba.

A szívben lévő hangjelenségek okai

Annak érdekében, hogy pontosabban meg lehessen határozni, mi okozta az amplifikált hangot egy adott betegnél, további vizsgálatokat kell elvégezni és azonosítani kell a szív zajának okát.

Fiziológiai okok

  1. Zaj miatt extrakardiális okok merülnek fel, megsértve neurohumoralis szabályozása szívműködés, mint például a megnövekedett vagy csökkent vagus tónus kísérő ilyen állapotban, mint a keringési dystonia, valamint a gyors növekedési időszak gyermekeknél és serdülőknél.
  2. Az intrakardiális okok miatt bekövetkező zajok gyakran jelzik a gyermekek és felnőttek körében a szív kicsi rendellenességeit. Ezek nem betegségek, hanem a szív szerkezetének jellemzői, amelyek a méhen belüli fejlődés idején keletkeznek. Ezek közül a mitralis prolapsus, a bal kamra további vagy abnormálisan elhelyezkedő akkordjai és a nyitott ovális ablak az atria között izolálódik. Például egy felnőttnél a szívben lévő zaj alapja lehet, hogy gyermekkora óta nem volt ovális ablak, de ez nagyon ritka. Azonban ebben az esetben a szisztolés zörej járhat egy személy egész életében. Gyakran előfordul, hogy ilyen hangjelenség a nőknél a mitralis prolapsus megnyilvánulását eredményezi terhesség alatt.
  3. Az élettani zaj is lehet az aorta és a pulmonalis arteria közelében található nagy hörgők anatómiai jellemzői miatt, és egyszerűen "szűkíti" ezeket az edényeket a véráramlásuk csekély mértékű megsértésével.
Az élettani zajt az anatómiai jellemzők okozhatják.
  1. Metabolikus rendellenességek, mint például anémia (hemoglobin csökkenése a vérben), a szervezet megkísérli, hogy kompenzálják a hiányzó hemoglobin által szállított oxigén, és ezért növeli a pulzusszámot és gyorsítja a vér áramlását a szív és az erek. A normális szelepeken keresztüli gyors véráramlást biztosan összekapcsolják a véráramlás turbulenciájával és turbulenciájával, ami a szisztolés zaj megjelenését okozza. Leggyakrabban a szív csúcsán hallható (az ötödik intercostális térben, a bal oldalon a mellbimbó alatt, ami megfelel a mitrális szelepet hallgató pontnak).
  2. A vérviszkozitás és a megnövekedett szívfrekvencia változása a thyrotoxicosis (pajzsmirigyhormon túlsúlya) vagy a láz során a fiziológiai zaj megjelenése is társul.
  3. A hosszan tartó túlzott mértékű túlzott mértékű elmozdulás, mind a szellemi, mind a fizikai, hozzájárulhat a kamrák munkájának és a zaj megjelenésének átmeneti változásához.
  4. A hangjelenségek egyik leggyakoribb oka a terhesség, amelynek során az anya testében növekszik a keringő vér a magzat testének optimális vérellátásához. E tekintetben a terhesség alatt a szisztolés zaj figyelembevételével változik az intrakardiális véráramlás is. Az orvosnak azonban óvatosnak kell lennie, ha a várandós nőnél zaj van, mintha a páciens korábban nem lett volna szívbetegségben vizsgálva, a szívben lévő hangjelenségek súlyos betegség jelenlétére utalhatnak.
A hangos zajok jelzik az erős szívet a vényekben.

Patológiai okok

  1. Szívhibák. Ez a csoport a veleszületett és szerzett betegségek a szív és a nagy hajók, jellemezve normál anatómiai megsértése és a normális szerkezete a szív-szelepek. Az utóbbiak közé tartozik a pusztítás a tüdőartéria szelepet (a kilépés a pulmonalis törzs a jobb kamra), aorta (a kilépés az aorta a bal kamra), mitrális (a bal pitvar és kamra) és tricuspidalis (vagy trikuszpidális között a jobb pitvar és a kamra) szelep. Mindegyikük veresége stenosis, elégtelenség vagy ezek egyidejű kombinációja lehet. A szűkületet a szelepgyűrű szűkítése és a vér áthaladásának nehézsége jellemzi. A hiba a szeleplapok hiányos lezárásának és a vér egy részének a pitvarba vagy kamrába történő visszaszállításának tudható be. A malformációk leggyakoribb oka az akut reumás láz, melyet streptococcus fertőzés, például torokgyulladás vagy skarlát okoz. A zajokat durvább hangok jellemzik, és az aortacső szűkületének idején durva szisztolés zörgést hallanak az aortás szelepén keresztül.
  2. Gyakran az orvosból hallja, hogy a beteg hangosabban és hosszabb ideig hallotta a szívritmust, mint korábban. Ha az orvos azt mondja a betegnek, hogy a kezelés alatt vagy a szanatóriumban nőtt a szívizom, akkor ne féljen, mert ez kedvező jel - a hangos zajok hibaként jelzik az erős szívet. A vírus által okozott zaj gyengülése éppen ellenkezőleg, a keringési elégtelenség növekedését és a szívizom kontraktilis aktivitásának romlását jelezheti.
  3. A kardiomiopátia - expanziós kamrák vagy üregek a szívmegnagyobbodás (megvastagodása) a szívizom, eredő elhúzódó toxikus hatások a szívizom pajzsmirigy hormonok vagy a mellékvese hosszú meglévő magas vérnyomás, szívizomgyulladás (gyulladás a szívizom). Például a szisztolés zajt az aortásszelep-hallási pontban hipertrófiás cardiomyopathia kíséri, amely a bal kamra kiáramlásának akadályozásával jár.
  4. Reumás és bakteriális endocarditis - a szív belső bélésének gyulladása (endocardium) és a bakteriális vegetáció növekedése a szívbillentyűkben. A zaj lehet szisztolés és diasztolés.
  5. Akut pericarditis - a perikardium leveleinek gyulladása, amelyek kívülről szívják a bőrt, háromkomponensű perikardiális súrlódási zaj kíséri.
A szívkamrák üregének kitágulása vagy a szívizom hipertrófiája (megvastagodása)

tünetek

A fiziológiás szívizmok kombinálhatók olyan tünetekkel, mint például:

  • gyengeség, sápadt bőr, vérszegénység fáradtság;
  • túlzott ingerlékenység, gyors fogyás, trombózisos végtagok remegése;
  • dyspnea utána és lefekvés után, alsó végtagi ödéma, gyors terhességi szívverés;
  • a gyors szívverés érzése a testmozgás után további kamrákkal a kamrában;
  • szédülés, fáradtság, hangulatváltozások vegetatív-vascularis disztónia stb.

Rendellenes szívzörej kíséri aritmiák, nehézlégzés terhelésre vagy nyugalomban, éjszakai légszomj (szívasztma), ödéma az alsó végtagok, szédülés és eszméletvesztés, fájdalom a szív és a szegycsont.

diagnosztika

Ha a terapeuta vagy más orvos hallotta a páciens további hangjait, amikor a szelepek működnek, akkor egy kardiológussal konzultál. Az első vizsgálatban a kardiológus azt sugallhatja, hogy a zaj egy adott esetben magyarázható, de mindenesetre további diagnosztikai módszereket jelöl. Melyik pontosan az orvos minden egyes beteg esetében külön dönt.

A hangos zajok jelzik az erős szívet a vényekben.

A terhesség alatt minden nőnek legalább egyszer meg kell vizsgálnia egy terapeutát, hogy meghatározza a szív- és érrendszerének állapotát. Ha kiderül, hogy szívroham észlelhető, vagy pedig szívbetegség gyanúja merül fel, azonnal konzultáljon egy kardiológussal, aki a terhesség vezető gynecológusával együtt további taktikákat fog eldönteni.

A zaj természetének meghatározásához a szívdobbanás (a sztetoszkóppal hallgatva), amely nagyon fontos információt nyújt, továbbra is a jelenlegi diagnosztikai módszer marad. Tehát a zaj élettani okai miatt puha, nem túl szonikus jellegű, és a szelepek szerves elváltozásával, durva vagy fújó szisztolés vagy diasztolés zaj hallható. A mellkasi ponttól függően, amelyben az orvos kóros hangokat hall, feltételezhető, hogy mely szelepek lesznek elpusztítva:

  • a mitrális szelep kivetítése - az ötödik interkostális térben a szegycsont bal oldalán, a szív csúcsán;
  • tricuspid - a legalsó részen a szegycsont xiphoid folyamata felett;
  • aorta-szelep - a második, a szegycsont jobb oldalán elhelyezkedő interkosztális térben;
  • a pulmonáris törzs szelepét - a második, a szegycsont bal oldalán elhelyezkedő interkostális térben.

A további módszerek közül az alábbiakat lehet hozzárendelni:

    • teljes vérvétel - a hemoglobinszint meghatározása, a leukociták szintje a láz alatt;
    • biokémiai vérvizsgálat - a máj és a vesék teljesítményének meghatározása keringési elégtelenséggel és vérstasisszal a belső szervekben;
    • a pajzsmirigy és mellékvese hormonok vérvizsgálata, reumatológiai vizsgálatok (a reumás gyanú esetén).
Körülbelül a PCG-ben kapott adatok
  • A szív ultrahangja - a "gold standard" a szívelégtelenség vizsgálata során. Lehetővé teszi, hogy adatokat szerezzen az anatómiai felépítésről és a vérkeringési rendellenességekről a szívkamrákban, ha vannak ilyenek, valamint meghatározza a szívelégtelenség szisztolés diszfunkcióját. Ezt a módszert minden betegnél prioritásként kell kezelnünk, egy gyermekben és egy szívrohamban szenvedő felnőttben.
  • fonokardiográfia (PCG) - hangok erősítése és regisztrálása a szívben speciális berendezések segítségével,
  • Az elektrokardiogram szerint azt is feltételezhetjük, hogy súlyos sérülések vannak-e a szív munkájában, vagy az okok, amelyek a szívizmokat más államokban okozzák.

kezelés

Egy adott típusú kezelést szigorúan a jelzések szerint és csak szakember kijelölése után határozzák meg. Például vérszegénység esetén fontos, hogy a lehető legrövidebb időn belül elkezdjék a vas-kiegészítők kivételét, és ezzel összefüggő szisztolés zuhanás, amint a hemoglobin visszaáll, eltűnik.

Ha bármelyik funkciója az endokrin rendszer szervek metabolikus zavarok korrekciót hajtunk végre a endokrinológus gyógyszerek vagy sebészeti kezelés, például eltávolítjuk a megnagyobbított része pajzsmirigy (golyva) vagy a mellékvese daganatok (phaeochromocytoma).

Ha jelenlétében szisztolés zörej okozta kis anomáliák kialakulásának szív nélkül klinikai tüneteket, mint általában, nincs szükség semmilyen - a gyógyszerek, elég a rendszeres ellenőrzés kardiológia és echokardiográfia (szív ultrahang) évente egyszer vagy gyakrabban, ha indokolt. Terhesség alatt súlyos betegségek hiányában a szív munkája normális lesz a szülés után.

A szív szerves elváltozásainak terápiája fontos ahhoz, hogy a pontos diagnózis pillanatától kezdve kezdődjenek. Az orvos előírja a szükséges gyógyszereket, és szívhibák esetén műtétre lehet szükség.

Végezetül meg kell jegyezni, hogy a szívizom nem mindig súlyos betegség okozója. De időben meg kell vizsgálni, hogy kizárják-e az ilyen betegséget, vagy ha kimutatják, haladéktalanul kezdje meg a kezelést.

Pinterest