Elsősegély a stroke miatt

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 megjegyzés

A stroke életveszélyes betegség, legtöbb esetben fogyatékossághoz és akár halálhoz vezet. A veszélyes következmények kialakulásának valószínűsége a támadás csúcsának és a kórházi ellátás biztosításának időintervallumától függ. A stroke áldozata, az őt körülvevő emberek és az orvosok az agy vérellátását helyreállítani nem több, mint 4 óra. Ezért a stroke elsődleges segélyének biztosítása rendkívül fontos, ezen időszak alatt fel kell ismerni a támadást jellegzetes tünetekkel, csökkenteni kell a támadás elsődleges hatását az orvosok megérkezése előtt, átadni az áldozatot a kórházba és felírni a kezelést.

A stroke első jelei

Lehetséges a stroke és a fejlődési mechanizmus természetének felismerése egy közös neurológiai és specifikus tünetegyüttes segítségével, hogy időben elősegítsék az elsősegélynyújtást. A prekurzor nélkül spontán keletkező közös elsődleges jelek a következők:

  • a végtagok zsibbadása - a legtöbb esetben a test egyik oldalán;
  • sötétedés és kettős látás;
  • a koordináció és a tájékozódás hiánya;
  • rövid távú amnézia támadások;
  • beszédkárosodás.

Az iszkémiás stroke megnyilvánulásainak sajátosságaik vannak:

  • a test vagy végtagok bénulása egyrészt szinte mindig az agysejtkárosodás ellentétes oldalán alakul ki;
  • a járás bizonytalanná és megrázóvá válik, gyakran a sérült nem tud állni a lábán;
  • a beszéd akadályozott, a artikuláció és az észlelés csökken;
  • szédülés, hányásszerű mellékhatások kíséretében.

A hemorrhagiás stroke kialakulását gyakran megelőzi a vérnyomás hirtelen emelkedése - magas vérnyomásos válság. Ennek eredményeképpen kialakul az artériás törés és vérzés az agyszövetben. A támadás pillanatában a személynek:

  • akut és elviselhetetlen fájdalom, a fej szakadozása;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • az arc torzulása a fokozott izomtónus hátterében;
  • paralízis;
  • nagy fényérzékenység, pontok és homályos körök a szem előtt.

Az orvosok megérkezése előtt a stroke végleges diagnózisát lehetővé tevő jelek a következők:

  • aszimmetrikus mosoly és az ajkak egyik sarkának felemelhetetlensége;
  • károsodott artikuláció és akadályozott beszéd;
  • a végtagok aszimmetrikus mozgása, amikor egyszerre próbálják felemelni őket.

Ha az ember egészségének hirtelen romlása során a leírt tünetek közül legalább néhányat azonosítanak, haladéktalanul hívj újraházas mentőt és vigye el a kórházba.

Elsősegély a stroke otthon

A stroke első jelei ellenére, annak ellenére, hogy az áldozat tudatában van, és arról, hogy minden rendben van, a közeli emberek azonnal hívják a mentőket és részletesen leírják a diszpécser agyi elégtelenség tüneteit. Az orvosok megérkezését megelőzően a páciensnek elsődleges segítséget kell kapnia az állapot enyhítéséhez:

Írja le nekünk a problémát, vagy ossza meg az életét a betegség kezelésében, vagy kérjen tanácsot! Meséljen erről magáról itt a helyszínen. A problémádat nem hagyja figyelmen kívül, és az Ön tapasztalata segít valakinek!

  1. A diszpécser külön utasításai esetében - kérdéseik betartására.
  2. Óvatosan helyezze az áldozatot olyan helyzetbe, amelyben a fej 30 ° -ra emelkedik, és kissé oldalra fordul. Erre azért van szükség, hogy hirtelen hányás esetén az élelmiszerhulladék ne kerüljön a légzőszervekbe, és a tudatvesztés esetén sem nyúl a nyelv.
  3. Nyisson egy ablakot vagy egy ablakot, hogy friss levegő áramoljon a helyiségbe, ahol az áldozat található.
  4. Nyugtassa meg a pácienst, ha túlzottan izgatott, vagy a korlátozott mobilitás miatt idegesedni kezd. Nyugodt hangon kell magyarázni, hogy hamarosan egészségügyi segítséget kap az állapotának enyhítéséhez.
  5. A nyomás és, ha lehetséges, a cukorszint mérésére, mérje fel a mérési eredményeket, hogy később tájékoztassa az orvosokat.
  6. Vegye le vagy oldja ki a ruházati részeket, szorítsa meg a torokot, a mellkasát, az övét.
  7. A tudat, a légzés és a szívverés hiányában azonnal indirekt szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést végez.

Vannak olyan módszerek is, amelyek az elsődleges ellátásban részesülnek a stroke-ban, amelyeket a hagyományos orvosszakértők nem mindig ismertek el, de gyakorlatilag igen hatékonyak. A legfontosabb az akupunktúrás módszer. Az eszméletlen áldozatot egy alkohollal kezelt ujjhegy tűvel átszúrja, amíg 2 vagy 3 csepp vér nem jelenik meg.

Továbbá, amikor a páciensnek van egy határozott aszimmetriája az arcra, a fülláncokat intenzíven dörzsölni, majd tűvel áttörni, amíg a vér nem jelenik meg. Ez a technika gyakran vezet a beteg tudatához, és lehetővé teszi, hogy enyhítse a feszültséget az agy szerkezetében.

A gyanús stroke esetekben végrehajtott tiltó intézkedések:

  • az áldozat erős rázása, hirtelen mozgások, sikolyok és misztériumok;
  • táplálkozás és ivás nagymértékben;
  • ammóniát és más savtartalmú szereket értünk;
  • megpróbálja megszüntetni az agyi elégtelenség tüneteit gyógyszerekkel;

Szigorúan tilos az orvos utasításainak figyelmen kívül hagyása és a kórháznak elutasítása. Az ilyen magatartás súlyos romláshoz és akár halálhoz is vezethet.

Elsősegély a stroke

A mentőállomány áldozata az érkezést megelőzően nem ajánlott semmiféle gyógyszeres kezelésre, kivéve, ha egy mentő diszpécser egyszeri kinevezést készíthet a leírt tünetekre.

Az egészségügyi segítséget a mentőszolgálat biztosítja. Közvetlenül az újraélesztési kocsiban az orvosok olyan operatív intézkedéseket hajtanak végre, amelyek célja a test létfontosságú jeleinek fenntartása. Ezek a következők:

  • közvetett szívmasszázs;
  • mesterséges légzés;
  • tracheális intubáció;
  • vérritékony gyógyszerek beadása iszkémiás stroke tünetek kezelésére;
  • antikonvulzívumok bevezetése súlyos görcsös szindrómában;
  • a vérnyomáscsökkentés a kábítószerekkel, ha a mutatói kritikusan emelkednek;
  • az osmodiuretikov bevezetése, ha az áldozat az agy duzzanatát jelzi;
  • thrombogénképző szerek beadása, ha hemorrhagiás stroke-ot diagnosztizálnak;
  • olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek javítják a véráramlást az edényeken és artériákon keresztül.

Ne habozzon feltenni kérdéseit a helyszínen. Fel fogjuk válaszolni! Kérdezzen meg egy kérdést >>

Miután a beteg kórházba került, rendkívül fontos, hogy az előzetes diagnózist haladéktalanul megerősítse instrumentális módszerekkel, és megfelelő kezelést írjon elő a véráramlás és a sérült idegszövet helyreállítására.

A stroke elsődleges segédeszköze: egy idegen, maga, az utcán és otthon

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi legyen az első lépés a stroke-nak. A vészhelyzet típusától függően otthoni és utcai sürgősségi intézkedésekkel rendelkezik.

Az elsősegélyellenes intézkedések olyan intézkedések és intézkedések, amelyek nem csak a beteg életének megmentésére irányulnak. A sérült agysejtek helyreállításának lehetősége és az idegrendszer funkcionális képességei függnek a megjelenés időtartamától és pontosságától. A külföldi és a hazai szakértők szerint a páciensnek a kórházhoz való eljuttatásának optimális ideje 3 óra a betegség pillanatától (minél hamarabb, annál jobb).

Mi a teendő, ha valaki elsősorban stroke-ot szenved

Bárhol is történik, és bármennyire is van a stroke, mind a páciens (ha az állam engedélyezi), másokat pedig tiszta algoritmus szerint kell cselekednie:

  1. Ne pánikoljon.
  2. A beteg általános állapotának felmérése: tudat, légzés, szívverés, nyomás.
  3. Jelölje meg a stroke egyértelmű jeleit: a karok és lábak egyoldalú bénulása, csavaros arc, beszédzavar, tudat hiánya, görcsök.
  4. Hívja a mentőt 103-as hívással!
  5. Ismerje meg a betegség körülményeit (röviden, ha lehetséges).
  6. Adja meg az újraélesztést (mesterséges légzés, szívmasszázs), de csak akkor, ha szükséges (légzés hiánya, szívdobogás és széles diák).
  7. Helyezze a pácienst a hátára vagy az oldalára, akár a fejét és a törzsét kissé felemelve, akár szigorúan vízszintes helyzetben.
  8. Olyan feltételeket kell biztosítani, amelyek lehetővé teszik az oxigén jó hozzáférését a tüdőhöz és a vérkeringéshez az egész testben.
  9. Nézze meg a beteg állapotát.
  10. Rendezze el a szállítást a legközelebbi kórházba.

A fent leírt sürgősségi ellátás általános, és nem tartalmazza a lehetséges szituációk egy részét. Az eseménysorozatnak nem mindig feltétlenül meg kell egyeznie a fenti algoritmussal. A páciens állapotának súlyos megsértése esetén nagyon gyorsan kell cselekedni, ugyanakkor több beavatkozást is végrehajtani. Ezért szükség esetén 2-3 embert kell bevonni a segítségnyújtásba. Mindenesetre az algoritmust követve megmentheti a páciens életét és javíthatja a helyreállítási prognózist.

Az összes vészhelyzeti lépcső részletes leírása

Minden olyan eseményre, amelyik tartalmaz egy elsősegélyt egy ütemre, megfelelő végrehajtásra van szükség. Nagyon fontos, hogy betartsuk a finomságokat, mert bármely "kicsit" végzetes lehet.

Nincs baj

Nem számít, milyen nehéz a beteg állapota, ne pánikoljon és ne zavarja. Gyorsan, harmonikusan és következetesen kell cselekednie. Félelem, nyüzsgés, rohanás, felesleges mozgás meghosszabbítja a segítségnyújtás idejét.

Megnyugtatja a betegeket

Minden embernek, aki tudatos, tud lenni, aggodalomra szorul. Végül is ez a betegség hirtelen, így a test stresszválaszai nem kerülhetők el. Az izgalom súlyosbítja az agy állapotát. Próbálja meg megnyugtatni a beteget, meggyőzni róla, hogy minden nem annyira ijesztő, ez történik, és az orvosok segítenek megoldani a problémát.

Hívjon mentőt

A mentők hívása az első prioritás. Még a gyengeség gyanúja is jelzi a hívást. A szakértők jobban megértsék a helyzetet.

Hívja a 103-at, mondja el a diszpécsernek, mi történt és hol. Kevesebb, mint egy percig tart. Amíg a mentőautó úton van, sürgősségi segítséget nyújt.

Értékelje az általános állapotot

Először is figyeljen:

  • A tudatosság: teljes hiánya vagy bármilyen zavartsága (letargia, álmosság) súlyos stroke jele. A könnyű formákhoz nincs károsodott tudatosság.
  • Légzés: lehet, hogy nem zavart, vagy hiányozhat, szakaszos, zajos, gyakori vagy ritka. A mesterséges lélegeztetés csak a légúti mozgások teljes hiányában lehetséges.
  • Impulzus és szívverés: jól megfojtottak, felgyorsultak, aritmikusak vagy gyengültek. De csak akkor, ha egyáltalán nincsenek meghatározva, közvetett szívmasszázst tehet.
Értékelje a beteg állapotát és meghatározza a cardiopulmonáris újraélesztés szükségességét.

Ismertesse a stroke jeleit

A stroke-ban szenvedő betegek:

  • súlyos fejfájás, szédülés (kérdezd meg, hogy az érintett aggódik);
  • rövid vagy tartós eszméletvesztés;
  • csavarodott arc (kérdezz mosolyogni, vigyorgó fogakkal, nyelv kiragadása);
  • jogsértés vagy beszéd hiánya (kérlek, mondj valamit);
  • gyengeség, a karok és a lábak zsibbadása egyfelől, vagy teljes mozdulatlanságuk (kérje felemelni a karját);
  • látáskárosodás;
  • a mozgások koordinációjának hiánya.

A tudat hiánya vagy a felsorolt ​​tünetek bármely kombinációja a stroke nagy valószínűsége.

A beteg helyes elhelyezkedése

Függetlenül attól, hogy a stroke betegségének tudatában és általános állapotában zavart vagy-e, nyugalomra van szüksége. Minden mozgás, különösen a független mozgalom szigorúan tilos. A helyzet lehet:

  • A háton emelt fej és mellkas - a tudat fenntartása mellett.
  • Vízszintesen az oldalán, fejjel oldalra fordítva - tudat, hányás, görcsök hiányában. A beteg pontos helyzete a tudat hiányában
  • Vízszintesen hátul egy kissé felfelé fordított vagy fordított fejjel oldalra - a szállítás és az újraélesztés során.

Tilos egy embert a gyomrára fordítani, vagy a fejét a testhelyzet alá csökkenteni!

Ha görcsök vannak

Az egész test erőteljes feszültsége vagy a végtagok periódusos nyirokcsomó formája a súlyos stroke jele. Mi a teendő a beteggel ebben az esetben:

  • Helyezze oldalra, fejét forgassa, hogy a nyál és a hányás ne kerüljön a légutakba.
  • Ha lehet, helyezze a pofák közé a rongyba csomagolt tárgyakat. Ez ritkán lehetséges, ezért ne tegyen nagy erőfeszítéseket - ők többet ártanak, mint a jó.
    Ne próbálja meg nyitni az állkapcsokat az ujjaival - ez lehetetlen. Jobb megragadni az alsó állkapocs sarkait, próbáld meg előhozni.
    Ne tegye be ujjait a páciens szájába (sérülésveszély és ujj elvesztése).
  • Tartsa a beteget ebben a helyzetben a lefoglalások végéig. Legyen felkészülve arra, hogy újra megtörténhet.

A betegség körülményeinek fontosságáról

Ha pontosan meg tudod tudni, milyen beteg emberek. Ez nagyon fontos, mivel a stroke néhány tünete más betegségben megfigyelhető:

  • traumás agysérülés;
  • diabétesz;
  • agydaganatok;
  • alkohol vagy más mérgező anyagok mérgezésével.

Újraélesztés: feltételek és szabályok

A rendkívül súlyos stroke, amely a létfontosságú központokat érinti, vagy az agy súlyos duzzanata kíséri, a klinikai halál jelei:

  • nem lélegzik;
  • mindkét szem táguló pupillája (ha csak egy tanuló kitágult - az agyi stroke vagy hemorrág jele az érintett féltekén);
  • a szívműködés teljes hiánya.

Végezze el a következő műveleteket:

  1. Húzza hátra a férfit egy kemény felületre.
  2. Fordítsa fejét oldalra, ujjait szabadon engedje a szájából a nyálka és az idegen tárgyak (protézisek, vérrögök).
  3. Dobjátok vissza a fejét.
  4. Fogja meg az alsó állkapocs sarkait mindkét keze 2-5 ujjával, előre tolva, a hüvelykujjával egyidejűleg nyitja ki a beteg száját.
  5. Mesterséges légzés: fedje le a páciens ajkait bármilyen szövetre, és szorosan támaszkodva ajkaira, két mély lélegzetet követ (száj-száj mód).
  6. Szívmasszázs: Helyezze a jobb kezét balra (vagy fordítva) az ujjaival egy zárba. Az alsó tenyerét a páciens szegycsontjának alsó és középső részének összekötő pontjába helyezve, nyomást gyakoroljon a mellkasra (kb. 100 per perc). Minden 30 mozgásnak alternatívnak kell lennie 2 lélegzetvételű mesterséges légzéssel.

Milyen gyógyszerek adhatók a stroke miatt

Ha a mentőt azonnal a stroke kezdete után hívják, nem ajánlott semmilyen gyógyszert a páciensnek. Ha a kórházi átadás késik, az ilyen gyógyszerek (jobb intravénás injekciók formájában) segítik az otthoni agysejtek támogatását:

  • Piraketám, tioketám, nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, Lasix;
  • L-lizin bevonat.

Önsegítés a stroke-szel

A képesség, hogy segítsen a stroke magad korlátozott. 80-85% -on hirtelen hirtelen kialakul a stroke, melyet az állapot károsodása vagy a tudatvesztés jelent. Ezért a beteg nem tud segíteni magának. Ha olyan tüneteket érez, mint a stroke:

  1. vízszintes helyzetben emelt fejjel;
  2. Mondd el valakinek,
  3. hívjon mentőt (103);
  4. ragaszkodni a szigorú ágyhoz, ne aggódj, és ne költözzön szükségtelenül;
  5. mentse el mellkasát és nyakát a tárgyak összenyomásától.

Ha iszkémiás stroke

Ideális esetben még a stroke elsődleges segélyének is figyelembe kell vennie a betegség típusát. Valószínűleg ischaemiás stroke, ha:

  • reggel vagy éjszaka egyedül merült fel;
  • a beteg állapota mérsékelten zavart, a tudat megmarad;
  • a sérült beszéd jelei, a jobb vagy bal oldali végtagok gyengesége, az arc hajlékonysága kifejezve;
  • nincsenek görcsök.

Az ilyen betegek elsődleges segítséget kapnak a fent leírt klasszikus algoritmus szerint.

Ha vérzéses stroke

  • hirtelen felmerült a fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz magasságában;
  • nincs tudat;
  • vannak görcsök;
  • a nyakszirt izmai feszülnek, lehetetlen a fejét meghajolni;
  • magas vérnyomás.

A standard ellátás mellett az ilyen betegeknek:

  1. A helyzet szigorúan emelt fejjel (kivéve a görcsöket vagy az újraélesztést).
  2. A jégcsomagot a fejre alkalmazzuk (lehetőleg annak a felére, ahol az állítólagos vérzés ellentétes az immobilizált, szoros végtagokkal).

Az utcai segítségnyújtás jellemzői

Ha a stroke az utcán történt, akkor az elsősegély nyújtja a következőket:

  • Vonja be segítségét több embernek. Szervezze meg mindegyikük tevékenységét, egyértelműen kijelölve a felelősséget (valaki mentőt hív, és valaki felméri az általános állapotot stb.).
  • A pácienst a kívánt helyzetbe helyezve engedje el a nyakat és a mellkast, hogy megkönnyítse a lélegzést (távolítsa el a nyakkendőt, oldja meg a gombokat, lazítsa meg az övet).
  • Csomagolja be a végtagokat, fedje le a személyt meleg dolgokkal (hideg időben), masszírozzon és dörzsölje őket.
  • Ha van mobiltelefonod vagy kapcsolatod a rokonokkal, akkor tudd, mi történt.

A segítségnyújtás jellemzői otthon vagy bárhol

Ha a lámpatest zárt térben történik (otthon, irodában, üzletben stb.), Akkor a normál elsősegélynyújtás mellett vegye figyelembe a következőket:

  • Friss levegő szabad hozzáférése a beteghez: nyissa ki az ablakot, az ablakot, az ajtót.
  • Lazítsa meg a mellkasát és a nyakát.
  • Ha lehetséges, végezzen vérnyomásmérést. Ha emelkedett (több mint 150/90 - 160/100 Hgmm), a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a nyelv alatt (Kaptopress, Farmadipin, Metoprolol) adhatók meg, enyhén nyomja a nappingót vagy zárt szemmel. Ha leereszkedik - emelje fel a lábakat, de nem tudja lecsökkenteni a fejét, a nyak két oldalán masszírozni az arteria carotisokat.
Hogyan nyújtsunk elsődleges segélyt a stroke-nak zárt helyiségben?

Az elsősegély-hatékonyság és a prognózis

A statisztikák szerint az első három órában a kórházba való bejutással szenvedő betegek sürgősségi ellátását helyesen adták ki:

  • Súlyos stroke-okban szenvedő betegek 50-60% -a életeket ment;
  • 75-90% lehetővé teszi a könnyű löketekkel rendelkező embereknek, hogy teljesen felépüljenek;
  • 60-70% -kal javítja az agysejtek regeneratív képességét bármely stroke-ban (jobb iszkémiás).

Ne felejtse el, hogy bármikor megtörténhet a stroke minden embernél. Készen áll arra, hogy tegye meg az első lépést a betegség leküzdésében!

Első lépés a stroke - lépésről lépésre

A stroke az agyi keringés (ONMK) akut rendellenessége, amely idegsejtek károsodásához vagy halálához vezet.

A stroke forrása az erek műveinek megszakadása: az edény blokkolja (plakk, vérrög), vagy megreped.

Miután az idegsejtek egy része meghal, a szervezet elveszíti az egyik funkciót, amelyért a halott sejtek felelősek: bénulás, beszédkiesés és más súlyos rendellenességek fordulnak elő. Minél nagyobb a nekrózis területe az agyban, annál komolyabb a következmény a stroke.

Stroke tünetek

Ha személyben furcsa állapotot tapasztal, ellenőrizze, hogy van-e stroke.

Hogyan ismerhető fel a stroke? Ehhez a következő egyszerű technikákat használhatja:

1. A stroke-felismerés technikája "UST":

- Ne - mosolyogj. A stroke, a beteg mosolya általában görbe, az egyik oldalán levő száj sarka lefelé, nem pedig felfelé irányítható.

- W - beszélni. Mondj egy egyszerű mondatot például: "A nap ragyog az ablak előtt." Amikor a stroke gyakran (de nem mindig) a kiejtés megszakad.

- P - emelje fel a kezét. Ha a karok nem emelkednek egyenlő mértékben, akkor ez löketet jelezhet.

2. A stroke-felismerés technikája "UDAR":

- Mosolyogjon. A stroke után a mosoly görcsös, aszimmetrikus;

- D - mozgás. Emelje fel mindkét karját egy időben, mindkét láb - az egyik páros végtag lassabban és lassabban emelkedik;

- A - artikuláció. Mondja el a "artikuláció" szót vagy néhány mondatot - egy stroke után, a hangzás zavart, a beszéd lassú vagy csak furcsa;

- P - a döntés. Ha a pontok legalább egyikében megsértődnek (a rendes állapothoz képest) - itt az ideje, hogy döntsön, és hívjon mentőt. Mondja el a diszpécsernek, hogy a felismert stroke (UDAR) jelek, és egy különleges újraélesztési csapat hamar érkezik.

Egyéb stroke tünetek

- hirtelen gyengeség vagy zsibbadás a karban és / vagy lábban;
- az egyensúly elvesztése, a koordináció elvesztése, szédülés;
- tudatvesztés;
- a beszéd hirtelen zavarása és / vagy megértése;
- akut fejfájás bármilyen nyilvánvaló ok nélkül vagy súlyos stressz, fizikai túlcsordulás után;
- a látás és hallás szintjének jelentős csökkenése;
- az ajkak vagy az arc felének hirtelen zsibbadása, gyakran az arc "torzításával";
- túl alacsony vagy magas vérnyomás.

Elsősegély a stroke miatt

A stroke vészhelyzetekre utal, ezért az első jelzéseknél sürgősen szükség van mentőre hívásra, vagy a beteg orvosi ellátásra.

A mentőautó megérkezése előtt elsősegélyt kell adni, mert minden percben a stroke nagyon fontos.

A stroke elsősegély nyújtásához tegye a következőket:

1. Helyezze a pácien oly módon, hogy fejét kb. 30 ° -kal emelje.

2. Ha a beteg eszméletlen, és a padlón van, vigye kényelmesebb helyzetbe.

3. Ha a páciensnek előfeltétele van a hányáshoz, fordítsa fejét oldalára úgy, hogy a hányás ne kerüljön a légzőrendszerbe. Ha ez már megtörtént, törölni kell a légutakat, a beteget még mindig az oldalára kell helyezni és tisztítani kell a szájüreget.

4. Ne hagyja, hogy a beteg inni vagy ételt eszik, mert ha a légutakban görcsök van, akkor elfojthatja magát.

5. Győződjön meg arról, hogy a friss levegő bejut az áldozatba. Nyissa ki az ablakot vagy ablakot, hogy friss levegőt engedhessen a helyiségbe. Távolítsa el a kínos ruházatot, nyissa ki az ing gallérját, egy szűk övt vagy egy övet.

6. Ha lehetséges, mérje meg a vérnyomást és a glükózszintet. A rögzített mutatókat fel kell jegyezni és jelenteni kell az érkező orvosoknak. Azt is meg kell jegyezni, hogy emelt nyomás esetén nem szükséges azonnal csökkenteni, mivel a stroke első óráiban a megnövekedett nyomás szükséges norma, az agy adaptálása miatt. Csak az idő múlásával, a beteg gyógyszereit adhatja, csökkenti a nyomást.

7. Ha az impulzus nem tapintható, a szív megállt és a légzés leállt, azonnal indirekt szívmasszázst indít, szájról szájra vagy szájról orrra mesterséges lélegeztetésre. Minden más mentőfeladat.

Milyen orvoshoz kell fordulni a stroke miatt

Beszéljen egy csapásra a fórumon

Címkék: elsősegély a stroke, stroke mit kell csinálni, a stroke tünetei, stroke jelei, stroke felismerési technika, a stroke

Az első orvosi és elsősegély a stroke

Az orvosi ellátás szükségességének kritériumai gyanított stroke esetén a táblázatban felsorolt ​​jelek lehetnek:

Hemorrhagiás stroke (agyvérzés)

Ischaemiás stroke (az agysejtek nekrózisa)

Súlyos fejfájás;

Hirtelen súlyos hányás émelygés nélkül;

Csökkent hallás és látás;

Elvesztés vagy teljes elvesztése;

A végtagok gyengeségének és zsibbadásának fokozatos fejlődése;

Szavak és beszéd kiejtésének megsértése;

Csökkent látásélesség;

Elsősegély a stroke miatt

A hemorrhagiás stroke előtti betegellátás:

Adja a páciensnek vízszintes helyzetét fejével emelve, függetlenül attól, hogy mennyire romlik a tudat és az állapot súlyossága;

Engedje le a nyakát a ruhákról vagy más kiegészítőkről, amelyek összenyomhatják;

Vegye le a szájról az összes eltávolítható fogpótlást;

Szabadon hozzáférjen a friss levegőhöz a pácienshez;

Ha a páciens eszméletlen, akkor fordítsa el a fejét egy kicsit az egyik oldalra, ami biztosítja a nyál és a nyálka akadálytalan áramlását. Ez megakadályozza, hogy belépjen a légutakba;

Alaposan tisztítsa meg a hányás szájüregét, hányás esetén;

Hideg a fejre (hideg vizes palack, jégcsomag, fagyasztott vagy hideg tárgyak). Kívánatos a hideg hatás kifejtése, hogy a fej fele, amely ellentétes a végtagok bénulásának oldalával;

Fedezze le a betegeket takaróval;

A légzés, a szívverés és a vérnyomás paramétereinek figyelemmel kísérése;

Ha vannak klinikai tünetek (szívmegállás, légzés és táguló pupillák), akkor folytassa az újraélesztést (indirekt szívmasszázs és mechanikai szellőztetés)

Az iszkémiás stroke megelőző ellátása

Adjon vízszintes helyzetet. Engedélyezte a fej és a törzs helyét ugyanazon a szinten. Ne emelje túl magasra;

Fontos tudni, hogy otthon nem tudod meggyőzni a pácienst az öntudat, ammónia vagy más kábítószerek használatával, különösen görcsök jelenlétében - a páciens állapota romolhat és a neurológiai tünetek továbbhaladhatnak;

A szájüreg és a légzőrendszer állapotának figyelése, mint a vérzéses stroke;

Lazítsa meg a nyakat és biztosítson friss levegőt;

Figyelemmel kíséri az alapvető létfontosságú paramétereket;

Dörzsölje meg a bénult végtagokat félalkoholos oldattal, vagy egyszerűen masszírozza;

Ne hagyja, hogy vizet inni vagy tablettákat szedjen.

A legfontosabb sürgősségi esemény minden olyan stroke esetén, amelyet az ellátás előtti szakaszban kell végrehajtani, egy speciális mentőbajnokságra való felhívás. A betegnek a lehető leghamarabb kórházba kell kerülnie egy egészségügyi intézményben.

Orvosi ellátás a stroke

Minden olyan betegnél, aki gyanúja van a stroke-ról vagy a nyilvánvaló diagnózisról, a neurológiai kórház intenzív osztályán vagy neurológiai kórházi intenzív osztályán kell kezelni. Egy egészségügyi intézmény feltételei között folytatódnak az összes olyan tevékenység, amelyet az ápolói fázis során tettek.

Ezenkívül a következőket egészítik ki:

Instrumentális diagnosztika az agy pontos változásainak és lokalizációjának meghatározásával;

A test alapvető aktivitásának paramétereinek figyelemmel kísérése modern berendezésekkel;

Gerincpunkció. Ez akkor végezhető el, ha lehetetlen meghatározni a stroke (ischaemiás vagy hemorrhagiás) pontos jellegét;

A cerebroprotectorok bevezetése - olyan gyógyszerek, amelyek visszaállítják a sérült agysejtek szerkezetét (ceraxon, piraketám, tiocecsma, actovegin);

Hemosztatikus szerek (hemostatikumok): aminokapronsav, etamzilát. Csak akkor látható, ha egyértelműen meghatározott hemorrhagiás stroke;

Vérhígító szerek (heparin, pentoxifillin, cerebrolysin, cavinton). Erősen ellenjavallt agyi vérzés és hemorrhagiás stroke;

Megfelelő táplálkozás. Kiválasztják, figyelembe véve a beteg tudatosságát és a független lenyelés lehetőségét. Az aminosavak, a glükóz és a vitaminok intravénás adagolásával, a folyékony keverékek gyomrában való szondálásával és a 10. táplálkozási táblázatban szokásos táplálékkialakítással lehet ábrázolni;

A kiszökítés és a vizelés szabályozása. Szükség esetén szereljen be egy katétert a hólyagba;

A bőr, a szem és a nyálkahártya higiéniai gondozása.

A hirtelen stroke története

Egy középkorú, pihentető nő esett, megbotlott egy kő fölött. Biztosította mindenkinek, hogy minden rendben van vele, és csak megbotlott, mert nem volt hozzá szokása új cipőinek. Annak ellenére, hogy a jelenlévők várakoznak, hogy hívják a mentőket, elutasította. Segítettek neki, rendbe hozták, és meghívták az asztalra. Bár továbbra is élvezte a természetben való részvételt, szorongása és aggodalma még mindig észrevehető volt.

Úgy tűnik, hogy semmi sem történt, de este a férje meghívását követően tudta, hogy ezt a nőt kórházba vitték, és 18 órakor meghalt. Ahogy az orvosok megállapították, egy picnicen szenvedett stroke-ot, amely nem jelent meg teljesen, de néhány tünet jelentkezett. Ha e nő barátai tudtak róluk, akkor ragaszkodtak volna ahhoz, hogy mentőket hívjanak le, és talán túlélte volna.

A neuropathológusok azt állították, hogy ha a páciens 3 órás időtartamon belül eljutott volna hozzájuk, akkor lehetőségük nyílt az elveszett funkciók és az érintett agyszövet teljes helyreállítására. Felhívták a figyelmet arra is, hogy milyen nehéz segítséget nyújtani az ilyen betegeknek saját otthonában, és mennyire fontos ez a 3 órás időszak, mint az arany idő, amely megóvja az összes agyi struktúrát.

A cikk szerzője: Sokov Andrey Vladimirovich, neurológus

Stroke - Első Segély

A. Demkin

Elsősegély a stroke-be: a mentőautó megérkezése előtt.

1. Mi a stroke?
A stroke az agy átmeneti rendellenessége, amely a vérellátás megszakadásából adódik. Az agy vérellátása a stroke során az ischaemia (vérszegénység, vérellátás hiánya) kialakulásához vezethet, mivel a hajó eldugulása vagy az edény lumen trombusos vagy ateroszklerotikus plakkja szűkülése vagy a hajó integritásának vagy permeabilitásának és az ezt követő vérzésnek tulajdonítható. Ennek eredményeképpen az agy érintett része nem képes normálisan működni, ami a test egyik oldalán károsodott motoros és érzékszervi funkciókhoz vezethet.

A stroke súlyos betegség, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel, és visszafordíthatatlan diszfunkcióhoz és akár halálhoz is vezethet. Minél hamarabb indul a szakképzett orvosi ellátás stroke-ban, annál nagyobb az esély az élet megmentésére és az elveszett funkciók helyreállítására. Az iszkémiás stroke után az agysejtek (neuronok) visszafordíthatatlan károsodásának mértéke folyamatosan növekszik mindaddig, amíg az agy érintett területei elegendő vérellátás nélkül maradnak. Az agyterületeken, amelyek teljesen hiányoznak a véráramlástól, a neuronok kevesebb mint 10 percen belül elkezdenek meghalni. Ahol megőrzött <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Ezért optimális, ha az orvosi segítséget a stroke kezdete után legkésőbb 3 órán belül el kell kezdeni. A betegség kezdetétől számított 3 óra elteltével az ischaemiás zónában lévő agysejtek visszafordíthatatlan változásokon mennek keresztül. A maximális idő ("terápiás ablak") az ischaemiás stroke trombolitikus terápia megkezdése előtt 4,5 óra. A stroke kialakulásának kezdetétől számított 6 órán belül különálló sejtek maradnak az iszkémia alatt elpusztult agysejtek között, amelyek elméletileg képesek visszaállni a vérellátás helyreállításakor.

2. Hogyan ismerhető fel a stroke?

A stroke tünetei lehetnek egy vagy több tünet:
■ a test egyik oldalán fellépő gyengeség, bénulás (mozdulatlan mozgás) vagy zsibbadás;
■ a látás éles romlása, a kép elmosódása, különösen egy szemmel;
■ váratlan beszédzavarok, elmosódott beszéd, nyelv, amely a nyelv egyoldalú eltérése;
■ váratlan nehézségek a beszéd megértésében;
■ hirtelen nyelési nehézség;
■ megmagyarázhatatlan bukás, szédülés vagy egyensúlyhiány. Figyelmeztetés: ha egy személy nem iszik alkoholt, hanem úgy viselkedik, mint "részeges" - ez a tünet jelezheti a stroke kialakulását. Az alkoholfogyasztás jelenléte szintén nem zárja ki a stroke kialakulását. Legyen jobban figyelmes az emberek számára, akik "részegnek" tűnnek - talán megmentheti valaki életét!
■ hirtelen súlyos (legerősebb az életben) fejfájás vagy a fejfájás új szokatlan természete különleges ok nélkül;
■ álmosság, zavartság vagy eszméletvesztés.

Az orvosi nevelést nem igénylő személy a Cincinnati-skálán a kórelőzmény előtti klinikai vizsgálatának egyszerű tesztelésére használhatja fel a stroke valószínűségét:

Betegsérülés előtti vorotnya értékelése a Cincinnati-skálán. Legalább az egyik pozitív tünet azt jelzi, hogy a beteg stroke-e.
NB! Ugyanakkor a negatív vizsgálati eredmények nem feltétlenül azt jelentik, hogy a páciensnek nem volt strokeja!

A három tünet bármelyikének hirtelen megjelenése jelzi a stroke lehetőségét. Sürgősen hívjon mentőt! Jobb, ha túlbecsülni kell a páciens állapotának súlyosságát és veszélyességét, mint alábecsülni!

A beteg állapotának felmérésekor vegye figyelembe a következőket:
- A stroke megváltoztathatja egy személy tudatszintjét.
- Sok esetben, a stroke, "semmi fáj"!
- A stroke áldozata aktívan tagadhatja fájdalmas állapotát!
- A stroke áldozata rosszul értékelheti állapotát és tüneteit: tájékozódjon szubjektív véleményére, és ne a páciens válaszára a "Hogyan érzi magát, és mi aggódik?"

FONTOS:
Van egy olyan állapot, amelyet átmeneti (átmeneti) iszkémiás támadásnak neveznek, amikor az agy vérellátása átmenetileg megszakad, ami egy mini stroke-ot okoz. Még akkor is, ha a megfigyelt stroke tünetek enyhék és egy bizonyos ideig mentek keresztül - a taktikának pontosan ugyanolyannak kell lennie, mint egy "nagy" stroke esetén: tegye a pácienst biztonságos helyre, hányáskor, biztosítsa mozgásképességét és azonnal hívjon mentőt. A "mini" stroke előfutára lehet a "nagy" stroke kialakulásának.

Elsősegély a stroke miatt.

A legfontosabb elsősegély a stroke = azonnal hívjon mentőt!

A hívás "orosz" jellegzetességei és a mentőbajnoksággal való interakció:

Ha egy lövöldözés történt egy nyilvános helyen vagy az utcán, és még akkor is, amikor az emberek összegyűlnek, akkor a sürgősségi kommunikációban nem lesz árnyalat. Ha a páciens otthon van, akkor megjelenhetnek a mentőszervek szuverén orosz jellemzői, amelyeket előzetesen ismernie kell, és fel kell készülnie rájuk.

1. Ha nagyobb a valószínűsége annak, hogy biztos lehet benne a diagnózisban, akkor telefonon értesítse a segélyhívó számot, hogy a beteg stroke-ja van, és neurológiai csoportra van szükség. A kérdésre: "Honnan tudod a diagnózist?", Magabiztos hangon, értesítse, hogy az orvos-szomszéd vagy a rokon orvos elvégezte a diagnózist, és követelte, hogy azonnal hívja a neurológiai mentőcsapatot. A statisztikák szerint a mentő diszpécser pontosan meghatározza a "stroke" diagnózisát, figyelembe véve a hívó fél zavaros történetét, csak az esetek egyharmadában. Egy közönséges, nem neurológiai mentőbajnokság érkezése a kórházi ellátás kezdete előtt elvesztegethet. A mentőautóval folytatott tárgyalások során valakinek mindig a beteg közelében kell lennie!

2. Küldjön valakit a szomszédok segítségére: 2-4 erős emberre van szüksége ahhoz, hogy pontosan hordozhassa a beteget egy hordágyon otthonról egy mentőautóra. Ha még nem találkoztál az orosz mentőautóval, akkor tudnod kell, hogy nem minden, de sok esetben orvosi asszisztens, a mentőautó (legalábbis Szentpéterváron) nem utasítja el a betegeket a mentőautókon., azzal érvelve, hogy "nem az ő felelőssége" vagy "nem elég erős", vagy pénzt kérnek a betegek átadására. Bármely késleltetés játszik a pácienssel szemben: előkészítse a kikötőket előre. Ne ütközzünk a zsarolásosokkal - értékes időt veszíthetünk orvosi ellátásban. Elégedettségük feltételei: ne feledje, hogy az élet és az egészség sokkal fontosabb, mint a pénz. A kórház stabilizálódása után lehetőség nyílik a zsarolásra, ha a beteg állapota stabilizálódik a kórházban. Ehhez kérje meg a családtagokat vagy a szomszédokat, hogy vegyenek részt a "tárgyalásokon", és csendben rögzítsék a pénz zsarolásának tényét mobiltelefonon (videó, hangrögzítő), és később kapcsolatba lépjenek a rendőrséggel ezekkel az anyagokkal: meg kell küzdenie az őszinte törvénytelenséggel a betegek tehetetlen helyzetével.

Az orvosok, az orvosi asszisztensek és a mentők vezetői feladata, hogy a betegeket átszállítsák egy mentőautóra, az 1999. március 26-i, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 100. számú rendelete tartalmazza.
9. számú melléklet A mentőszolgálat orvosának ellátása: Az orvosnak kötelessége (2.3. Pont) biztosítani a szelíd közlekedést az egyidejű intenzív ellátás és a beteg (károsodás) kórházi kezelése során.
10. számú melléklet A mentőcsapat orvosi asszisztensének ellátása: A paramedicin köteles (p. 2.7.) A beteg hordágyon tartani, ha szükséges, hogy részt vegyen benne (a csapat munkakörülményei között a hordozó hordozóját az orvosi ellátás típusának tekintik terápiás intézkedések komplexumában ). Amikor a beteget a közelébe szállítja, biztosítja a szükséges orvosi ellátást.
12. számú melléklet A mentőállományú gépjárművezető vezetője: Járművezetői feladatok: (p.2.5) A betegek átadása, be- és kirakodása és a szállítás közben sérült betegek ellátása segítséget nyújt az orvosnak és a sürgősségi orvosnak az áldozatok végtagjainak rögzítésében és hevederek és kötszerek alkalmazása, orvosi eszközök szállítása és összekapcsolása. Segít az orvosi személyzetnek, aki mentálisan beteg.

Nem hiszem, hogy a St. Petersburg-i mentő orvosok "nem képesek" és "nem akarják" hordozni a betegeket a hordágyon, javaslom a megfigyelő kamerák legfrissebb videójának megfigyelését, bemutatva, hogy egy bűncselekményes páciens (sajtóközlemény szerint) Deniset a lépcsőházban verték) "orvosok" átkerülnek egy mentőautóba:

3. Egyes mentő orvosok azzal érvelhetnek, hogy a kórházi stroke-ot véve veszélyes, mert "haldoklik", és hogy "jobb a kórházi elutasítás megírása", és otthon hagyja el a pácienst. A zavartalan orvosi orvosok ezt a technikát használják, hogy megvédjék magukat a beteg halálától a mentőautóban és a későbbi szervezeti következtetésekben. A stroke halálozási aránya igen magas, és a kórházi szakaszban 35%. Ragaszkodjon a kórházi ápoláshoz - meg kell adnia a páciensnek az esélyt az életre és a gyógyulásra. A képzett orvosi ellátás azonnali biztosítása nélkül a beteg sokkal kevésbé valószínű, hogy túlél, vagy súlyos fogyatékosságot szenved. Abban az esetben, ha a mentő orvos megtagadja a beteg kórházba helyezését, tárcsázza a segélyhívó számot, és jelentést készít a helyzetről. Lehetséges, hogy kéréseid nem reagálnak. Azt is fenyegetheti, hogy hívja (vagy hívja) a rendőrséget, és jelentheti az orvos tétlenségét és a beteg veszélyeztetését. Egy másik trükk, amelyet az orvosok, akik elfelejtették az orosz doktor ígéretét (a hippokratikus eskü), "nem egyértelmű diagnózis". Ezek az orvosok azt állítják, hogy nem tudnak diagnosztizálni. Nincs diagnózis - nincs kórházi kezelés. Ha ilyen mentő orvosokkal találkozol, hívj egy fizetett mentőt: az idő játsszon ellened és a beteg életében. Ne feledje, hogy a mentőautó sokkal alacsonyabb költséggel jár majd, mint a beteg orvosi ellátása nélkül elhagyott beteg temetése. A kórházban az orvosok nem utasíthatják el a segítséget.

4. Az iszkémiás stroke betegeket kórházi kezelésben részesülnek egy neurológiai kórházban (a stroke esetek 90% -a). A hemorrhagiás stroke betegeket egy idegsebészeti kórházban kórházba szállítják (a stroke esetek 10% -a). Csak a sürgősségi orvos tudja meghatározni a stroke típusát. Mint ismeretes, nem minden oroszországi kórház "egyformán jó". A mentők megtagadhatják a páciensnek egy "jó" kórházba való bevonását, és csak a "rosszat" ismerhetik fel a betegek kórházi ápolásra való ördögi magatartásáról. Készíts elő készpénzt előre, hogy fizesse a mentőszemélyzetet a betegnek egy "jó" kórházba történő átadásával. Ha ismerősei vannak a kórházban: hívja meg őket előre, és figyelmeztesse Önt, hogy stroke-ot szed, és kérjen elsődleges vizsgálatot, instrumentális diagnosztikát, és azonnal kezdjen orvosi segítséget nyújtani. Általában a sürgősségi orvosoknak meg kell adniuk nekik a kórházi orvos nevét, akivel megállapodás született a kórházi kezelésre. Készítse elő ezeket az adatokat előre, hogy ne vesztegesse az időt.

5. A kórház sürgősségi osztályába történő beérkezés esetén lépjen kapcsolatba egy ismerősével, akivel előzőleg telefonált, vagy ezek hiányában forduljon orvosához, és magyarázza el, hogy a betegnek strokeja van, és minden percet az orvosi ellátás megkezdése előtt (vegye figyelembe a 3- x óra a löket kezdetétől). Mondja meg nekik, hogy a betegek életének és egészségének kedves számodra, és fizetni fog a diagnózis és az orvosi ellátás azonnali megkezdéséért. Ellenkező esetben, a nagyvárosok kórházaiban, például Szentpéterváron, az orvosi ellátás kezdetét megelőzően a sürgősségi várakozási idő 3-5 óra lehet, ami a páciens stroke során visszafordíthatatlan megsértését eredményezi a páciens agyműködésében. hogy a stroke-kezelésnek prioritásként kell kezelnie, mint például a myocardialis infrakcióval.

Ha olyan területen tartózkodik, ahol nincs mentő vagy mentőautó érkezik néhány órán belül (vagy nem mindig érkezik - "nincs gáz", "nincs híd", "nincs út"), akkor a beteget fekvő helyen kell szállítani (megelőzni a hányás belélegzése), légúti légzés biztosítása a legközelebbi orvosi rendelőben, ahol segítségnyújtás nyújtható. Jobb előzetesen hívni, és figyelmeztetni, hogy egy stroke-ot szed.

Mi a teendő a mentőautó megérkezése előtt?

A rokonok és hozzátartozók fő feladata a mentőautó érkezése előtt a betegnél a stroke:
■ Légutak, légzés és vérkeringés fenntartása.
■ A szövődmények megelőzése.
■ A stroke súlyosságának csökkentése.
■ Dokumentumok készítése (útlevél, orvosi politika) és fontos információk a betegről (krónikus betegségek, kábítószer-intolerancia).

1. Nyugodj meg a betegtől, mondd el neki, hogy mit csinálsz, és hogy a mentő hamarosan megérkezik. Ha a stroke-ban szenvedő beteg nem kerül kapcsolatba veled a zavartság miatt, ez nem jelenti azt, hogy nem hallja és nem ért meg. Minél kisebb a stressz / szorongás a páciensnél, annál nagyobb az esélye a jobb kimenetelnek.
2. Ne adjon semmit sem a betegnek inni vagy enni. Ne adjon semmilyen gyógyszert a betegnek.
3. Helyezze a beteget vízszintes felületre. Minél kevésbé mozog a páciens, annál kisebb a valószínűsége a megnövekedett vérzés (ha van), vérrög vagy érgörcs. Ha a páciens tudatossá válik, és nincs hányás, akkor hátat rá lehet fektetni. A fejet és a vállakat nem szabad felemelni: a fej vízszintes helyzete jobb vérellátást biztosít az agy számára. Távolítsuk el a fogpótlásokról, vásároljunk élelmiszereket. Könnyedén felemelheti a lábakat - ez javítja a véráramlást a fejre. Ne engedje, hogy a beteg mozogjon.

hányás:

Ha a beteg eszméletlen vagy émelygés (hányás): Azonnal fordítsa a beteget az oldalára, és azonnal tartsa a fejét az oldalán lévő helyzetben, hogy eltávolítsa a hányást. A hányás belélegzése a beteg fulladását vagy a súlyos tüdőgyulladás későbbi kifejlődését okozhatja. Szükség van a nyelv helyzetének megfigyelésére - annak érdekében, hogy a recesszió ne akadályozza a légutakat.

Térd le a személy mellé. Fordítsd őt az Ön felé néző oldalra. Kihúzza az alsó karját merőlegesen előre. Hajlítsa a felső lábát térdre, a másik lábnak egyenesen kell lennie. A térdnek térdre hajolnia kell a felszínre. Húzza el a fejét és a nyakát egy kicsit hátra és lefelé úgy, hogy a száj tartalma (ha van ilyen) szabadon áramolhasson le. Húzza le az állkapcsot, és ujjával ellenőrizze a légutakat. Távolítsa el a maradék ételeket vagy a hányást. Tartsa az állkapcsát, hogy a száját mindig nyitva tartsa. Ellenőrizze a szabad légzést: van-e a mellkas mozgása? Úgy érzi, hogy egy NIS-szel rendelkező beteg arcára támaszkodik, a kilégzés? Hallja a lélegzetét?

Ha nincs légzés, sürgősen folytatni kell a kardiopulmonalis újraélesztést (mesterséges légzés és indirekt szívmasszázs).

Helyezzen egy edényt vagy törölközőt a hányáshoz. Ha hányt, fordítsa el és tartsa a fejét a hányás eltávolítása és a belégzés elkerülése érdekében. Az ujjával tisztítsa meg a hányadék maradványait.

Oxigén elérés:

Nyissa ki a nyakörvet, övt és minden olyan ruhadarabot, amely megszorítja a testet, és károsítja a vérellátást. Vegye le a cipőjét. Kérje, hogy nyissa ki az ablakot friss levegőhöz. Tartsa állandóan az alsó állkapcsot, hogy a páciens szájában maradjon - ez javítja az oxigén áramlását. Ha orvosi aeroszolos doboz van oxigénnel és maszkkal (értékesíthető a gyógyszertárakban) - használja.

Ellenőrizzük a vérnyomást:

A legtöbb esetben a vérnyomás a stroke akut periódusában emelkedik. Egyrészt a nyomásnövekedés kompenzáló eszköz az agy vérellátásának javítására. Másrészt a magas vérnyomás megnöveli az ismétlődő stroke kockázatát és súlyozza a beteg állapotát. Ha nyomon követheti a páciens nyomását egy tonométerrel, akkor ajánlatos az alábbi vérnyomásértékeket fenntartani olyan beteg esetében, akinek a strokeja akut időszakban van:
hipertónia esetén: 180-100-105 mm Hg
hipertónia nélküli betegeknél: 160-180 / 90-100 mm Hg
Szigorúan tilos a gyógyszerkészítmények orvos nélküli nyomásának csökkentése!

A jéggel (hó) és a fűtőkészülékekkel végzett egyszerű manipuláció csökkenti a vérnyomást:
Hideg (jég) tömörítéseket kell alkalmazni a sino-carotis csomó zónájára (az alsó állkapocs alatt a légcső oldalán). A sino-carotis csomópontra gyakorolt ​​hatás csökkenti a vérnyomást és az erek kitágulását. Ha nincs jég vagy hó, használjon nedves törülközőt a reflexogén zóna hűtésére. Néhány kattintás az ujjaival a szemgolyókon segít csökkenteni a rést.
Ezzel egyidejűleg forró vizes palackot kell alkalmazni a lábakhoz, vagy mustárral dörzsölni.
Ne takarja le a beteget takaróval: a test hűtése a vérkeringés központosításához vezet, ami a szívet, a tüdőt és az agyat javítja, ami a stroke-hoz szükséges.

A jég (hideg) felhordása a fejre, a fej hátulja lehetetlen - ez károsíthatja az agy vérellátását!

4. Reflex nyomvonal és mikrovérzés akut stroke *

Léptetés közben 3-5 percig masszírozzuk (dörzsöljük, megnyomjuk, körmével lyukasztjuk), vagy a GI3 San-Jian pontot és a Shen-May V62 pontot (csak masszázs) cigarettával égetjük el (néhány cm-től).

Tudatvesztés esetén a kómát aktívan 3-5 percig masszírozzuk (lyukasztva, megnyomva, lyukasztva a körmével) GI4 heg-gu pont: először a test egészséges oldalán, majd az érintett oldalon.

Ezután folytassa az ütődést (erős masszázs 3-5 percig) a pontokon következetesen VG20 buy-hui (a fej középvonalában a fül tetején lévő vonal metszéspontjánál található) és egy körmével a VG26 pont jen-chung, amely a felső 1/3 nasolabialis foldok az orrszeptum alatt.

Javasoljuk, hogy a páciens füleit gyúrjuk mindaddig, amíg vörösödik, és két fecskendővel fecskendezzük a fülcseppet egy fecskendővel ellátott tűvel.

Ezután egy véletlenszerű lyukasztást végzünk steril tollal egy speciális PC86 shi-xuan merida pontok rendszeres fecskendőjéből, amelyek mindegyik ujj hegyének közepén helyezkednek el 3 mm-rel a köröm szabad szélétől, kivonva egy csepp vért minden ujjból, és csökkenthetik az akut stroke következményeinek súlyosságát. Kezdje a IV és a V ujjak lyukasztásával.

A vérnyomás emelkedésével az egyes kezek PC86 II és III ujjainak pontjai tovább kerülnek.

Javasoljuk, hogy a páciens füleit gyúrjuk mindaddig, amíg vörösödik, és két fecskendővel fecskendezzük a fülcseppet egy fecskendővel ellátott tűvel.

Ha nehéz akupunktúrás pontokat memorizálni egy installa-val, ne felejtsen el legalább az injekciót az injekció beadásakor egy fecskendő tűjével.

* Forrás: Vészhelyzetek és algoritmusok sürgősségi ellátás biztosítására a fogorvos járóbeteg-gyakorlatában: Módszer. ajánlások / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya és mások - Minszk: BSMU, 2004. - 56 p.

5. Homeopátia akut stroke

Szerint az orvos Vinogradova E.G. az "OLLO" homeopátiás központból bizonyíték van az Arnica 200 CH homeopátiás gyógyszer (vizes oldat) hatásosságára a stroke akut fázisában annak érdekében, hogy javuljon az átmenetileg károsodott agystruktúrák helyreállításának prognózisa a stroke során. Az Arnica C200 "borsó" formájában helyezhető a nyelv alá a betegnek.

6. Elsődleges neuroprotekció akut stroke-ban

A glicin aminosav korai bevitele 20 mg / testtömeg-kilogrammonként (1-2 g / nap = 10 -20 tabletta 0,1 g nyelv alatt!) MagneB6 (vagy más magnéziumkészítmények) hozzájárul az agyterületek megőrzéséhez, amelyek funkcionális károsodás a telepítés során. A glicin alkalmazása pozitív hatást gyakorol a betegség klinikai kimenetelére, csökkentve a 30 napos halálozási arányt, felgyorsítja a tudatzavarok és más agyi tünetek regresszióját, agyi ödéma jeleit, fokális rendellenességet, javítja a károsodott neurológiai funkciók fellendülését.

Az aszpirin (acetilszalicilsav) alkalmazása egyetlen 150-300 dózisban csak iszkémiás stroke esetén lehetséges. Ezért csak az orvosnak kell meghatároznia az ASA szedésének lehetőségét! Ha az aszpirin vérzéses stroke-ot szed, rontja a páciens állapotát, és végzetes lehet.

Figyelem! Minden cikk tájékoztató jellegű, és semmilyen körülmények között sem használható útmutatásként a betegségek diagnosztizálására és kezelésére önmagában, orvos részvételével. A cikkek hibákat és pontatlanságokat tartalmazhatnak, és tükrözhetik a szerző szubjektív véleményét. Ha Ön vagy valaki közeli hozzátartozója beteg: kérjük, forduljon orvoshoz az öngyógyítás helyett!

Pinterest