Hogyan kell csinálni egy külső szívmasszázst

A külső szívmasszázst szívleállás esetén végezzük. Ezt bizonyos szabályok szerint kell elvégezni. Fontos, hogy ilyen segítséget nyújtsunk a szívmegállás után az első percekben, mert 10 vagy több perc elteltével a masszázs hatékonysága jelentősen csökken.

A kültéri (zárt vagy közvetett) masszázs vezetése több szakaszból áll. Egy általánosan elfogadott leghatékonyabb technika létezik, amely számos tevékenység végrehajtását igényli:

  1. Húzza hátra az embert.
  2. Helyezzen valamit a vállak alatt, ami henger szerepét játssza. A fejet vissza kell dobni.
  3. Ha valaki fekszik a földön, térdre térjen, és ha az asztalra teszed, csinálj egy állandó masszázst.
  4. Álljon az oldalán és pattintsa a szegycsont végét.
  5. Helyezze kezét erre a területre (2 ujjal vagy 2 cm-rel a xiphoid folyamat felett). Egy kefe merőleges a szegycsontra, a második - párhuzamosan.
  6. Annak érdekében, hogy a vállheveder súlyossága miatt a szükséges nyomást gyakorolhassa, a karokat teljesen ki kell terjeszteni.
  7. Nyomásmozdulatok a szegycsonton, nyomógombbal 4 cm-re nyomva Minden nyomást követően, pihentesse a kezét anélkül, hogy elvonná őket az áldozat testéből, és anélkül, hogy megváltoztatta volna a kezek helyzetét.

A felület, amelyen a személy fekszik, szilárdnak kell lennie. Ez lehet asztal, pad, vagy akár föld.

Végezze el a szaggatott mozgásokat. A sajtolás gyakorisága körülbelül 60 per perc, azaz a szegycsont megnyomása csak egy másodpercet vesz igénybe. A nyomásnak elég erősnek kell lennie, de fontos, hogy ne túlzásba vegyék. Ha túl magas nyomást gyakorol a szegycsontra, meg lehet szakítani a személy bordáit.

A masszázs kívánt hatásának eléréséhez mesterséges lélegeztetésnek kell kísérnie. A mesterséges légzés és a szívnyomás egyidejű teljesítésével nagymértékben megnő az esély az ember életének megmentésére. Jobb, ha egy ilyen elsősegélyt egyszerre két ember képvisel. De ha csak egy személy nyújt segítséget, akkor szükség van két felfújó tüdő alternatívájára, 15 nyomással. Fontos, hogy a tüdő infláció és a nyomás közötti szünetek minimálisak.

Ha két ember segít, akkor a tüdő duzzanata végződik, majd a második 5 nyomást gyakorol a szegycsontra. Ebben az esetben a hatékonyságot a mesterséges lélegeztetést végző személy ellenőrzi. Az ilyen tevékenységeket meg kell ismételni mindaddig, amíg a szív munkája vissza nem áll.

A hatékonyság meghatározása

A kültéri vagy beltéri, közvetett masszázs hatékony módja annak, hogy visszaállítsák a szívet a munka során. Lényege a szív gerincének és a szegycsont elülső falának ritmusos tömörülése. Az ilyen elsősegélynyújtás hatékonyságát számos kritérium határozza meg:

  • a bőr rózsaszínesebb lesz;
  • a tanulók szűkítik;
  • impulzus jelenik meg a carotis és femoralis artérián.

Ezek a jelek a szív fokozatos helyreállítását jelzik. A masszázst a ritmikus szívverés teljes helyreállításáig kell elvégezni. Minden 2 percben meg kell állítanod a nyomást és hallgathatod a szívverést. Ha a szív megverni kezd, és a fenti jelek megjelennek, akkor a masszázst leállítják, és a mesterséges lélegeztetést addig kell folytatni, amíg az áldozat nem lélegzik egyedül.

Ha egy gyermeknek külső szívmasszázsra van szükség, akkor nem két, hanem csak egy kézzel kell végrehajtani. Ugyanakkor gyakoribbnak kell lennie a nyomásnak, mint amikor a felnőttnek ilyen elsősegélyt biztosít. Szükség van 80-90-es nyomáson a szegycsonton percenként. A csecsemőknél a nyomás két ujjának csúcsával történik (index és közép). Csecsemők esetében a nyomásmennyiségnek kb. 100 percenként kell lennie. A lökésnek energikusnak, de nem túl erősnek kell lennie.

Szabályok és technikák közvetett szívmasszázs, jelzések végrehajtására

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a közvetett szívmasszázs, mit, kinek és ki tud csinálni. Lehetséges-e kárt tenni egy személynek azáltal, hogy végrehajtja ezt az eljárást, és hogyan tegye meg, hogy valóban segítsen.

Az indirekt szívmasszázst a sürgősségi ellátás sürgősségi helyére hívják, amelynek célja a megállt szívműködés cseréje és helyreállítása.

Ez az eljárás a legfontosabb az olyan személy életét megmenteni, akinek szíve megállt, és a klinikai haláleset állapotában. Ezért minden embernek képesnek kell lennie a szívmasszázsra. Még akkor is, ha nem vagy szakértő, de legalább körülbelül tudod, hogy ez az eljárás megy - ne féljen csinálni.

Nem árt a páciensnek, ha valami nem megfelelő, és ha nem tesz semmit, az halálához vezet. A legfontosabb dolog - csak győződjön meg róla, hogy a szívverések tényleg hiányoznak. Egyébként még a tökéletesen teljesített masszázs is káros.

A szívmasszázs lényege és jelentése

A szívmasszázs célja, hogy mesterségesen újrateremtse, és leállítsa a szívműködést. Ezt úgy érhetjük el, hogy a szív üregeit kívülrõl összenyomjuk, ami utánozza a szív aktivitásának első szakaszát - a szisztolát - a szívizomra gyakorolt ​​nyomás enyhítésével, ami utánozza a második fázis relaxációt (diasztolát).

Az ilyen masszázs kétféle módon történhet: közvetlen és közvetett. Az első csak sebészi beavatkozással lehetséges, ha közvetlen hozzáférést biztosít a szívhez. A sebész a kezébe veszi, és a relaxáció ritmikus váltakozását hajtja végre.

A közvetett szívmasszázs tehát indirektnek nevezhető, mivel nincs közvetlen kapcsolat a szervvel. A tömörítést a mellkas falán végezzük, mivel a szív a gerinc és a szegycsont között helyezkedik el. Az effektív nyomás ezen a területen a vér térfogatának körülbelül 60% -át bocsátja ki az erekbe, szemben az ön-szerződési szívizomokkal. Így a vér átjuthat a legnagyobb artériákon és létfontosságú szerveken (agy, szív, tüdő) keresztül.

Indikációk: ki valóban szüksége van erre az eljárásra

A szívmasszázs legfontosabb dologja annak meghatározása, hogy egy személynek szüksége van-e rá, vagy sem. Csak egy jelzés - teljes szívmegállás. Ez azt jelenti, hogy még akkor is, ha a tudattalan páciens ritmikus zavarokkal rendelkezik, de legalább néhány szívműködés megmarad, jobb, ha tartózkodik az eljárástól. A megfertőző szív szívása megakadályozhatja.

A kivételek a súlyos kamrai fibrilláció olyan esetek, amikor remegésnek tűnnek (kb. 200-szor percenként), de nem végeznek egyetlen teljes összehúzódást, valamint gyengeséget a sinus csomópontban és az atrioventricularis blokádban, ahol a szívverés percenként 25 ütem alatt van. Ha ilyen betegeket nem kezelnek, az állapot elkerülhetetlenül nehezebbé válik, és szívmegállás történik. Ezért indirekt masszázst is kaphatnak, ha más módon nem lehet segíteni.

Az eljárás megvalósíthatóságának okait a táblázat tartalmazza:

  • nincs tudat;
  • nincs szívverés vagy szívverés;
  • nem lélegzik;
  • a diákok szélesek és nem reagálnak a fényre.
  • hideg bőr lila foltokkal;
  • száraz szaruhártya;
  • izommerevség.

A klinikai halál a 3-4 évnél hosszabb szívműködés megszűnése után haldokló állapot. Ebben az esetben a szervekben (elsősorban az agyban) visszafordíthatatlan folyamatok fordulnak elő - a biológiai halál bekövetkezik. Ezért az egyetlen olyan időszak, amikor szívmasszázsra van szükség, a klinikai halál időszaka. Még akkor is, ha nem tudja, mikor történt a szívmegállás, és nem biztos abban, hogy van-e szívverés, ezt az állapotot más jelei is vezérelhetik.

Lépésenkénti masszázs utasítások, ajánlások, figyelmeztetések

A közvetett szívmasszázs technikáját alkotó cselekvési sorrend magában foglalja:

1. Határozza meg, hogy a beteg impulzussal és szívveréssel rendelkezik-e:

  • Érezze a nyak anterolaterális felületeit az ujjaival a karotideális artériák helyének vetületeiben. A pulzushiány a szívmegállás állapotát jelzi.
  • Hallgassa meg a mellkas bal felét a fülével vagy a fonendoszkópon.

2. Ha kételkedik abban, hogy nincs szívverése, mielőtt közvetett szívmasszázsra kerülne, határozza meg a klinikai halál egyéb jeleit:

  • a tudat teljes hiánya és a tetteidre adott bármilyen reakció;
  • széles, nem reagáló tanulók;
  • nem lélegzik. A klinikai halál jelek

3. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, nyugodtan induljunk el közvetett szívmasszázsra, a végrehajtás technikáját követve:

  • Fektesse a beteget a hátára, de csak kemény felületre.
  • Nyissa ki a beteg száját, ha nyálkahártya, hányás, vér vagy bármilyen idegen anyag van benne, tisztítsa meg a szájüreget az ujjaival.
  • Dobja vissza az áldozat fejét. Ez megakadályozza a nyelv bukását. Javasoljuk, hogy ezt a helyzetet rögzítse, a gyöngyöt a nyak alatt.
  • Álljon jobbra a beteg mellkas szintjén.
  • Helyezze mindkét kezét a szegycsontra olyan ponton, amely két ujjal van a szegycsont alsó végének felett (középső és alsó harmadik szegély).
  • A kezeknek így kell lenniük: az egyik kezük támaszpontja a tenyér puha része a hüvelykujj emelésének területén és a csukló alatt lévő kis ujj. Helyezze a másik kezét a mellkasra, és ujjait a zárba csavarja. Az ujjaknak nem szabad feküdniük a bordákon, mert a masszázs során töréseket okozhatnak.
  • Hajlítsa az áldozatot úgy, hogy a megfelelő kefék tetszenek a szegycsontra. A kezeknek egyeneseknek kell lenniük (könyökök kiegyensúlyozatlanok).
Kattintson a képre a nagyításhoz

A mellkasi nyomást gyakorló technika:

  1. Legalább 100 alkalommal percenként.
  2. Azt, hogy 3-5 cm-re nyomta.
  3. Ne tömörítse meg a karját a könyökével, hanem az egész testre nyomást gyakorolva. A keze egyfajta sebességváltó. Tehát nem fog fáradni, és képes lesz arra, hogy masszázst végezzen, amennyire csak szüksége van. Ez az eljárás sok energiát és energiát igényel.

Az indirekt szívmasszázs kb. 20 percig tarthat. Minden percben értékelje, hogy az impulzus megjelenik-e a carotis artériákon. Ha a szívverés ez idő alatt bekövetkezett, a további masszázs nem megfelelő.

Nem szükséges mesterséges lélegeztetést végezni egy szívmasszázzsal egyidejűleg, de lehetséges. A helyes technika ebben az esetben: 30 prés után 2 légvételt kell tennie.

kilátás

A közvetett szívmasszázs hatékonysága kiszámíthatatlan - 5 és 65% között a szívműködés helyreállítása és az ember életének megmentése eredményez. Az előrejelzés akkor jobb, ha a fiatalokat komorbiditás és sérülések nélkül végzik. De a szívmegállás 100% -os közvetett masszázs nélkül véget ér a halálban.

Mesterséges légzés + külső szívmasszázs.
ABC revitalizációs program.

Mielőtt elkezdené az áldozat revitalizációját, mentőt kell hívnia.

Ha nincs bizonyosság arra, hogy a beteg saját lélegzést érez, azonnal mesterséges lélegeztetést kell tennie, és nem szabad drága időt töltenie a "kísérletekkel" a tükörrel: lesz izzad, ha a páciens szájába kerül vagy sem.

ABC revitalizáció ABC -

- tudományosan megalapozott és ábécéileg egyszerű, mindenki számára elérhető algoritmus, életmódbeli újraélesztési módszerek.
A személy újjászületése az ABC programban három lépésben történik, amelyeket szigorúan végzik.

  • A - a légutak átjárhatóságának helyreállítása.

1. Helyezze a beteget a hátára.

2. Menj vissza, amennyit csak lehet.

3. Tolja a beteg alsó állkapcsait a lehető legtávolabbra (az alsó állkapcsok fogai a felső fogak előtt helyezkednek el).

4. Csomagolj egy zsebkendőt (kötést) az ujj körül.
Gyors körkörös mozdulatokkal óvatosan engedje le a beteg száját olyan tárgyakról, amelyek megakadályozzák a légzést (homok, élelmiszer, fogsor, hányás, elsüllyedt nyelv stb.).
Győződjön meg arról, hogy a légutak világosak. Folytassa a B. pont végrehajtását.

  • B - mesterséges lélegeztetés a "szájról a másikra" módszerrel (vagy "szájról orrra").

A "szájnyílás" légzés az arc alsó részének sérüléseivel történik. Ebben az esetben csípje be a sérült szájat, tegye be a szövetet egy orrnyílással, és fújjon levegőt a beteg orrlyukába.

1. Csúsztasson egy lyukat a zsebkendő közepén (bármilyen vékony ruhadarabot, kötést) és tépje le ujjaival 2-4 cm-re.

2. Helyezzen egy ruhadarabot a páciens szájára.

3. Csípje be a páciens orrát.
Vegyetek mély lélegzetet. Hermétikusan nyomja az ajkát az arcába a szöveten és hosszú (≈ 1 másodperces) kilégzésen, elkerülve a szivárgást az orr vagy a száj sarkai között, és levegőt fújjon az áldozat szájába a szövetnyíláson keresztül.

4. A mentő intézkedései iránti lojalitás az a tény, hogy a beteg mellkasát felemelik, de nem a gyomra.

5. A beteg "kilégzési ideje" kétszer hosszabb, mint "belélegzése". Ebben a szünetben a mentő két vagy három mély lélegzetet vesz magának.

Ha abbahagyja a légzést, gyorsan fejlődik a vérkeringés és a szívműködés. Ezért mesterséges lélegeztetés, rendszerint egyidejűleg külső szívmasszázst készítenek.

  • C - külső szívmasszázs.

1. Helyezze a kéz áthaladt tenyerét szigorúan a szegycsont közepére, alsó harmadában.

2. Ritmikusan, energikusan nyomja a szegycsontot a testének minden súlyával. Annak érdekében, hogy a bordákat ne tördeljük, a nyomóerőt szigorúan a szegycsont közepén kell alkalmazni, de nem az oldalfelületeken.

Amikor a szívet megnyomják a szegycsont és a gerinc között, a vér kiszivárog. A szünet ideje alatt a borda kinyúlik és a szív újra feltöltődik. A szív külső masszázsa kielégítően képes fenntartani a beteg vérellátását kb. Egy órán keresztül.

Amikor a szívet megnyomják a szegycsont és a gerinc között, a vér kiszivárog. A szünet ideje alatt a borda kinyúlik és a szív újra feltöltődik. A szív külső masszázsa kielégítően képes fenntartani a beteg vérellátását kb. Egy órán keresztül.

Hogyan lehet hatékonyan végrehajtani a páciens újjászületését?
B: C = 2:15

Nehéz mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst önmagában alkalmazni. Ezért ajánlott, hogy az érintett személy tüdejében 2 gyors levegő befecskendezés 15 mellkasi kompresszióval 1 másodperces intervallumot alkalmazzon.

Hogyan racionálisan újraéleszteni a betegeket két mentőre?
B: C = 1: 5

Egy ember mesterséges légzést végez, a második - közvetett szívmasszázs.
Az első személy egy fújó levegőt hoz a beteg tüdejébe. Ezután a második öt nyomást gyakorol a szegycsontjára.

Mindkét megmentő intézkedését össze kell hangolni. Lehetetlen a levegő befecskendezése közben a tüdőbe tömöríteni a mellkast - az ilyen "lélegzet" előnyei nem lesznek, de nagy a tüdőtörés veszélye.

Ha a beteg nem mutatja az élet jeleit - a mentőautó megérkezése előtt újraélesztést végez.

A "lélegzetvétel az élet" kifejezés az ókortól származik. Az emberiség több mint öt ezer év múlva mesterséges lélegeztetéssel foglalkozik.

Hogyan kell csinálni egy külső szívmasszázst

A külső szívmasszázs az áldozat szívének mesterséges stimulálására szolgál, amikor saját munkája megszűnt. Ha egy személy szíve nem verte meg, az agyának oxigénellátása megáll, és meghalhat. A külső szívmasszázst mindig szájon át a szájban mesterséges légzéssel együtt kell végrehajtani.

Ismerje meg, hogyan kell egy külső szívmasszázst végezni, egy tapasztalt oktató irányítása alatt kell lennie.

Hogyan kell helyesen elvégezni a külső szívmasszázst?

A külső szívmasszázs előtt győződjön meg róla, hogy az áldozat szíve nem verte meg, miután megvizsgálta a pulzusát a carotis arteria területén. Ha az arteria pulzusát nem lehet kimutatni, folytassa a következő lépéseket:

Külső szívmasszázs készítéséhez helyezze hátra az áldozatot egy kemény felületre, és térdeljen mellé.

Érezze a szegycsont alsó szélét (a bordák alsó széle), és mérje fel két ujját felfelé.

Helyezze az egyik tenyér alját az áldozat szegycsontjához két ujjal, az alsó végétől és a második tenyérbõl - az elsõ bázisból. Az ujjaknak a masszázs alatt pontosan az áldozat élein kell lenniük.

Húzza ki a karjait, és tegye le az egész testével úgy, hogy az áldozat mellkassejtje lehessen 4-5 cm-re leengedni, majd ismételje meg a mozgást kb. 80-szor percenként.

Tizenöt ilyen nyomást követõen az áldozat fejére hajoljon, és két szájjal szájjal mesterséges lélegzetet végezzen.

Ellenőrizze az áldozat pulzusát kb. 3 percenként, és állítsa le a szívmasszázst, miután megjelenik. A szív kültéri masszázsához a gyermekeknek sokkal kevesebb erőfeszítést kell tenniük, mint a felnőtteknek. Csak egy kézzel használja, növelve a mozgások sebességét - akár 100 kattintás percenként. A gyermek mellét 2,5-3,5 cm-es táplálékkal kell táplálni, és minden ötödik nyomás után egy ciklust kell mesterséges lélegeztetésre (egy lehelet).

Hogyan készítsünk külső szívmasszázst a csecsemőnek?

A kétéves kor alatti gyermekek szívmasszázsának elvégzéséhez az érintett gyermek fejét és nyakát az egyik kezével a háta alá kell csúsztatni; a másik viszont ebben az időben csak két ujjal végzi a nyomást 1,5-2,5 cm mélységig, körülbelül 100 prés percenkénti sebességgel.

Ha baleset következtében az e fejezetben leírt külső szívmasszázs módszereit kell használni, ez azt jelenti, hogy az áldozat azonnali orvosi ellátást igényel. Hívjon fel azonnal mentőt.

90. Külső szívmasszázs.

Külső szívmasszázs

Áramütés esetén nem csak a légzés állhat le, hanem a vérkeringés is megállhat, ha a szív nem folyik a vérben az edényeken keresztül. Ebben az esetben a mesterséges légzés önmagában nem elegendő a megkönnyebbüléshez, mivel a tüdőből származó oxigént nem lehet vérrel más szervekhez és szövetekhez szállítani, a vérkeringést mesterséges úton kell folytatni.

Az emberi szív a mellkasban helyezkedik el a szegycsont és a gerinc között. Sternum - mozgatható lapos csont. A hátul fekvő személy (kemény felületen) helyzetében a gerinc merev rögzített bázis. Ha megnyomja a szegycsontot, akkor a szív összehúzódik a szegycsont és a gerinc között, és a vért kinyomja az üregéből az edénybe. Ha szúrós mozdulatokkal nyomja meg a szegycsontot, akkor a vért a szív üregeibıl fogják ki, ugyanúgy, ahogyan akkor, amikor természetesen összehúzódik. Ezt külső (közvetett, zárt) szívmasszázsnak hívják, amely mesterségesen visszaállítja a vérkeringést. Így, amikor a mesterséges légzés és a külső szívmasszázs kombinációjával szimulálják a légzés és a vérkeringés funkcióit.

E tevékenységek komplexét újraélesztésnek nevezzük (azaz a helyreállításnak), és a tevékenységeket újraélesztésnek nevezzük.

Az újraélesztés indikációi a szívmegállás, melyet a következő tünetek kombinációja jellemez: a bőr elhalványodása vagy cianózisa, a tudatvesztés, a carotis artériák pulzusának hiánya, légzés vagy görcsös, rendellenes lélegeztetés. Amikor egy szívmegállás, egy másodperc elvesztése nélkül, az áldozatot egy lapos kemény talpra kell helyezni: a padot, a padlót, szélsőséges esetekben, a hátán fekvő fedélzetet (a vállak és a nyak alatt nincsenek görgők).

Ha egy személy nyújt segítséget, akkor az áldozat oldalán helyezkedik el, és lehajlik, két gyors energetikai injekciót ("szájról-szájra" vagy "orr-orrra"), majd felemelkedik, az áldozat ugyanazon oldalán marad, tenyér egyik kezét a szegycsont alsó felére helyezi (két ujját jobbra az alsó éléről), és felemeli az ujjakat (15-18. A második kéz tenyerét, amelyet az első tetejére helyezett vagy nyomva tartott, és megnyomta a testét. Az ujjakat megnyomni kell a könyökízületek között.

A préselést gyors ütés esetén kell elvégezni, úgy, hogy a szegycsont 4-5 cm-rel elmozduljon, a préselés időtartama legfeljebb 0,5 s, az egyes nyomások közötti időköz 0,5 s. A kezek szüneteiben a szegycsontot nem távolítják el, az ujjak egyenetlenek maradnak, a karok teljesen ki vannak húzva a könyökcsuklóknál.

Szívmasszázs: típusok, jelzések, zárt (közvetett) mechanikus szellőzéssel, szabályokkal

Gyakran előfordul, hogy az utcai alkalmi járókelők segítségre szorulhatnak, amelyről az élete függ. E tekintetben bárki, még akkor is, ha nincs orvosi képzése, tudnia kell, és képesnek kell lennie arra, hogy megfelelően és kompetensen, és ami a legfontosabb - azonnal segítse a sérült személyt.
Ezért folytatják az iskolai tevékenység során az ilyen tevékenységek közvetett szívmasszázsának és mesterséges légzésének oktatási módszereit az életbiztonsági órák során.

A szívmasszázs mechanikus hatással van a szívizomra annak érdekében, hogy megóvja a vér áramlását a test nagyméretű hajói mentén az adott betegség által okozott szívverés megállításakor.

A szívmasszázs lehet közvetlen és közvetett:

  • A direkt masszázst csak a műtőben végezzük, egy nyitott mellkasi üregben végzett szívműködés során, és a sebész keze nyomó mozgása révén végezzük.
  • A szív indirekt (zárt, külső) masszázsának technikáját mindenki elsajátíthatja, és mesterséges légzéssel együtt hajtható végre. (Ún. Cardiopulmonáris újraélesztés).

Az Orosz Föderáció jelenlegi, a sürgősségi ellátást nyújtó (a továbbiakban: újraélesztő) jogszabályai szerint azonban jogában áll, hogy mesterséges szájon át szájon át vagy szájjal az orr-légzésre ne vezessen be olyan esetekben, amikor közvetlen vagy látens veszélyt jelent az egészségére. Például abban az esetben, ha az áldozatnak vérük van az arcán és az ajkán, a resuscitator nem érheti hozzá ajkához, mivel a beteg HIV-fertőzött vagy vírusos hepatitis lehet. Az antiszociális páciens például tuberkulózisban szenved. Mivel nem lehet előre megjósolni a veszélyes fertőzések jelenlétét egy adott betegen tudat nélkül, a mesterséges lélegeztetés nem végezhető el a mentőautó beérkezése előtt, és közvetett szívmasszázs révén segítséget nyújt a páciens szívmegálláshoz. Néha speciális tanfolyamokat tanítanak - ha a resuscitator műanyag zacskóval vagy szalvétával rendelkezik, használhatja őket. De a gyakorlatban elmondható, hogy sem a táska (az áldozat szája alatt lévő lyukkal), sem a szalvéta, sem a gyógyszertárban vásárolt eldobható orvosi maszk nem védi az átvitel tényleges veszélyét, mivel a nyálkahártyák érintkezése a zsákon vagy nedves resuscitator) maszk még mindig megtörténik. Kapcsolat a nyálkahártyákkal - a vírus közvetlen továbbítása. Ezért, függetlenül attól, hogy a mentő meg szeretné-e menteni egy másik személy életét, ne felejtse el a saját biztonságát ebben a pillanatban.

Miután megérkezett az orvosi esemény helyszínére, mesterséges tüdőszellőztetés (ALV) kezdődik, de már egy endotracheális cső és egy Ambu táska segítségével.

Algoritmus külső szívmasszázs vezetésére

Szóval, mi a teendő a mentőautó megérkezése előtt, ha látja az embert öntudatlanul?

Először is ne pánikoljon és próbálja meg helyesen értékelni a helyzetet. Ha valaki éppen esett a szemed előtt, vagy sérült, vagy ki van húzva a vízből és hasonlókból, meg kell vizsgálni a beavatkozás szükségességét, mivel az indirekt szívmasszázs a szívelégtelenség és a légzés kezdetétől számított első 3-10 percben hatásos. Ha egy személy hosszú ideig (több mint 10-15 percig) nem lélegzik be a közeli emberek szavaiból, az újraélesztés lehetséges, de valószínűleg nem lesz hatékony. Ezenkívül fel kell mérni egy személyi fenyegető helyzet jelenlétét. Például, lehetetlen segítséget nyújtani egy forgalmas autópályán, zuhanó gerendáknál, tűz mellett egy nyílt tűz mellett stb. Itt vagy át kell vinnie a beteget egy biztonságosabb helyre, vagy hívjon mentőt és várjon. Természetesen az első lehetőség előnyösebb, mivel egy másik életének számlája egy percig tart. A kivételek olyan áldozatok, akiknek a gerinc sérülése gyanúja (búvár sérülése, autóbaleset, magasság csökkenése), amelyek szigorúan tilosak egy speciális hordágy nélkül áthelyezni, azonban az élet megmentése esetén ez a szabály figyelmen kívül hagyható. Lehetetlen leírni minden helyzetet, ezért a gyakorlatban minden alkalommal különbözőképpen kell cselekedned.

Ha eszméletlen személyt lát, hangosan kiabálnia kell, könnyedén meg kell találnia az arcát, általában vigyázzon rá. Ha nincs válasz, a beteget a hátán lapos, kemény felületre helyezzük (a földön, a padlón, a kórházban, leeresztjük a fekvő pályát a padlón vagy a beteget a padlóra toljuk).

NB! Az ágyon soha nem mesterséges lélegeztetést és szívmasszírozást hajtanak végre, annak hatékonysága biztosan közel lesz nulla.

Ezután ellenőrizzük a lehelet jelenlétét a hátán fekvő páciensben, melyet a három "P" - "nézd-hallgató érzés" szabály követ. Ehhez egy kéz kell nyomja a beteg homlokát, a másik kezével, "emelje" az alsó állkapcsot, és vigye a fület a páciens szájához. Megnézzük a mellkasát, meghallgatjuk a lélegzetet, és érezzük, hogy a bőr kilélegzett levegőt. Ha nem ez a helyzet, akkor kezdődik a pulmonáris újraélesztés (CPR).

Miután meghozta a döntést a kardiopulmonalis újraélesztésről, szükség van egy vagy két ember figyelmeztetésére a környezetből. Semmiképpen sem hívunk mentőt magunknak - ne pazaroljuk értékes másodperceket. Megadjuk a parancsot az egyik embernek, hogy hívja az orvosokat.

precardial feltűnő

Miután a vizuális (vagy ujjával érintkezik) a szegycsont háromharmada közelítő szétválasztása, megtaláljuk a középső és az alsó határ közötti határt. A komplex kardiopulmonalis újraélesztés ezen a területen ajánlott ajánlásainak megfelelően ütközésbe kell lépnie egy öklével (prekurzális támadás). Ez az a technika, amelyet az orvosi szakemberek az első szakaszban gyakorolnak. Azonban egy hétköznapi személy, aki korábban nem tett ilyen ütést, károsíthatja a beteget. Ezután a törött bordákra vonatkozó későbbi eljárások esetén a NEM orvos cselekménye felesleges hatásnak tekinthető. De a sikeres újraélesztés és a törött bordák esetében, vagy ha az újraélesztő nem lépi túl a hatóságot, a peres eljárás (intézménye esetében) mindig az ő javára válik.

a szívmasszázs kezdete

Aztán, hogy zárt szívmasszázs indítása elkezdődjön, az összekapcsolt kezekkel rendelkező reszusztabilizátor lassulást, lenyomást (tömörítést) végez a szegycsont alsó harmadában, másodpercenként 2 préseléssel (ez meglehetősen gyors ütemben).

Összecsukjuk a kezeket a zárba, míg a jobboldali kéz (a jobboldali jobbra, a baloldali balra maradva) ujjával összeköti a másik kezét. Korábban az újraélesztést egyszerűen bevonták ecsettel, tapadás nélkül. Az ilyen újraélesztés hatékonysága jóval alacsonyabb, ezt a technikát nem használják. Csak a zárhoz kapcsolódó kefék.

kezek helyzetét szívmasszázs közben

30 összenyomás után az újraélesztő (vagy második személy) két lélegzetet hajt végre az áldozat szájába, miközben az ujjait ujjaival bezárja. A belégzéskor az újraélesztőnek kiegyenesednie kell a belégzés befejezéséhez, a kilégzés idején, és ismét meg kell hajlítani a sérültet. Az újraélesztést térdelő helyzetben végzik az áldozat közelében. Indirekt szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést kell végrehajtani a szívműködés és légzés újraindítása előtt, vagy ennek hiányában a hatékonyabb mechanikus lélegeztetést biztosító mentők megérkezése előtt, vagy 30-40 percen belül. Ezután nincs remény az agykéreg helyreállítására, mivel a biológiai halál általában bekövetkezik.

A közvetett szívmasszázs igazi hatékonysága a következő tényekből áll:

A statisztikák szerint az újraélesztés sikere és a létfontosságú funkciók teljes helyreállítása az áldozatok 95% -ában megfigyelhető, ha a szív az első három-négy percen belül képes volt "elindulni". Ha egy személy 10 percig nem lélegzett és szívverése volt, de az újraélesztés sikeres volt, és a személy elkezdett lélegezni, később túlélte az újraélesztési betegséget, és valószínűleg továbbra is mélyen fogyatékos ember maradt, majdnem teljesen megbénult testtel és magasabb idegi aktivitással. Természetesen az újraélesztés hatékonysága nemcsak a leírt manipulációk sebessége, hanem a szívbetegséghez vezető sérülés vagy betegség típusától is függ. Ha azonban indirekt szívmasszázsra van szükséged, a lehető leghamarabb el kell kezdeni az elsősegélynyújtást.

Videó: a szív indirekt masszázsa és a mechanikus szellőzés

Még egyszer a helyes algoritmusról

Eszméletlen ember → "rosszul érzed magad? Hallasz engem? Segítségre van szüksége? → Nem válaszol → Kapcsolja be a hátát, feküdjön a padlóra → Húzza ki az alsó állkapcsot, nézzen utána-hallgassa → Nem lélegzik → Ellenőrizze az időt, indítsa el az újraélesztést, adjon parancsot a második személynek, hogy hívja a mentőt → Előzetes sztrájk → 30 kattintás a szegycsont alsó harmadát / 2 az áldozat szájában. → Két vagy három perc múlva mérje fel a légúti mozgások jelenlétét → Nem lélegzik → Folytassa az újraélesztést az orvosok megérkezéséig vagy harminc percen belül.

Mit tehet és nem tehet meg, ha szükséges az újraélesztés?

Erősen ajánlott, hogy ne segítsen egy személynek, ha veszély fenyeget a saját életére, például ha a betegnek nyílt véres sebei vannak és nincs kesztyű. Ilyen esetekben mindenki úgy dönt, hogy mi fontosabb - védelmezni magát, vagy megpróbálni megmenteni egy másik életét.

Nem hagyhatja el az incidens jelenetét, ha látja az eszméletlen vagy komoly állapotban lévő személyt - ez veszélynek tekinthető. Ezért abban az esetben, ha félsz, hogy megérintse azt a személyt, aki veszélyes lehet az Ön számára, akkor legalább köteles mentőt hívni.

Külső szívmasszázs vezetése az elektromos áram hatására

Abban az esetben, szívmegállás fenntartása érdekében a vérkeringést az érintett szükséges ugyanakkor, hogy végezzen mesterséges lélegeztetést külső (közvetett) szívmasszázst.

A külső szívmasszázs vezetésének módja:

1. Az áldozat kerül a hátán a merev alap (a padló, a föld, stb.) Masszázs puha alapon nem hatékony és veszélyes: lehetőség van, hogy megtörje a májat! Hasznos az áldozat lábait felemelni két lábbal a mellkas felett.

2. visszavonás derékszíjat (vagy hasonló ruhadarab, az ajánlatkérő a has felső részében), annak érdekében, hogy elkerüljék a masszázs a májkárosodás.

3. nyomja meg a mellkasát.

4. A megmentője válik a balra vagy jobbra az áldozat, becslések szemmel vagy érintéssel a mellkas hossza (csont, amelyhez kapcsolódnak az elülső él), és osztja ezt a távolságot a felére, ezen a ponton megfelel a második és a harmadik gomb az inge vagy blúz.

5. Egy kezében (miután hirtelen kiterjesztése a csukló ízületi) életmentő helyezi az alsó felét a szegycsont az áldozat, hogy a csukló tengelye egybeesik a hosszanti tengelye a szegycsont.

6. a szegycsontra ható nyomás növelése érdekében a második tenyérpásztázó az első hátsó felületére hat. A két kéz ujját fel kell emelni úgy, hogy ne érintse meg a mellkasát masszázs alatt.

7. A mentő személy a lehető legnagyobb mértékben válik, hogy a keze merőleges legyen az áldozat mellkasának felszínéhez képest, csak a kezek ilyen elrendezésével szigorúan függőleges nyomást gyakorolhat a szegycsontra, ami kompresszióhoz vezet. A mentő minden más pozíciója teljesen elfogadhatatlan és veszélyes. Ne feledje: nem a szívterületre, hanem a szegycsontra kell nyomni!

8. A mentő gyorsan előre hajlik, úgyhogy a test súlya áthalad a karokra, így a szegycsont 4-5 cm-rel hajlik, ami csak akkor lehetséges, ha az átlagos erő körülbelül 50 kg. Ezért kell a szívmasszázst nem csak a kéz erejének kárára, hanem a test tömegére is elvégezni. A mentőnek az áldozathoz viszonyítva olyan szinten kell lennie, hogy a könyökökön kiegyenesedett karokkal képes legyen megnyomni a szegycsontot.

9. a szegycsont rövid nyomása után gyorsan ki kell engedni, ezért a szív mesterséges összehúzódása megnyugtatja a pihenést. Pihenés közben ne érintse meg az áldozat mellkasát a kezével.

10. A közvetett szívmasszázs optimális aránya egy felnőtt számára 60-70 préselés percenként.

A szívmasszázs során a bordák törése lehetséges

amit a jellegzetes ráncolás határoz meg a szegycsont összenyomásakor. Ez a komplikáció önmagában meglehetősen kellemetlen, nem szabad megállítani a masszázst.

Ha a mentő csak mesterséges lélegeztetést és szívmasszírozást végez, akkor

hogy ezeket a műveleteket a következő sorrendben állíthatja be: két mély injekció után a szájba vagy az orrba a mentő 15 alkalommal nyomja meg a mellkasát, majd két mély injektálást és 15 prést újra megismétel. Percenként 60-65-ös nyomást kell tennie. Mesterséges lélegeztetés és masszázs váltakozása esetén a szünetnek minimálisnak kell lennie, mindkét manipuláció egyrészt elvégezhető.

Ha a segélyszolgálat rendelkezésére áll egy asszisztens, akkor egyiküknek mesterséges lélegeztetést kell végrehajtania, a második pedig - a külső szívmasszázst. A befúvás során nem történik szívmasszázs, különben a levegő nem fog bejutni az áldozat tüdejébe. Mesterséges lélegeztetést és szívmasszírozást kell végezni a tartós spontán légzés és szívműködés helyreállítása vagy a sérült orvosok átadásáig.

Külső szívmasszázs

4.1 Áramütés esetén nemcsak a légzés leállítható, hanem a vérkeringés is megállhat, ha a szív nem folyik a vérben az edényeken keresztül.

Ebben az esetben a mesterséges lélegeztetés önmagában nem elegendő a megkönnyebbüléshez, mivel a tüdőből származó oxigén nem szállítható vérrel más szervekhez és szövetekhez, a vérkeringést mesterséges eszközökkel kell folytatni - külső szívmasszázs.

Az emberi szív a mellkasban helyezkedik el a szegycsont és a gerinc között. Sternum - mozgatható lapos csont. A hátul fekvő személy (kemény felületen) helyzetében a gerinc merev rögzített bázis. Ha megnyomja a szegycsontot, akkor a szív összehúzódik a szegycsont és a gerinc között, és a vért kinyomja az üregéből az edénybe. Ha szúrós mozdulatokkal nyomja meg a szegycsontot, akkor a vért a szív üregeibıl fogják ki, ugyanúgy, ahogyan akkor, amikor természetesen összehúzódik. Ezt külső (közvetett, zárt) szívmasszázsnak hívják, amely mesterségesen visszaállítja a vérkeringést. Így, amikor a mesterséges légzés és a külső szívmasszázs kombinációjával szimulálják a légzés és a vérkeringés funkcióit.

E tevékenységek komplexét újraélesztésnek nevezzük (azaz a helyreállításnak), és a tevékenységeket újraélesztésnek nevezzük.

Az újraélesztés indikációi a szívmegállás, melyet a következő tünetek kombinációja jellemez: a bőr elhalványodása vagy cianózisa, a tudatvesztés, a carotis artériák pulzusának hiánya, légzés vagy görcsös, rendellenes lélegeztetés.

4.2 Amikor egy szívmegállás, egy másodperc elvesztése nélkül, az áldozatot egy lapos kemény talpra kell helyezni: a padot, a padlót, szélsőséges esetekben, a hátán fekvő fedélzetet (a vállak és a nyak alatt nincsenek görgők).

4.3 Ha az egyik személy segítséget nyújt, az áldozat oldalán helyezkedik el, és lehajlik, két gyors energetikai injekciót ("szájról-szájra" vagy "szájra orraig"), majd felemelkedik, az áldozat ugyanazon oldalán marad, egy kéz tenyerét a szegycsont alsó felén helyezik el (két ujját jobbra az alsó széléről), és felemeli az ujjait. A második kéz tenyerét, amelyet az első tetejére helyezett vagy nyomva tartott, és megnyomta a testét. Az ujjakat megnyomni kell a könyökízületek között.

A préselést gyors ütközőkkel kell elvégezni, úgyhogy a szegycsont 4-5 cm-rel elmozdul, a préselés időtartama nem haladja meg a 0,5 s-ot, az egyes nyomások közötti időköz 0,5 s. A kezek szüneteiben a szegycsontot nem távolítják el, az ujjak egyenetlenek maradnak, a karok teljesen ki vannak húzva a könyökcsuklóknál.

4.4 Ha egy személy végez újraélesztést, akkor minden két ütésnél 15 nyomást gyakorol a szegycsontra. 1 perc alatt legalább 60 présgépet és 12 injekciót kell végrehajtani, azaz 72 manipuláció végrehajtása, ezért az újraélesztés üteme magas legyen.

4.5 A tapasztalat azt mutatja, hogy a mesterséges lélegeztetés során a legnagyobb idő elvész; ne szorítsa meg az injekciót, mihelyt az áldozat mellkasa kiterjedt, az injekció leáll.

4.6 Amikor két ember vesz részt az újraélesztésben, a "lélegzés - masszázs" aránya 1: 5. A sérült személy mesterséges belélegzése során a szívmasszázs elvégzése nem okoz nyomást, hiszen a nyomás alatt kifejtett erőfeszítések sokkal nagyobbak, mint az injekció során amikor a fúvás nem eredményezi a mesterséges légzés hatékonyságát, ezért az újraélesztést).

Ha az újraélesztési intézkedéseket helyesen hajtják végre, akkor a bőr rózsaszínű lesz, a tanulók összehúzódnak, és a független légzés helyreáll. A carotis arteria pulzusának a masszázs alatt jól láthatónak kell lennie.

4.7 Miután a szívműködés helyreállt és az impulzus jól meghatározott, a szívmasszázs azonnal leáll, mesterséges lélegeztetést folytat az áldozat gyenge légzésével és megpróbálja biztosítani, hogy a természetes és a mesterséges belégzés egybeesik. A teljes körű önálló légzés helyreállítása mellett a mesterséges lélegeztetés is megáll.

4.8 Ha a szívműködés vagy a spontán légzés még nem gyógyul, de az újraélesztési intézkedések hatékonynak bizonyulnak, akkor csak akkor lehet megállítani, ha az áldozatot orvosnak adják át.

Hozzáadás dátuma: 2016-05-25; Megtekintés: 1045; ORDER ÍRÁS MUNKA

Szabályok külső szívmasszázs vezetésére

Az érintett impulzus hiányában a test létfontosságú funkcióját (a vérkeringést vissza kell állítani), függetlenül attól, hogy a szív működésképtelenné vált-e, és egyidejűleg a tüdő mesterséges szellőzésével (mesterséges lélegeztetés) külső szívmasszázs. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az áldozatnak nyújtott megfelelő és időben történő előzetes segítség nélkül a látogató orvos segítségére lehet, hogy lejárt és hatástalan.

A külső (közvetett) masszázs ritmikus összehúzódásokkal történik a mellkas elülső falán keresztül, amikor megnyomja a szegycsont viszonylag mozgékony alsó részét, mögötte a szív. Ebben az esetben a szívet a gerinc ellen kell megnyomni, és az üregéből származó vér az erekbe szorul. Ismétlődő nyomás, 60-70 perc / perc gyakorisággal, elegendő vérkeringést biztosíthat a szervezetben szívműködés hiányában.

Az áldozat szívének külső masszírozásához háttámlára kell helyezni egy kemény felületet (alacsony asztalra, padra vagy padlóra), tegye ki a mellkasát, vegye ki az övből, a nadrágból és egyéb ruházatból, amely akadályozza a légzést. A segítséget nyújtó személynek az áldozat jobb vagy bal oldalán kell állnia, és olyan helyzetben kell lennie, amelyben az áldozathoz képest többé-kevésbé jelentős dőlés lehetséges. Miután meghatározták a szegycsont alsó harmadának helyzetét, a segítőnek a tenyér felső szélét a legteljesebb kar mellett kell elhelyeznie, aztán a karom fölé kell helyezni, és nyomja meg az áldozat mellkasát, miközben kissé segít a testének dőlésében.

A préselést gyors préseléssel végezzük úgy, hogy a szegycsont alsó részét 3-4 cm-re, az elhízott emberekben pedig 5-6 cm-rel leeresztjük a gerinc felé, a nyomóerőt a szegycsont alsó részére kell összpontosítani, az alsó bordák mozgathatók. A szegycsont felső része határozottan a csontbordákhoz van kötve, és ha megnyomta, akkor megszakadhat. Kerülje el az alsó bordák végének sajtolását is, mivel ezek töréshez vezethetnek. Semmilyen körülmények között nem szabad megnyomni a mellkas szélét (lágyszöveten), mivel lehetséges károsítani az itt található szerveket, különösen a májat. A szegycsont nyomását másodpercenként kb. 1 alkalommal meg kell ismételni.

Egy gyors lenyomást követően a karok egy másodperc egyharmadában maradnak az elért helyzetben. Ezután a kezeket el kell távolítani, és szabaddá kell tenni a mellkasát a nyomástól. Ez elősegíti a nagy vénák véráramlását a szívbe és annak vérrel való töltését.

Mivel a mellkasi nyomás nehezíti az expozíciót belélegzéskor, az injekciót a nyomásintervallumok vagy különleges szünet alatt kell végrehajtani, ha minden 4-6-os nyomást gyakorol a mellkasra.

Ha a szolgáltató nem rendelkezik asszisztenssel és kénytelen mesterséges lélegeztetést és külső szívmasszázst végezni, a fenti műveleteket a következő sorrendben kell váltani: a sérült személy szája vagy orrának két vagy három mély befecskendezése után a megkönnyebbülés 4-6 mellkasi prést eredményez, majd ismét 2-3 mély ütést produkál, és ismét megismétli a 4-6-at a szívmasszázs nyomására stb.

Ha van asszisztens, az egyik segítséget nyújtó - kevésbé tapasztalt ebben az ügyben - mesterséges lélegeztetést kell végrehajtania, mivel a levegőt kevésbé bonyolult eljárásként fújja be, a másik pedig tapasztaltabbnak külső szívmasszázst kell végrehajtania. Ugyanakkor a levegő befújását időzíteni kell a mellkasi nyomáscsökkentéshez vagy a szívmasszázs megszakításához körülbelül 1 másodpercig.

Az ápolói egyenrangú képesítéssel mindegyiknek ajánlatos mesterséges lélegeztetést és külső szívmasszázst végezni, felváltva váltakozva egymástól 5-10 percenként. Az ilyen váltakozás kevésbé unalmas, mint a folyamatos, ugyanazon eljárás végrehajtása, különösen a szívmasszázs.

A hatékonysága szívmasszázst nyilvánul elsősorban az a tény, hogy minden nyomást a szegycsont vezet az áldozat pulzáló rezgések az érfalak (igazolta egy másik személy).

Amikor az áldozat mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst hajt végre, a helyreállítás következő jelei jelennek meg:

  • javítva az arc színét, rózsaszín árnyalatot szerezve szürke-sápadt szín helyett, kékes színnel, amelyet az áldozatnak kellett ápolás előtt átadnia;
  • a független légzőszervi mozgások kialakulása, amelyek egyre inkább egységessé válnak az olyan tevékenységek folytatásával, amelyek segítik a helyreállítást;
  • a tanulók összezsugorodása.

A támogatások hatékonyságának legpontosabb mutatója lehet a tanulók szűkületének mértéke. Keskeny tanulók az animált pont a megfelelő mennyiségű oxigén az agyba, és a kiindulási pupilladilatatio romlására utal az agy vérellátása, valamint a szükséges hatékonyabb intézkedések újraéleszteni az áldozatot. Ehhez, ideértve, az áldozat lábait fel kell emelni kb. 0,5 m-re a padlóról, és a külső szívmasszázs egész ideje alatt emelt helyzetben kell tartani őket. Az áldozat lábainak ez a pozíciója hozzájárul a jobb véráramhoz a szívhez az alsó vénájából. Annak érdekében, hogy a lábakat emelt helyzetben tartsák, valamit meg kell tenni.

A mesterséges lélegeztetést és a külső szívmasszázst a független légzés és a szívműködés megjelenése előtt kell elvégezni, azonban a gyengén sóhajtók megjelenése (impulzus jelenlétében) nem indokolja a mesterséges lélegeztetés befejezését. Ebben az esetben, ahogy fentebb említettük, a levegő fújását időzíteni kell az áldozat saját légzésének kezdetére.

Az áldozat szívműködésének helyreállításáról a saját megjelenése alapján ítélik meg, amelyet nem rendszeres pulzusmasszázs támogat. Az impulzus ellenőrzéséhez a masszázs 2-3 másodpercre megszakad, és ha az impulzus megmarad, ez azt jelzi, hogy a szív függetlenül működik. Ha egy szünet alatt pulzus nem létezik, haladéktalanul folytassa a masszázst.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a revitalizáló tevékenységek rövid távú abbahagyása (1 perc vagy kevesebb) is helyrehozhatatlan következményekhez vezethet.

A gyógyulás első jeleit követően a külső szívmasszázst és a mesterséges lélegeztetést 5-10 percen keresztül folytatni kell, az injekció beadási időpontját az inhalációs pillanatig.

Sürgősségi orvoslás

A szív külső masszázzásának módja a mellkas mellső falának és a gerincnek a szegycsont megnyomásával a szív ritmikus tömörülése. Amikor a szívet megnyomják a szegycsont és a gerinc között, a vér a szív bal és jobb kamráiból kinyomódik. A bal kamrából érkező vér az artériás erekben belép a szervekbe (agy, máj, vesék), és a jobb kamrából a tüdőben a tüdőbe. A tüdő oxigénnel telített. Ezért egy külső szívmasszázs csak mesterséges lélegeztetés során eredményes lehet. Ha a szegycsontra való nyomás megszűnik, a mellkassejt kibontakozik, és a szív üregei vérrel vannak tele. A szívet a szegycsont és a gerinc között összenyomva mesterséges keringés jön létre. A véráramlás ebben az időben a norma 20-40% -a, amely lehetővé teszi az élet fenntartását.

A külső szívmasszázs vezetésének módja. A szív külső masszázzsa esetén az áldozatot vagy a beteget a hátára kell helyezni egy kemény felületen. Ez a masszázs hatékonyságának előfeltétele. Ha a páciens asztalra vagy más kemény tárgyra fekszik, akkor a masszázs állva áll, ha a földön van, akkor a masszázs térdre áll. Elsősegélynyújtó a jobb vagy bal az áldozat, gyorsan érzi az alsó végén a szegycsont (kardnyúlvány) és ecset egyik kéz ujjai 2 fölötte merőleges a szegycsont. A második kéz állítja a felső párhuzamot a szegycsontra, míg az ujjak hozzáérnek a mellkashoz.

A karokat úgy kell meghosszabbítani, hogy nyomást gyakoroljanak a vállszíj teljes súlyára. Ez segít hatékonyabb masszázs kialakításában, valamint megőrzi a hosszú masszázs erejét. Segíti szaggatott tömöríti a szegycsont felé a gerinc, hogy megereszkedett szegycsont 4-5 cm. Miután minden rángások gyorsan lazítani a kezét, távol tartva őket a szegycsont. A masszázsmozgások száma, ha külső masszázst kell végezni, legalább 60 per perc legyen.

A szívmasszázs haszontalan, ha ugyanakkor nem mesterséges lélegeztetést végez.

Abban az esetben, ha az egyik személy a revitalizációt végzi, a tüdő két felfojtása után 15 masszázsmozgást kell tennie. Ilyen cselekvési sorrendben a két akció közötti szünetnek minimálisnak kell lennie. Egy személy minden akciójának végrehajtása sok erőfeszítést igényel tőle. Ha lehetséges, egy tárgyat az áldozat vállak közé helyezzük: ez segít megóvni a fejét, és megkönnyíti a légutak átjárhatóságának helyreállítását.

Általános szabály, hogy a revitalizáció be kell vonni a két ember: az egyik termel mesterséges lélegeztetés, a másik - a külső szívmasszázst, míg a tüdőt felfúvó után az egyik teszi öt masszázs mozdulatok (öt kompressziót a szegycsont). Ha az ilyen manipulációk nehézkessé válnak, vagyis a tüdők nem elégednek meg eléggé, a váltakozás az alábbiak szerint hajtható végre: két levegő injekció a tüdőbe és tíz masszázsmozgás vagy három levegő injekció és 15 masszázsmozgás (2:10, 3:15). Amikor levegőt fújnak a tüdőbe, a masszázs leáll, ellenkező esetben a levegő nem jut be a légzőrendszerbe. Időnként a revitalizációt végző emberek megváltoztathatják a helyeket, és váltakozva termelhetnek masszázst vagy mesterséges lélegeztetést.

Paramedikus mesterséges lélegeztetés, figyeli a masszázs hatékonyságát. Meg kell határoznia a carotis artériák pulzációját, és figyelemmel kell kísérnie a tanulók méretét, amit hatékony újraélesztéssel kell szűkíteni. Időnként 2-3 percenként, a masszázs néhány másodpercig leáll, és meg kell határozni, hogy a független vérkeringést helyreállították-e. Ha a szívműködés helyreállt, pulzus jelent meg a carotis artériákon, a diákok összeszűkültek, az ajkak bőrére és nyálkahártyájára rózsaszín lett, majd a masszázst abbahagyták és a mesterséges lélegeztetés addig folytatódott, amíg a megfelelő független légzés meg nem jelenik. Az asphyxia hatására az impulzus helyreállítása, masszázs és mesterséges lélegeztetés.

A külső szívmasszázs leggyakoribb szövődménye a bordatörések a porc területen (különösen az időseknél). Erős nyomás a felső részen a szegycsontra, ami a szegycsont megtöréséhez vezethet, ha a nyomás túl alacsony, a máj szakadhat.

A gyógyszerek a spontán vérkeringés helyreállítására szolgálnak. A masszázs kezdete után 1 ml (1 mg) adrenalin adását intravénásan adják be a lehető leghamarabb, és szükség esetén többször megismételik ezt az adagot.

A szívmegállás és a nem megfelelő vérkeringés acidózissal jár együtt. A szervezet savas bázis állapotának helyreállításához intravénásan be kell fecskendezni az újraélesztés során nátrium-hidrogén-karbonátot (500 ml 4% -os oldat) vagy Tris-puffert (300 ml).

Jelentős vérveszteség esetén a szívműködés visszanyerése akkor lehetséges, ha a vér mennyisége visszanyerhető. Ezért szükség van intravénásán injekciózásra olyan oldatokat, mint a poliglukin, a zselatin, a glükóz.

Ha lehetséges, a masszázs kezdetét követően elektrokardiográfiás vizsgálatot végeznek: kamrai fibrilláció, asisztolát vagy agonális komplexek jelenlétét. Kamrai fibrilláció esetén a defibrilláció jelzi.

Mentőszolgálat, szerk. B.D. Komarova, 1985

Pinterest