Koronária-betegség: mi az, és hogyan kell kezelni

A szívbetegségek jelentősen megnehezítik az életet, megváltoztatják szokásos ritmusát. Ezek közé tartozik az ischaemiás szívbetegség - patológia, amelynek késői kezelése fogyatékossággal vagy akár halállal is teli. A diagnózisban szenvedő betegeknél a halál az esetek 40% -ában fordul elő, ezért rendkívül fontos a negatív időbeli változások diagnosztizálása és a szív egészségének fenntartására irányuló intézkedések megtétele.

Mi a szívkoszorúér-betegség és hogyan veszélyes?

Az IHD a myocardiális szövet akut vagy krónikus elváltozásával fordul elő. Ez a folyamat az izmok elégtelen táplálkozásának vagy a vérellátás teljes hiányának az eredménye. A probléma etiológiája változatos, de minden esetben a koszorúér-rendszernek működési zavarai vannak. Gyakrabban, a rendellenességet az atheroscleroticus változások hátterében diagnosztizálják, amelyek érösszehúzódást okoznak.

Mint már említettük, a kezelés hiánya tele van az állapot észrevehető romlásával, beleértve a fogyatékosságot, vagy akár egy létfontosságú szerv megállítását. Az ICD-10 IHD nemzetközi rendszer szerint I20 - I25 van rendelve.

A patológia okai

A szívkoszorúér megbetegedés akkor alakul ki, amikor az izom szükséglete és a koszorúér véráramlása egyenetlen. A folyamat a következőkön alapul:

  • Atherosclerosis az artériák, ha a lumen szűkült 70% -kal vagy annál több.
  • A változatlan hajók görcsjei.
  • Károsodott mikrocirkuláció a myocardiális szövetekben.
  • A véralvadási rendszer fokozott aktivitása.

A kulcs a lista első oka. Az ateroszklerózis kialakulása a koleszterin felhalmozódása és a vaszkuláris falakon lévő plakkok kialakulása miatt következik be. Fokozatosan nőnek a méretük, és megakadályozzák a véráramlást. A következő lépés a kóros struktúrák átalakulása, repedések, törések, trombusképződés aktiválása. Ha a lumen 90% -kal blokkolódik, az IHD állapotának jelentős romlása még nyugalomban is megfigyelhető.

Faktorok kiváltása

Veszélyes jelek akkor jelennek meg, ha a következő feltételek teljesülnek:

  • 50 év feletti, különösen férfiak esetében.
  • Örökletes hajlam.
  • Aktív dohányzás, ha több mint 10 dohányterméket fogyasztanak naponta.
  • Magas koleszterinszint - hiperlipidémia.
  • Arteriális hipertónia, elhízás, diabetes mellitus.
  • Ülő életmód, testmozgás hiánya.
  • A kiegyensúlyozott egészséges táplálék hiánya.

A nőknél a hormonális fogamzásgátlók tartós használatából eredő tünetek jelentkezhetnek, a stressz, a mentális túlzás, a mentális fáradtság hátterében. Az utóbbi helyzetekben az egészségügyi problémákat nemcsak a kardiológia, hanem a neurológia is megoldja.

Típusok és űrlapok

A szív CHD-je számos változatban jelenik meg:

  • Hirtelen megjelenik a koszorúér-halál.
  • A myocardialis infarktus a szívizomszövet nekrózisával.
  • Elsődleges megállás az elektromos stabilitás megsértése miatt. Az eredmény az újraélesztés időszerűségétől függ.
  • Angina pectoris Ez először történik, korai infarktus, progresszív, vasospasztikus. Különben X-es koronária-szindrómát bocsát ki.
  • Ritmuszavarok. A vér áthaladása a tartályokon a ráncoknál a lumen szűkülete miatt következett be.
  • Szívelégtelenség az akut oxigénnel dúsított vér hiányában a koszorúsartályokban.
  • Postinfarktusos cardioszklerózis az izom részének halálakor. Ennek az az oka, hogy a nekrotikus rostokat kötőszövetekkel helyettesítettük. Az eredmény - a csökkentés és a krónikus koszorúér-betegség.

Elengedhetetlen, hogy a koszorúér-betegség differenciáldiagnózisát maximális pontossággal végezzük. Csak a helyes diagnózis esetén fogja az orvos egy adott esetben megfelelő kezelési lehetőséget előírni.

tünetek

Lehetséges a patológiák diagnosztizálása a következő klasszikus megnyilvánulások szerint:

  • Sternum fájdalmak a nyakra, az alkarra, a vállra, a kézre és az alsó állcsontra a bal oldalon. Talán kellemetlen érzés a vállpengés alatt. A rohamokat általában szorító, elnyomó, égő vagy fulladásos görcsök kísérik. Az intenzitás az egyedi tulajdonságoktól függ.
  • Fáradtság, általános gyengeség, szédülés.
  • A fokozott fájdalom a fizikai vagy érzelmi stressz során jelentkezik. Teljes nyugalmi állapot esetén javul az állapot.
  • A támadás időtartama 30 másodperctől 10 percig tart.
  • A nitroglicerin szedése után a görcs gyors megkönnyebbülése következik be.

A fájdalom oka az anyagcsere-termékek felszabadulása a hypoxia hátterében, az idegreceptorok irritációja. A betegség megnyilvánulásai közé tartozik a légszomj, amely a testmozgás során jelentkezik. Néha nehéz légzés jelen van nyugodt állapotban.

Az IHD progresszív patológia, így a tünetek intenzitása idővel növekszik. Gyakran előfordul, hogy ezeket a tüneteket gyomorégés, émelygés és gyomorfájás egészíti ki. Ha hirtelen kardiális halálozással fokozódik a súlyosbodás, a tudatvesztés, a dilated pupils, a bőr elfehéredése és légzési elégtelenség észlelhető. Alapjában véve az ilyen támadások az éjszakai alvás során jelentkeznek.

Pontos diagnózis

Részletes kép készítéséhez számos felmérést terveznek:

  • Az elektrokardiogram eltávolítása a szívműködési hibák, a ritmuszavarok kimutatására. A myocardialis patológia vagy annak nekrózisa esetén változik a T és Q fog, és az ST szegmens iszkémiás károsodást szenved.
  • Terhelési tesztek futópad teszt, kerékpár ergometria formájában.
  • Szelektív szívkoszorúér angiográfia, kontrasztanyag és röntgensugarak bevezetésével az edénybe egy szondával.
  • Myocardialis szcintigráfia.
  • Számitott tomográfia.
  • Farmakológiai vizsgálatok.
  • A vér biokémiai elemzése.

Ezenkívül a vérnyomás változásait vizsgálják a hipertóniás komponens időben történő kimutatása érdekében.

Ischaemiás szívbetegség kezelése

A terápia fő célja a szívizom oxigénigényének csökkentése és aktívan a szövetekhez való táplálása. Ehhez a gyakorlott gyógyászati ​​és hangszeres technikákhoz.

Az alábbi opciók vagy kombinációik kiválasztása az orvos belátása szerint történik:

  • A fizikai aktivitás korlátozott - a sportágak kizárásra kerülnek, a séta sebessége csökken, a lépcsőkön felemelkednek. A szívkoszorúér betegsége enyhe súlyosságával erősíti a véredényeket, kerékpározás, úszás, csendes túrázás a közeli távolságokhoz.
  • A fizioterápia módszerei - víz és hidro-hullámkezelés, masszázs.
  • Gyógyszerek fogadása. Az orvos el írása és az előírt rendszer szerint a betegség tüneteit megszünteti a nitroglicerin szívkoszorúér-tágulatait tágító béta-blokkolók nyomásának csökkentésével. A véráramlás javítása érdekében vegyen ACE-gátlókat. Ha fennáll a vérrögképződés kockázata, írjon fel aszpirint. A magas koleszterinszint mellett a statin alapú gyógyszerek is megjelennek.
  • Koronária angioplasztika elvégzése. A módszer minimálisan invazív sebészeti beavatkozásokra utal, amelyek eredménye - az erek lumenének kiterjedése. Egy katétert, amelyen egy léggömb van ráillesztve, a brachiális vagy femorális artérián keresztül van beillesztve. A patológiás hely elérése után a koleszterin plakkot a tartály felfújásával injektálják. Ennek eredményeképpen a stent mérete nő. A manipulációt röntgensugárzás alatt végezzük.
    Lehetőség van az eljárás végrehajtására rugócsúcs használatával, amely a katéter eltávolítása után a hajóban "szóróként" marad.
  • Lézeres transzmiokardiális revaszkularizáció. Extrém esetekben tervezik, hogy az iszkémiás szöveteket tápláló sok kis csatornán elégtelen vérellátási területeken alakuljanak ki.
  • Koronária bypass műtét. Javallatok a gazdaságban - egyszerre több hajó eldugulása, a beteg kora.

Ha az IHD hirtelen anginás támadás formájában manifesztálódik, fontos, hogy elsődleges segítséget tudjon nyújtani. A következő tevékenységek megfelelőek:

  • A fizikai megterhelés megszűnése, teljes pihenés.
  • Szedatív nyugtató.
  • Friss levegőbevitel.
  • Reszorpciós tabletták nitroglicerin. A görcsök gyógyszereinek fenntartásakor ismételje meg 5 perc elteltével.
  • Javulás nélkül a nitroglicerin rágó aszpirin (500 mg dózis).
  • Hívja a mentőket azonnal.

Táplálkozás a CHD-hez

Az iszkémiás megbetegedéseknél kiemelt fontosságú a megfelelően szervezett étrend. Ugyanakkor felismerik a következő célokat:

  • Normalizálja a vér lipidprofilt.
  • Kerülje a koszorúérzést.
  • Megakadályozza a vérnyomás növekedését.
  • Segítsen csökkenteni a vérsűrűséget és a viszkozitást.
  • Megőrzi a szívizom hangját.

A feladatok elvégzéséhez ajánlatos betartani a következő étrendet:

  • Határozza meg a koleszterinben gazdag élelmiszereket. Kizárjuk a diétából az állati zsírokat, a vajat, a húsételeket, legfeljebb hetente 3 alkalommal, csak forralás vagy párolás után. A melléktermékek, a hal és garnélarák, a tejfölösség jelenléte elfogadhatatlan. A tejtermékek zsírtartalma nem haladhatja meg az 1% -ot. Engedélyezett 1 tojást hetente.
  • Teljesen hagyjon fel alkoholt, süteményeket, süteményeket, szénsavas italokat.
  • A hangsúlyt a pörkölésre, forralásra, párolásra főzött tengeri halakra kell helyezni.
  • A gyümölcsök és zöldségek részei, a bogyóknak napi legalább 3 legyen (lehetőleg narancssárga és vörös fajták dominálnak). A burgonya fogyasztásának minimalizálása.
  • A gabonafélék közül előnyben részesítik a zabpehelyet, a hajdina, a búzát. Javasoljuk, hogy a korpát gabonafélékhez és levesekhez adjuk.
  • Hulladék-megőrzés, félkész termékek nitrit jelenléte miatt, az edények szűkítése.
  • A napi só mennyisége 5 g-ra csökkent, hozzáadva csak készételekhez. Erősítse meg az ízt fűszerekkel.
  • A vér vékonyításához tartsa be az ivási rendszert, és legalább 1,5 liter tiszta vizet fogyaszt naponta. Összetevők, gyümölcslevek, tejitalok hígíthatók.
  • A szívizom tónusának növeléséhez enyhén zöld leveleket, dióféléket, tengeri keletet, gombát és gyökérzöldséget használjon.

Komplikációk és következmények

Az IHD rendkívül veszélyes az akut szívelégtelenség, a koszorúér-halál kialakulásának magas kockázata miatt. A görcs kezdetétől a haláláig eltelt idő nem haladja meg a 6 órát. Egyéb negatív lehetőségek közé tartozik a szívizominfarktus, az agyi struktúrák alultápláltsága, a stroke. Ez utóbbi viszont gyakran idegrendszeri károsodások következtében egészséges izomszövetek hemiparesist okoz.

Megelőzés, klinikai irányelvek

A koszorúér-betegség hatékony megelőzése az étrend és a megfelelő életmód, mért fizikai aktivitással. Különös figyelmet fordítanak a megfelelő pihenésre és alvásra. Ha a páciens kockázata a koszorúér-betegség kockázatának, célszerű a lipidcsökkentő gyógyszereknek a sztatinon alapuló tervezése.

Előrejelzés, hogy mennyi élő

A következő tények kedvezőtlen kórtanfolyamatról beszélnek:

  • A szívkoszorúér-betegség kialakulása az artériás hipertónia hátterében.
  • Súlyos lipid rendellenességek, cukorbetegség.

Nem lehet teljesen kiküszöbölni a betegséget, de fenntartó terápiával lehet lelassítani a beteg állapotának romlását és életkorig élni. A páciens fogyatékosságot kapott, ha myocardialis infarktust diagnosztizáltak vagy közvetlen revaszkularizációt végeztek.

Orvosi vélemény

Még ha ilyen diagnosztikát is, mint az IHD, nem hagyhatod fel a teljes életet. A siker legfontosabb feltétele a patológiának az első tüneteitől való azonosítása, az orvosok ajánlásaival való szigorú betartása, a testtömeg szabályozása, a napi táplálkozás, a nyomás ingadozás nyomon követése. Ha nincs ellenjavallat, a kezelést népi módszerek egészítik ki, és átfogó eredményt kapnak.

Segítsen a hagyományos orvoslásnak szívizkémia miatt

A szívkoszorúér betegség krónikus vagy akut miokardiális károsodás, amely a szívizmokba belépő artériás vér megszűnése vagy csökkentése következtében alakul ki. A fejlődés fő okai a véráramlás, az érösszehúzódás, az artériák károsodásának, a koleszterin plakkok képződésének a megsértését jelentik. Ezenkívül a betegség provokáló faktorok, például alultápláltság, túlsúly, stressz és depresszió, túlzott aktivitás következtében alakulhat ki.

A betegség fő tünetei: fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban, hátrafelé sugárzás, gyengeség, légszomj, duzzanat. A ritmus zavarai erősen kimutathatók, az elektrokardiogramon számos jellemző jele is van. A fájdalom általában rövid, de tapintható jellegű. Ez a fizikai és pszicho-érzelmi túlcsordulás során fordul elő, és eltűnik a tényező megszüntetése után. A szívkoszorúér betegsége meglehetősen lassan fejlődik ki, így a legtöbb beteg hiányzik az első, gyenge jelekből. Általában segítségre van szükség, amikor a betegség a fejlődés előtti szakaszában van, és a fájdalom már krónikus, és megakadályozza az embernek a mindennapi feladatok elvégzését.
A tudósok ismételten elvégzett kísérletei meggyőződnek: ma már egyetlen tabletta sem képes megsemmisíteni a sűrű koleszterin lerakódásokat az edényekben, ami a szívizom ischaemiás károsodásához vezet. A gyógyszerek csak segítenek a fájdalom és más tünetek megszüntetésében, de nagyon negatív hatással vannak a test más részeire (a gyomor-bélrendszerre). Gyakran előfordul, hogy egy ilyen orvosi kezelés után az emésztőrendszer súlyos és hosszú távú terápiáján kell átesnie. Az iszkémiás szívbetegség kezelése a hagyományos gyógyszerek kombinációjával kombinált népi gyógymódokkal segít a szívizom egészségének helyreállításában, a betegek állapotának javításában, és nem olyan káros hatással más szervekre és rendszerekre.

A népi jogorvoslatok kezelésénél a következő tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények és növények gyűjteményét kell használni:

  • érzéstelenítők;
  • nyugtató;
  • antiaritmiás;
  • orrcseppek;
  • tonik.

A szívizmia kezelésének folk módszerekkel történő kezelésénél fontos az adag beadása, nem szükséges egyszerre több ágenst is alkalmazni. Néhány gyógynövény mérgező, és ha meghaladja az adagot, akkor káros hatással lehet a szervezetre. A negatív következmények elkerülése érdekében ismerni kell a termékeket alkotó növényi összetevők egyedi toleranciáját.

Gyógynövény infúziók fájdalomcsillapításhoz

A pszichoemotikus stressz után a szív térségében fellépő fájdalom hatékony gyógymódja az otthoni infúzió, amely a közönséges komlókompákon alapul. A tinktúra előkészítéséhez egy növénygyűjteményt (1. vagy 2. számú) kell készíteni. 1 evőkanál. kollekció öntsön 1 evőkanál. forró vízzel, ragaszkodjon 15-20 percig. A kész tinktúrát naponta háromszor fél pohárral kell bevenni fél órával az étkezések előtt.

Gyűjtemény száma 1. Hop-kúp, sárgabarack, gyógynövényes gyökér, galagonya virág 1: 2: 2: 3 arányban.

Gyűjtemény száma 2. Hop-kócsagok, csipke, fű, anyósvérű, 5 lapos, citromfű balzsam, aránya 1: 2: 2: 1.

A valerian hatóanyagon alapuló tinktúra segít szívritmuszavarokkal és fájdalmakkal a mellkas területén. Először össze kell készítenünk egy gyökérgyűjteményt valerian gyógynövényből, a galambgyümölcsökből, a melissa leveleiről és a lószerszámról, 1: 2: 2: 1 arányban. Öntsünk 1 evőkanál. forrásban lévő víz 1 evőkanál. kész gyűjtemény, ragaszkodjon a fedél alatt 20 percig. A keletkező tinktúra 1/3 csésze fél órával az étkezés előtt naponta háromszor.

A gyógynövények nyugtató hatással.

A betegek véleménye szerint a fitoterápia szívinfarktus utáni rehabilitációban segíti a betegség tüneteinek enyhítését, javítja az általános állapotot.

A szívinfarktusban ismert hatékony népi gyógymód a csipkebogyó, a hárs, a citromfű, a kamillavirág és az oregán alapú tinktúrák. Vegye ezt a tinktúrát kell fél pohár háromszor naponta étkezés előtt. A gyűjtőműveknek ez a kombinációja nyugtató hatású, javítja a memóriát.

A szív és az agy izomzatának oxigénellátásának javítása, valamint az erek falának rugalmasságának növelése érdekében természetes nyomáscsökkentő hatású lehet a gyengéd nyomáscsökkenés, a galagonya és a virágok infúziója. A szárított virágok és / vagy levelek infúziót készítsen 2 evőkanál. 0,5 liter víz. A növénygyűjteményt forrásban lévő vízbe öntik, és két órára ragaszkodnak, majd szűrtek. A kész infúzió 50 ml-t vesz igénybe fél órával az étkezések előtt.

Antiaritmikus népi gyógymódok

Kiváló antiarrhythmiás szer lehet nevezhető gyógyhatású gyógyszertár por alakú por formájában. Az ideges izgalom és a megnövekedett szívverés kiküszöbölése érdekében napi 3 alkalommal egy pohár vizet fogyasztanak. Az infúziót 1 tkg hozzáadásával készítheti. gyógyszert egy pohár forrásban lévő vízben, fedjük le a gézzel, és ragaszkodjunk legfeljebb négy órán keresztül. Kész infúziót kell venni az étkezés előtt egész nap, több receptre osztva.

Decongestáns növényi gyógyszerek

Ha az iszkémiás szívbetegséggel és az artériás magas vérnyomással kombinálva hasznos lehet a gyógynövény-gyógyszerek, amelyek diuretikum és nyugtató hatásúak. Ez a kombináció csökkenti a nyomást, csökkenti a duzzanatot és javítja a szívműködést.

A tavaszi adonis vagy az adonis, melynek hatóanyaga a szívglikozid, gyakran alkalmazzák a gyógynövényekben. Diuretikum és nyugtató. Mivel az Adonis tulajdonsága nem felhalmozódott a szervezetben, az alapul szolgáló gyógyszerek hosszú ideig infúzió formájában, valamint keverékek formájában is felhasználhatók.

A szív és az erek általános erősítésének eszközei


Az apiterápia hatékony általános tonikának számít. A szívbetegségeknél a kutya infúziót adjon hozzá mézzel. A tinktúra elkészítéséhez 10 db aprítékot kell készíteni. Citrom és 10 db. fokhagymafejet, adjunk hozzá 200 gr. méz. A kapott elegyet 7 napig sötét helyen zárt tartályban adjuk be. A 8. napon a kész infúziót naponta egyszer 80 ml-en kell bevenni. A kezelés időtartama két hónap.

A jó tónus a mazsolás bivalyja csengése. 1 csésze leves bogyó hozzá három teáskanál méz. Fogadjon kész tápközeget a nap folyamán, három dózisra osztva.

A hirudoterápia nagyon segít a szívizmia kezelésében. A legjobb hatás eléréséhez 10 folyamatot kell elvégeznie. Átlagosan legfeljebb 6 lefekvést használnak egy munkamenetben.

Étrendi korlátozások

Ha egy személy egyszerűen italokat fogyaszt az iszkémia ellen, vagy népszerű recepteket alkalmaz, hatása véget ér a kezelés folyamán. A hosszú távú eredmény eléréséhez szükséges előfeltétel egy alaposan kiigazított menü. A táplálékkutatók ilyen esetekben azt javasolják, hogy ragaszkodjanak a mediterrán étrendhez. Az embernek tisztában kell lennie az ételeket ártalmatlanító ételekkel, amelyek káros koleszterinszintet öltenek:

  • tojás;
  • sertés, szalonna;
  • vaj, tejföl, kemény sajt;
  • sütemények, édességek és egyéb édességek.

A jóváhagyott termékek listája a következőket tartalmazza:

  • sovány tengeri hal (pollock);
  • gabonafélék;
  • zabpehely sütik;
  • növényi olaj;
  • kagyló;
  • gyümölcsök és zöldségek;
  • csirkemellfilé, pulykahús.

A kábítószer és a nem kábítószer-használók terápiájának hátterében az embernek el kell adnia a káros termékeket azok számára, akik segítenek a természetes vagy szintetikus gyógyszereknek a hatásuk meghosszabbításában.

Ha a tablettákkal és népi gyógymódokkal végzett kezelés nem adta meg a kívánt eredményt, akkor a beteg az egyik sebészeti beavatkozásra utal. Lehet, hogy

  • koszorúér bypass műtét;
  • stenteléssel;
  • az iszkémia szövődményeinek (nagy vérrögök, a bal kamra aneurysmusa) megszüntetése.

A szívizmémia kezelése népi gyógymódokkal az egyik hatékony és biztonságos módszer, amely pozitív eredményt ad mind a felnőttek, mind a fiatal betegek számára. De bármilyen kórtani kezelés, és még inkább a szív meghibásodása, ajánlott az életmód javításával kezdeni. Az ételt növényi ételekkel kell elfogyasztani, amelyek segítik az edény tisztítását és normalizálják a vérnyomást. Az éjszakai alvás megfizethetetlen. A nap folyamán pihenni kell, mint fáradtság. Sokan azt állítják, hogy a cigaretta segít a stressz újraérzésében. Ez azonban öncsalás. A napi nikotin káros hatással van a szervezetre, mint az izgalom. Meg kell tanulnod irányítani az érzelmeidet, és nem fogsz "közel a szívedhez". Csak ilyen körülmények között a koronária betegség tünetei nem fognak érezni az öregségi korig.

Az első jelek és a szívizmia kezelésére

A latin vérellátás hiánya a szívizkémia. Az iszkémia alatt a vér egyszerűen nem képes áthaladni a szívkoszorúér-artériákon a szükséges mennyiségben az utóbbiak eldugulása vagy szűkülése miatt. A szívizom ezért nem kapja meg az oxigén szükséges mennyiségét, és ha nem kezelik időben, akkor nem csökken, ami a beteg halálához vezet.

okai

A koszorúerek szűkületének fő okai a koleszterin-ateroszklerotikus plakkok, amelyek fokozatosan felhalmozódnak a belső felületükön, kezdve egészen fiatal koruktól. Idővel csak nagyobbak lesznek, és ha az edény lumenét kezelés nélkül 70% -ra szűkítik, akkor kezdődik a szívizom oxigén éhezése.

A káros szívizmok során a hulladékok eltávolítása a sejtekből is nehézkes lesz. Ha a plakk teljesen eltömíti az edényt, és megakadályozza a véráramlást, a szív szívkoszorúér-betegsége (CHD) a legaktívabb fázisba lép - myocardiális infarktus alakul ki. A szívizkémia másik oka az atheroszklerotikus plakkok kialakulása mellett gyulladás az artériákban vagy a görcsben.

Kockázati csoportok

Az iszkémia legnagyobb kockázata az ateroszklerózisban szenvedő betegeknél vagy előfeltétele a fejlődésnek:

  • magas koleszterinszint;
  • magas vérnyomással és cukorbetegséggel;
  • sok magas kalóriatartalmú ételt fogyaszt, kis mennyiségű növényi olajjal és friss zöldséggel;
  • túlsúlyos, dohányzók.

A szívizkémia kialakulásában fontos szerepet játszik a kedvezőtlen öröklődés és az anyagcseréje, különösen akkor, ha a betegség jelei az idegi túlcsordulás és a fizikai aktivitás hiányában jelentkeznek.

Hogyan ismerjük fel a koszorúér-betegség előfordulását

Általában a szívizkémia kezdeti tünetei az érzelmi stressz vagy a fizikai erőfeszítés során nyilvánulnak meg. Úgy tűnik, a szív összeszorít valamit, súlyos a szegycsont mögött. A betegség formáját az oxigén éhínség határozza meg, milyen gyorsan fordul elő és mennyi ideig tart. A kezelés során a következő típusú iszkémiák különböztethetők meg:

  1. Csendes forma (tünetmentes) iszkémia, amelyben a fájdalomérzet nem tapasztalható, és a vizsgálat után szívbetegséget észlelnek. Általában jellemző az iszkémia korai stádiumaira, ez egy szívroham után azonnal előfordulhat.
  2. Az iszkémia ritmuszavarát a pitvarfibrilláció és egyéb ritmuszavarok előfordulása ismeri fel.
  3. Angina pectoris, melynek tünetei általában a fájdalomnak a szegycsont mögött jelentkeznek. Részletes tünetek is előfordulhatnak, amikor overeating. Az angina pektorisz támadását a mellkasi szorítás, súlyosbodás, vagy akár égés kísérte. Fájdalmat lehet adni a bal karnak, alkarnak, nyaknak és fogaknak. Gyakran van fulladás, sötétedés a szeme, izzadás és gyengeség.

Gyakrabban a stroke előfordul reggel. 5-10 percig rövid lehet, más gyakorisággal ismétlődve. A támadás megállítása biztonságosabb, ha megállítja a fizikai megterhelést, az érzelmi szedációt és a nitroglicerint. Az eredményt öt perces vagy háromszor egymás után is használhatja.

Az angina is kétféleképpen oszlik:

  1. Az IHD stabil, krónikus formája, a görcsrohamok, amelyek körülbelül azonos gyakorisággal, azonos terheléssel és hosszú ideig ugyanolyan jellegűek, ugyanolyan jellegűek.
  2. Progresszív forma (instabil), a támadások gyakorisága, amelyekkel nő az idő, a súlyosság is növekedhet.

Az utóbbi esetben a fizikai terhelés küszöbértéke a támadás kezdeténél egyre kevesebb lesz, a szívfájdalom nem hagyhatja el a pácien még fizikai erőfeszítés hiányában sem. Kezelés hiányában a szívizkémia ilyen formája gyakran myocardialis infarctus alakul ki.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az iszkémia kezelésének hatékonyságának növelése és a betegség kritikus szakaszokba való bejuttatása érdekében az orvosnak közvetlenül a szívinfarktus első tüneteinek megjelenése után azonnal konzultálni kell.

  1. Néha fájdalmat érez a szegycsont mögött;
  2. A légzés néha nehéz;
  3. A szív munkájában néha zavarokat érzel;
  4. Az apró fizikai terhelések, például a lépcsők mászása érdekében nehézségekbe ütköznek;
  5. Ön szédülést, légszomjat, fáradtságot gyakran érez, néha ájulás fordul elő;
  6. Néha úgy tűnik, hogy a szív nyilvánvalóan kitör a mellkasból.

Ha a fenti tünetek a te esetedben fordulnak elő, akkor ez komoly ok arra, hogy egy átfogó kezeléshez forduljon egy kardiológus vagy egy általános orvoshoz.

diagnosztizálására

A szívizkémia teljes diagnózisa számos vizsgálatot tartalmaz:

  • először mérni fogják a nyomást;
  • át kell adnia a vér biokémiáját és egy általános elemzést a koleszterin szintjének meghatározására;
  • el kell mennie az EKG-EKG-hez, és stressztesztet is el kell végeznie.

Az utolsó szívizkémia tesztet egy speciális kerékpárral (kerékpár ergométer) végezték, melyhez a mellkas mellé épített érzékelők kerültek. Pedálozás közben egy speciális kardiológus meg fogja határozni, hogy milyen fizikai erőfeszítések veszélyes változások kezdődnek a testedben.

Bizonyos esetekben az iszkémia alatt a szívizom ultrahang (ultrahang) vizsgálatára is utalhat a szívizom működésének ellenőrzésére. A legpontosabb kép, amely megmutatja, hogy milyen artériát és mennyit szűkült, egy másik tanulmányt - angiográfiát ad. Amikor végzett, egy anyag bejut a véráramba, és láthatóvá teszi a koszorúér artériák röntgenvizsgálat során. Ennek eredményeképpen a szakember meghatározza, hogy a vér átjut az edényeken és hol található a zsúfoltság.

kezelés

A szívizmia mindig fokozatosan fejlődik, ezért az ischaemia korai szakaszában nagyon fontos a betegség azonosítása és a kezelés megkezdése. Ehhez egy sor kábítószert használnak:

  1. A vérerek terjeszkedése - nitrozorbit, nitroglicerin;
  2. Véralvadásgátlók - heparin, aszpirin;
  3. A magas koleszterinszint és az oxigén elleni küzdelem a szívsejteket táplálja.

Néha más gyógyszereket használnak szívizkémia, például béta-blokkolók kezelésében, amelyek csökkentik a nyomást és lelassítják a szívet, aminek következtében kevesebb oxigén szükséges. A kórház olyan gyógyszereket is alkalmaz, amelyek oldják a meglévő vérrögöket. Továbbá a betegek önállóan alkalmazhatnak nyugtatókat, jobban, mint a növényi eredetűek, mivel hangsúlyozza, hogy gyakran új koszorúér-támadást vált ki. Használhat például madárvadakat vagy valerianokat.

Mindazonáltal a fenti gyógyszerek mindegyike csak lelassíthatja a betegség progresszióját. A szívizkémia kezelése, különösen súlyos megnyilvánulásai esetén, csak műtéti beavatkozással lehetséges.

Koronária bypass műtét

A műtét során a sebészek egy új edényt implantálnak. Ez egy sönt, amelyen keresztül a szív most megkerüli a sérült területet, hogy elegendő mennyiségű vért kapjon. A donor hajóként általában nagy saphena vénát használnak, hacsak azonban a beteg nem szenved a varikózisban. A vénák egyik vége az aortára van varratva, a másik - a szűkület alatti hajóhoz, amely után a véráramlás a mesterségesen létrehozott csatorna mentén rohan.

A sebészeti beavatkozás után az angina pectoris eltűnik a betegben, ezért a legtöbb gyógyszer szedését megakadályozza, amelyek nélkül lehetetlenné vált, és ténylegesen visszatér a normális életbe. De ez az újonnan létrehozott shunt is blokkolható a koleszterin plakkokkal az idő múlásával, és új szív-iszkémia kialakulásához vezethet, ezért a betegnek is figyelnie kell az egészségi állapotot.

angioplasztika

A műtét során a sebész mechanikusan kiterjeszti az összehúzódott artéria területét, és az iszkémia alatt helyreáll a véráram. Ehhez egy ballon katétert helyezünk a femoralis artériába flexibilis cső formájában, és a koszorúérbe helyezzük.

Amikor a cső eléri a hajó szűkületének helyét, a katéteren viselt léggömb kitágul és egy sztent fel van szerelve - olyan eszköz, amely egy távtartóhoz hasonlít, hogy megakadályozza a hajó szűkülését. Ez a művelet sokkal könnyebb tolerálni, de ellenjavallt a cukorbetegek és a betegség akut fázisában szenvedő betegeknél, és az érrendszeri elváltozás már túl erős.

A szívkoszorúér-betegség megelőzése

A koszorúér-betegség megelőzésére és kezelésére szolgáló hatékony módszer egy életmódbeli változás, amely megszünteti a szívizkémia legfőbb okait. Meg kell változtatni a következő szokásokat:

  1. A dohányzás megállítása;
  2. Az alacsony zsírtartalmú élelmiszerek étrendjének betartása, friss zöldségek, gyümölcsök használata;
  3. Napi testmozgás, testmozgás, fizikoterápia, fokozatosan csökkenti a testsúlyt;
  4. Monitorolja a vérnyomást, normálisan tartsa;
  5. Tanuljon hatékonyan a stressz relaxáció vagy a jóga technikák enyhítésére.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknek szintén biztosítaniuk kell a megfelelő pihenést, legalább 8 órát kell aludniuk. Nem lehet túlfogyasztani, de a nap utolsó étkezését legkésőbb 3 órával le kell tölteni lefekvés előtt. Gyakran a friss levegőn és fokozatosan növeli a séták időtartamát.

A koszorúér-betegség megelőzésének hagyományos módszerei

Annak érdekében, hogy elkerüljük a szívizkémia előfordulását a jövőben, vagy lassítsuk a fejlődést, a hagyományos kezelés mellett rendkívül hasznos az idősek receptjeinek követése.

Az iszkémia kezelése dogrose és galagonya

Nagyon hasznos inni a galagonya és csipkebogyó szívizkémia infúziójának kezelésére. A gyümölcsöket teaként kell elkészíteni, 2 órán keresztül, és 3-4 alkalommal egy pohár pohárral inni.

A csipkebogyót fürdőre lehet használni. 500 g csipkebogyó 3 literes forrásban lévő vízhez és tíz percig kell forralnia a keveréket alacsony hő hatására. Ezután lehűtjük és szűrjük, hozzáadjuk a fürdőbe. Tartsa a vízhőmérsékletet 38 fok körül, a jó eredmény eléréséhez szükséges eljárásoknak legalább 20 legyen.

A fokhagyma előnyei

15% koleszterint lehet csökkenteni, ha naponta csak három gerezd fokhagymát fogyaszt. Az iszkémia megelőzésére és az ateroszklerózis kezelésére az alábbiak szerint állítható elő:

  1. Hámozzuk le az átlagos fiatal fokhagymát, zacskóba zúzzuk, tegyük egy edénybe;
  2. Töltsük meg a fokhagymát egy pohár napraforgóolajjal és hűtsük le;
  3. Egy nap múlva kb. 1 evőkanál citromlevet sajtoljon egy pohárba, tegyen egy teáskanál fokhagymás olajjal és lenyelje a keveréket.

Tegye meg ezt naponta, háromszor fél órával az étkezések előtt. A tanfolyam három hónapja után szünetet tartson, majd a fokhagymával történő iszkémiás kezelés folytatható.

A hagyományos receptek az iszkémia kezelésére

A szívinfarktus kezelése, a kardiológus által előírt gyógyszerek mellett hagyományos orvoslással is elvégezhető. Az alábbiakban számos hatékony receptet mutatunk be, amelyek gyakran segítenek a szívkoszorúér-betegség sikeres gyógyításában és annak okainak megszüntetésében:

  1. Édeskömény. 10 gr. gyümölcsök öntsünk egy pohár forró vizet. Az elegyet rövid ideig a vízfürdőben áztassa, hűtsük le és töröljük le. Ezt követően a térfogatot 200 ml-re kell vinni. Vegye ki a levest naponta négyszer egy evőkanál. Különösen segíti a koszorúér-elégtelenség kezelését.
  2. Drágám torma. Rántott torma egy finom rántva, keverj egy teáskanál ugyanolyan mennyiségű mézzel. Ezt közvetlenül a használat előtt kell elvégezni, de ajánlatos az ügynököt egy hónapon át kezelni. A keveréket csak vízzel moshatja le.
  3. Mocsári mocsár. Öntsük (10 g) egy pohár forró vízzel és 15 percig. vízfürdőbe helyezve. Hűtsük le a keveréket óra alatt, törzsoldva, a térfogatot 200 ml-re. Az italnak étkezés után fél csésze kell, hogy legyen. Hatékonyan segít az angina kezelésében.
  4. Hawthorn tea. Szárított gyümölcsök, valamint rendszeres tea. Színes, nem túl erős fekete tea. A szív és minden szívbetegség ischaemiájára, cukorral inni.
  5. Hawthorn with motherwort. Korábban a szívizkémia elengedhetetlen kezelése volt. Hawthorn gyümölcs mix anyafejjel és 6 evőkanál evőkanállal. Töltsön be 7 pohár forraló vízzel, de ne forralja fel a sört. Kapacitás csomagolja a takarót, és ragaszkodnak a nap. Ezután fújja be az infúziót, naponta akár 3-szor is. Keverjük össze a kutyafajtával (kivágás), de ne édesítsük. Tárolja a hűtőszekrényben.
  6. Eper levél. Öntsünk 20 g leveleket forrásban lévő vízzel, forraljuk egy pohár pohár keveréket negyed órán keresztül, utána két órán keresztül be kell adni. Húzzuk meg a húsleveset, és forralt vízzel eljuttatjuk a kezdeti mennyiséghez. Vegyen egy evőkanál iszkémiával napi négyszer, bármikor.

Táplálkozás a CHD-hez

Az orvos által előírt szívizkémia tabletták bevétele nem elegendő a kezelés eredményének eléréséhez. Az is fontos, hogy csökkentsük a koleszterinszintet és erősítsük meg a szívet, hogy egyenesen enni. Először is meg kell határoznia a telített zsírokban gazdag ételek fogyasztását. Főleg állati eredetű élelmiszer - hús, tojás, tej, vaj, kolbász.

A szív iszkémiája nem indokolja teljesen elhagyni ezeket a termékeket, ugyanakkor a tejet kizárólag feleslegessé kell tenni, és a hús - sovány, zsírmentes. A legjobb lehetőség ebben az esetben a pulyka, a borjúhús, a csirke és a nyúlhús. A húsból látható összes zsírt a főzés során el kell távolítani. És ha sütjük a sütőben, hogy eltávolítsuk a felesleges zsírt, helyezzük a húst a rackre. Amikor rántott rántottakon és rántottakonként főzünk, ne használjunk legfeljebb egy tojást. Az élelmiszer mennyiségének növeléséhez csak fehérjét kell hozzáadni.

A hal, éppen ellenkezőleg, a szív iszkémiája kell választania a legegyszerűbbet, például a makréla. A halolaj számos fontos összetevője a koleszterin metabolizmusának. És a tengeri halak sok jód, amely megakadályozza a szklerotikus plakkok képződését. A felesleget ez a komponens a tengeri kelkében található. Ez utóbbi feloldja a vérrögöket is, amelyek vérrögöket okoznak.

Ellentétben a telítetlen zsírok szükségesek szívizkémia esetén. A szervezetben hozzájárulnak az ún. "Hasznos" koleszterin. Ezeket a komponenseket növényi olajban, bármilyen olajban, napraforgóban stb. Tartalmazzák. Csökkentse az étkezési rostok magas koleszterin tartalmú ételeit. Ezek a zöldségek, korpás kenyér, diófélék, bab.

A bogyók nagyon hasznosak a szív szívizomjában is, mivel szalicilsavat tartalmaznak, ami megakadályozza a vérrögképződést. Meg kell enni banánt, őszibarackot, szárított kajszibarackot és más, káliumban gazdag ételeket. A szemétnek sós vagy túl forró edényből kell lennie, ne igyon túl sok folyadékot. Érdemes enni egy kis adagban napi öt alkalommal. Határozza meg a vegetáriánus ételeket hetente egyszer.

A fizikai aktivitás értéke a CHD-ben

A szívizmia kezelésében a fizikai edzés nem kis jelentőségű. Ha a betegség a kezdeti szakaszban van, a beteg úszni, kerékpározni - nem túl intenzív ciklikus terhelés. Ezeket nem szabad csak súlyosbodó időszakokban elvégezni.

Ha a páciens súlyos szívizmémia alakul ki, akkor speciális terápiás gimnasztika komplexei terhelésként használatosak. Az orvos választja ki, figyelembe véve a beteg állapotát. Az osztályokat egy kórházban, egy klinikában és egy orvos felügyelete alatt oktatónak kell végeznie. A kurzus után a páciens ugyanazokat a gyakorlatokat végezheti otthon.

Mi a szívkoszorúér-betegség és hogyan kell kezelni?

A szívkoszorúér-betegség olyan betegség, amely megsérti a szívizom cirkulációját. Ennek oka az oxigén hiánya, amelyet a koszorúerek mentén hordanak. Az ateroszklerózis megnyilvánulása meggátolja, hogy bejusson: az erek lumenjének szűkítése és a plakkok kialakulása bennük. A hipoxia, azaz az oxigén hiánya miatt a szövetek megfosztják a normális szívműködéshez szükséges hasznos tápanyagok közül néhányat.

A CHD az egyik leggyakoribb betegség, amely hirtelen halált okoz. A nők körében sokkal kevésbé gyakori, mint a férfiak között. Ez annak köszönhető, hogy a hormonok gyengébb nemének képviselői jelen vannak a szervezetben, ami megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. A menopauza kialakulásával változik a hormonszint, ezért a szívkoszorúér-betegség kialakulása drámaian megnő.

Mi ez?

A szívkoszorúér-betegség a szívizom (szívizom) vérellátásának hiánya. A betegség nagyon veszélyes - például a szívkoszorúér-betegség akut fejlődésével azonnal myocardialis infarktushoz vezet, ami a középkorú és az idős emberek halálát okozza.

Okok és kockázati tényezők

A koszorúér-betegség klinikai eseteinek túlnyomó többségét (97-98%) a különböző súlyosságú koszorúerek ateroszklerózisai okozzák: az atherosclerotikus plakk lumenének enyhe szűkülésétől a teljes vaszkuláris elzáródásig. 75% -os szívkoszorú szűkület esetén a szívizomsejtek oxigénhiányra reagálnak, a betegek pedig anginát okoznak.

A koszorúér-betegség egyéb okai a koszorúerek tromboembolia vagy görcsei, amelyek általában egy létező ateroszklerotikus elváltozás hátterében állnak. A cardiospasszát súlyosbítja a koszorúerek elzáródása és a szívkoszorúér-betegség megnyilvánulása.

A CHD előfordulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  1. Hiperlipidémia - hozzájárul az atherosclerosis kialakulásához, és 2-5 alkalommal növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát. A koszorúér-betegség kockázata szempontjából a legveszélyesebb a IIa, IIb, III, IV hiperlipidémia, valamint az alfa-lipoproteinek tartalmának csökkenése.
  2. Arteriális hipertónia - növeli annak valószínűségét, hogy a CHD 2-6 alkalommal fordul elő. Szisztolés vérnyomásos betegeknél = 180 mm Hg. Art. és a magasabb iszkémiás szívbetegség akár 8-szor gyakrabban fordul elő, mint az alacsony vérnyomású embereknél és a normális vérnyomásos betegeknél.
  3. Dohányzás - a különböző források szerint a cigaretta dohányzás 1,5-6-szorosára emeli az IHD incidenciáját. A koszorúér-betegség halálozása a 35-64 éves férfiak körében, naponta 20-30 cigaretta cigarettával, kétszer nagyobb, mint az azonos korú nem dohányzók között.
  4. A hipodinámia és az elhízás - a fizikailag inaktív emberek 3-szor nagyobb mértékben veszélyeztetik a CHD-t, mint azok, akik aktív életmódot folytatnak. A túlsúlyos hipodinámia esetén ez a kockázat jelentősen megnő.
  5. Diabetes mellitus, incl. rejtett formája 2-4-szer növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát.

A CHD kifejlődését fenyegető tényezők között szerepelnie kell a terhelt öröklődésnek, a férfi nemnek és az idős betegeknek. Többféle hajlamosító tényező kombinációjával a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázata fokozódik. Az iszkémia okai és sebessége, időtartamának és súlyosságának függvényében az egyén kardiovaszkuláris rendszerének kezdeti állapota meghatározza a szívkoszorúér megbetegedés egy vagy másik formáját.

Az IHD tünetei

A vizsgált betegség meglehetősen rejtett módon folytatódhat, ezért ajánlatos figyelni a szívműködés kisebb változásaira is. A szorongásos tünetek a következők:

  • a levegő hiánya ismétlődő érzés;
  • szorongás nélkül nyilvánvaló ok;
  • általános gyengeség;
  • intermittáló fájdalom a mellkasban, amely (irradiálhatja) a karhoz, a váll vagy a nyakhoz;
  • szorító érzés a mellkasban;
  • égő érzés vagy nehézség a mellkasban;
  • hányinger és hányás a megmagyarázhatatlan etiológiában.

A szívkoszorúér-betegség tünetei

Az IHD a szív legelterjedtebb patológiája, számos formája van.

  1. Angina pectoris A betegnek fájdalmai vagy kellemetlen érzékenységei vannak a szegycsont mögött, a mellkas bal oldalán, a szívizomban jelentkező nehézség és nyomásérzés - mintha valami nehéz lenne a mellkasra helyezni. A régi időkben azt mondták, hogy az embernek "mellbimbója" volt. A fájdalom természeténél fogva eltérő lehet: préselés, összenyomás, szúrás. A bal oldali kézzel, a bal vállpánton, az alsó állkapocs és a gyomor területe alatt képes rá (sugárzni), és a jelzett gyengeség, hideg verejték megjelenése és a halálfélelem félelme lehet. Néha, amikor terhelés van, nincs fájdalom, hanem a levegő hiánya, amely nyugalomban van. A stenocardia támadásának időtartama általában több perc. Mivel a szív fájdalma gyakran előfordul, amikor mozgásban van, az embernek le kell állnia. Ezzel összefüggésben az anginát figurativ módon "bolti megfigyelők betegségének" nevezik, néhány perces pihenés után a fájdalom általában megszűnik.
  2. Myocardialis infarctus. Az IHD félelmetes és gyakran fogyatékos formája. A myocardialis infarktusban erős, gyakran szakadt, fájdalom van a szívben vagy a szegycsont mögött, amely a bal vállpántra, a karra, az alsó állkapocsra nyúlik vissza. A fájdalom több mint 30 percig tart, a nitroglicerin szedése azonban nem teljesen elmúlik, és csak hosszú ideig nem csökken. Lélegzés hiánya, hideg verejték, súlyos gyengeség, alacsony vérnyomás, émelygés, hányás és félelem. A recepció a nitropreparatov nem segít. A tápláléktól mentes szívizom egy része halott, erő, rugalmasság és a szerződéses képesség elvesztése. És a szív egészséges része továbbra is maximális stresszel dolgozik, és lerövidül, meg tudja szakítani a halott területet. Nem véletlen, hogy a szívbetegségnek nevezett szívinfarktus szívelégtelenségnek nevezhető! Csak ebben az állapotban van az a személy, aki a legkisebb fizikai erőfeszítést is vállalja, mivel a halál szélén áll. Így a kezelés értelme, hogy a szakadás helye meggyógyult és a szív képes volt normálisan és tovább dolgozni. Mindezt gyógyszerek segítségével és speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok segítségével érik el.
  3. A hirtelen szív- vagy koszorúér-halál a legsúlyosabb az IHD minden formája. Nagy halálozás jellemzi. A halál csaknem azonnal, vagy a következő 6 órában jelentkezik a súlyos mellkasi fájdalom megjelenésekor, de általában egy órán belül. Az ilyen szívkárosodás okai a különböző szívritmuszavarok, a koszorúerek teljes elzáródása, a szívizom súlyos elektromos instabilitása. A kiváltó tényező az alkoholfogyasztás. A betegek általában nem ismerik az IHD jelenlétét, de számos kockázati tényező van.
  4. Szívelégtelenség. A szívelégtelenséget a szív nem képes arra, hogy megfelelő mennyiségű véráramlást biztosítson a szerveknek a kontraktilis aktivitás csökkentésével. A szívelégtelenség alapja a myocardium kontraktilis funkciójának megsértése, mindkettő szívinfarktusos halálának és a szív ritmusának és vezetésének megsértésével. Mindenesetre a szív elégtelenül csökken és funkciója nem kielégítő. A szívelégtelenség megnyilvánul a légszomj, a gyengeség a mozgás és a nyugalom alatt, a lábak duzzanata, a máj nagyítása és a nyaki erek duzzanata. Az orvos sípoló zajt hallhat a tüdőben.
  5. Szívritmus és vezetési zavarok. A CHD egy másik formája. Nagyon sok faj van. Ezek a szívműködési rendszeren átesett impulzusvezetésen alapulnak. A szíve munkájában fellépő megszakítások érzése, a mellkas melletti "elhalványulás", "gurkolat" érzése nyilvánul meg. A szívritmuszavarok és a vezetési zavarok az endokrin, az anyagcserezavarok, az intoxikáció és a gyógyszerhatások hatása alatt fordulhatnak elő. Bizonyos esetekben arrhythmiák fordulhatnak elő a szívműködési rendszer és a myocardialis betegségek szerkezeti változásaival.

diagnosztika

A koszorúér-betegség első diagnózisa a páciens érzésein alapul. Leggyakrabban panaszkodnak az égési és fájdalom a mellkas, a légszomj, a túlzott izzadás, duzzanat, ami egyértelmű jele a szívelégtelenség. A beteg gyengeséget, szabálytalan szívverést és ritmust tapasztal. Győződjön meg róla, hogy az elektrokardiográfiát az iszkémia gyanítja.

Az ehokardiográfia olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a szívizom állapotának felmérését, az izom összehúzódásának és véráramlásának meghatározására. Vérvizsgálatokat végeztünk. A biokémiai változások szívkoszorúér-betegséget tárnak fel. A funkcionális tesztek végrehajtása fizikai stresszt jelent a szervezetben, például emelkedik az emeleten vagy gyakorlatokat végez a szimulátoron. Így a korai stádiumban megtalálható a szív patológiája.

Hogyan kell kezelni a CHD-t?

Először is, a szívkoszorúér-betegség kezelése a klinikai formától függ. Például, bár az angina pectorisban és a szívinfarktusban bizonyos kezelési elveket alkalmaznak, mindazonáltal a kezelési taktika, a tevékenységmód kiválasztása és az adott gyógyszerek teljesen eltérőek lehetnek. Vannak azonban olyan általános irányok, amelyek fontosak a CHD minden formájához.

Gyógyszeres kezelés

Számos olyan gyógyszercsoport létezik, amely kimutatható a CHD valamilyen formája esetén. Az USA-ban a szívkoszorúér-betegség kezelésére szolgáló formula van: "A-B-C". Magában foglalja a hármas gyógyszerek, nevezetesen a gátló szerek, a p-blokkolók és a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek alkalmazását.

  1. p-blokkolók. A β-arenoreceptorokra gyakorolt ​​hatás miatt az adrenerg blokkolók csökkentik a szívfrekvenciát, és ennek következtében a myocardiális oxigénfogyasztást. A független véletlen besorolásos vizsgálatok igazolták a várható élettartam növekedését a β-blokkolók szedésénél és a szív- és érrendszeri események gyakoriságának csökkenésében, beleértve az ismétlődőeket is. Jelenleg nem megfelelő a atenolol alkalmazása, mivel randomizált vizsgálatok szerint nem javítja a prognózist. A p-blokkolók ellenjavalltok egyidejű pulmonalis patológiában, bronchiális asztmában, COPD-ben. Az alábbiakban találhatók a legkedveltebb β-blokkolók, amelyek bizonyított tulajdonságokkal rendelkeznek a koszorúér-betegség prognózisának javítása érdekében.
  2. A vérlemezkegyelemek. A vérlemezkék elleni szerek gátolják a thrombocyta aggregációt és a vörösvérsejteket, csökkentik az adhéziós képességüket és tapadást az érrendszeri endotheliumhoz. A vérlemezkék elleni szerek megkönnyítik a vörösvértestek deformációját a kapillárisok áthaladásánál, javítva a véráramlást.
  3. Fibrátok. Ezek olyan gyógyszerek osztályába tartoznak, amelyek növelik a lipoproteinek anti-aterogén frakcióját - a HDL, miközben csökkenti a szívkoszorúér-betegség halálozását. A IIa, IIb, III, IV, V diszlipidémia kezelésére alkalmazzák. Ezek a statinektől különböznek, mivel főleg a triglicerideket csökkentik és növelhetik a HDL-frakciót. A statin túlnyomórészt csökkenti az LDL-koleszterin szintet, és nincs jelentős hatása a VLDL és a PAP-ra. Ezért a sztatinok és fibrátok kombinációja szükséges a makrovaszkuláris komplikációk leghatékonyabb kezelésére.
  4. A sztatinok. A koleszterincsökkentő gyógyszereket a meglévő ateroszklerotikus plakkok fejlődésének csökkentésére használják, és megakadályozzák újak kialakulását. Bizonyított pozitív hatása a várható élettartamra, ezek a gyógyszerek csökkentik a szív-érrendszeri események gyakoriságát és súlyosságát is. Az IHD-ben szenvedő betegeknél a célkoleszterinszintnek alacsonyabbnak kell lennie, mint az IHD nélkül, és 4,5 mmol / l. A koszorúér-betegségben szenvedő betegek LDL-szintje 2,5 mmol / l.
  5. Nitrátok. A csoportba tartozó készítmények glicerin, trigliceridek, digliceridek és monogliceridek származékai [18]. A hatásmechanizmus a nitrocsoport (NO) hatása az érrendszeri izom kontraktilis aktivitására. A nitrátok főként a vénás falra hatnak, csökkentve a szívizom előterhelését (a vénás ágy edényeinek kibővítése és a vér elhelyezésével). A nitrátok mellékhatása a vérnyomás és a fejfájás csökkenése. A nitrátok 100/60 Hgmm alatti vérnyomás esetén nem ajánlottak. Art. Ezenkívül megbízhatóan ismeretes, hogy a nitrátok bevitele nem javítja a koszorúér-betegség prognózisát, vagyis nem vezet a túlélés növekedéséhez, és jelenleg az angina tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerként alkalmazzák. A nitroglicerin intravénás cseppje hatékonyan kezelheti az angina jelenségét, főként nagyszámú vérnyomás hátterében.
  6. Lipidcsökkentő gyógyszerek. Bizonyította a koszorúér-betegségben szenvedő betegek komplex kezelésének hatékonyságát napi 20 mg-os policosanollal és napi 125 mg aszpirinnel. A terápia eredményeképpen az LDL szintje folyamatosan csökkent, a vérnyomás csökkenése és a súly normalizálódása.
  7. A vízhajtók. A diuretikumokat úgy tervezték, hogy csökkentse a szívizom terhelését a keringő vér térfogatának csökkentésével, mivel a folyadék gyorsított eltávolítása a testből.
  8. Véralvadásgátlók. Az antikoagulánsok gátolják a fibrinszálak megjelenését, megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását, hozzájárulnak a már kialakult vérrögök növekedésének megállításához, fokozzák a fibrineket elpusztító endogén enzimek vérrögképződését.
  9. Loop diuretikumok. Csökkenti a Na +, K +, Cl- reabszorpcióját a Henle hurok vastag növekvő részében, ezáltal csökkentve a víz reabszorpcióját (fordított abszorpcióját). Rendes körülmények között meglehetősen határozott gyors cselekvésük van, sürgősségi gyógyszerekként használják őket (a kényszerű diurézis elvégzésére).
  10. Antiaritmiás szerek. Az amiodaron a III. Antiarrhythmiás szerek csoportjába tartozik, komplex antiarrhythmiás hatással rendelkezik. Ez a gyógyszer befolyásolja a cardiomyocyták Na + és K + csatornáit, valamint blokkolja az α- és β-adrenoreceptorokat. Így az amiodaronnak antianginális és antiarrhythmiás hatásai vannak. Véletlenszerű klinikai vizsgálatok szerint a gyógyszer növeli a betegek várható élettartamát, akik rendszeresen vesznek részt. Az amiodaron tabletták bevétele esetén a klinikai hatást kb. 2-3 nap alatt észlelik. A maximális hatást 8-12 hét alatt érik el. Ez a gyógyszer hosszú felezési ideje (2-3 hónap) következménye. E tekintetben ez a gyógyszer az aritmiák megelőzésére szolgál, és nem a sürgősségi ellátás eszköze.
  11. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok. Az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) hatására ez a gyógyszercsoport blokkolja az angiotenzin II angiotenzin képződését az angiotenzin I-ből, ezáltal megakadályozza az angiotenzin II hatásainak a kialakulását, azaz a vasospasmus szintézisét. Ez biztosítja a célzott vérnyomás számának fenntartását. Ennek a csoportnak a készítményei nefro- és kardioprotektív hatást fejtenek ki.

A koszorúér-betegség kezelésének egyéb módjai

Egyéb nem gyógyszeres kezelések:

  1. Hirudotherapy. Ez egy olyan kezelési módszer, amely a nyálfürtök antiaggregáns tulajdonságainak felhasználására épül. Ez a módszer alternatív és nem haladta meg a klinikai vizsgálatokat a bizonyítékokon alapuló orvoslás követelményeinek való megfelelés érdekében. Jelenleg Oroszországban viszonylag ritkán alkalmazzák, nem szerepel az IHD ellátásának normáiban, általában a betegek kérésére alkalmazzák. A módszer lehetséges pozitív hatásai a trombózis megelőzése. Meg kell jegyezni, hogy a jóváhagyott szabványok szerinti kezelés során ez a feladat heparinprofilaxis segítségével történik.
  2. Őssejtes terápia. Az őssejtek bejuttatásával a szervezetben várható, hogy a páciens testébe belépő potenciális őssejtek differenciálódnak a hiányzó myocardium sejtekbe vagy az edények adventitikájába. Az őssejtek tulajdonképpen rendelkeznek ezzel a képességgel, de más emberi sejtekké válhatnak. Annak ellenére, hogy a terápiás módszerek támogatói számos állítással rendelkeznek, még mindig messze van a gyakorlati alkalmazástól az orvostudományban, és nincs olyan klinikai vizsgálat, amely megfelel a bizonyítékokon alapuló orvoslás szabványainak, ami megerősítené ennek a technikának a hatékonyságát. A WHO ezt a módszert ígéretesnek nyilvánítja, de még nem javasolja gyakorlati használatra. A világ legtöbb országában ez a technika kísérleti jellegű, és nem szerepel a koszorúér-betegségben szenvedő betegek számára.
  3. A lökéshullám kezelésének módszere. Az alacsony fogyasztású lökéshullámok hatása myocardiális revaszkularizációhoz vezet. Az extracorporeálisan fókuszált akusztikus hullámforrás lehetővé teszi, hogy távoli hatással legyen a szívre, ami a "terápiás angiogenezist" okozza (hajóképződés) a myocardialis ischaemia területén. A lökéshullám-terápia hatása kettős hatással bír - rövid és hosszú távon. Először, az edények tágulnak és a véráramlás javul. De a legfontosabb dolog később kezdődik - a sérülés területén új hajók jelennek meg, amelyek már hosszú távú javulást biztosítanak. Az alacsony intenzitású lökéshullámok nyírófeszültséget okoznak az érfalban. Serkenti az érrendszeri növekedési faktorok felszabadulását, kiváltva az új, a szívben tápláló edények növekedését, a szívizom mikrocirkulációjának javítását és az angina pektorisz hatásainak csökkentését. Az ilyen kezelés eredménye elméletileg az angina pectoris funkcionális osztályának csökkenése, a terhelés tolerancia növekedése, a rohamok gyakoriságának csökkenése és a gyógyszerek szükségessége.
  4. Quantum terápia. Lézersugárzásnak kitett terápia. E módszer hatékonyságát nem igazolták, független klinikai vizsgálatot nem végeztek. A berendezések gyártói azt állítják, hogy a kvantumterápia szinte minden beteg számára hatékony. A kábítószer-gyártók beszámoltak a kvantumterápia alacsony hatékonyságát igazoló tanulmányokról. 2008-ban ez a módszer nem szerepel a koszorúér-betegség kezelésének normáiban, főleg a betegek rovására. A módszer hatékonyságának érvényesítése független független, randomizált vizsgálat nélkül.

Táplálkozás a CHD-hez

A diagnosztizált iszkémiás szívbetegségben szenvedő beteg étrendjének a racionális táplálkozás elvén kell alapulnia, kis mennyiségű koleszterin, zsír és só élelmiszerek kiegyensúlyozott fogyasztása.

Nagyon fontos, hogy az alábbi termékeket vegye fel a menübe:

  • piros kaviár, de nem nagy mennyiségben - legfeljebb 100 gramm hetente;
  • tenger gyümölcsei;
  • minden növényi saláta növényi olajjal;
  • sovány hús - pulyka, borjúhús, nyúlhús;
  • sovány halfajták - zander, tőkehal, sügér;
  • erjesztett tejtermékek - kefir, tejföl, túró, alacsony zsírtartalmú ryazhenka;
  • bármilyen kemény és lágy sajt, de csak sózatlan és nem éles;
  • minden gyümölcsöt, bogyót és ételeket;
  • csirke tojássárgája - hetente legfeljebb 4 darab;
  • fürj tojás - legfeljebb 5 darab hetente;
  • bármilyen zabkása, kivéve a mannát és a rizst.

Szükség van a következők kizárására vagy jelentősen csökkentésére:

  • hús- és halételek, beleértve a levest és levest;
  • édességek és édességek;
  • cukor;
  • búzadara és rizs ételek;
  • állati melléktermékek (agy, vesék stb.);
  • fűszeres és sós ételek;
  • csokoládé;
  • kakaó;
  • kávét.

A diagnosztizált koszorúér-betegséggel történő étkezésnek törtrészesnek kell lennie - napi 5-7 alkalommal, de kis adagokban. Ha túlsúly van, akkor meg kell szabadulnunk - ez nagy teher a vesék, a máj és a szív.

A koszorúér-betegség hagyományos módszerei

A szív kezelésére a népgyógyászok sok különböző receptet állítottak össze:

  1. 10 liter citromot és 5 fejes fokhagymát fogyasztanak literenként mézre. A citromot és a fokhagymát őröljük és összekeverjük a mézzel. A készítményt sötét hűvös helyen tartják egy hétig, az infúzió után négy teáskanál naponta egyszer.
  2. Hawthorn és motherwort (1 evőkanál L.) termoszba helyezzük és 250 ml forrásban lévő vizet öntünk. Néhány óra elteltével a közeget szűrjük. Hogyan kezeljük a szívizkémia kezelését? Fél órával a reggeli, az ebéd és a vacsora előtt 2 tb. kanál infúzió. Kívánatos, hogy a húslevest a csípőből is felemeljük.
  3. 500 g vodka és méz elegyedik, és a hab keletkezéséig melegít. Vegyünk egy csipet anyatejjel, mocsári lárva, valerian, knotweed, kamilla. Húzza a füvet, hagyja állni, törje le, és keverje össze a mézzel és a vodkával. Elfogadni reggel és este először egy teáskanál, egy hét alatt - az étkezőben. A kezelés időtartama egy év.
  4. Keverjünk meg egy kanál reszelt tormát és egy kanál mézet. Vegyen egy órát étkezés előtt és igyon vizet. A kezelés időtartama 2 hónap.

A hagyományos orvoslás eszközei segítenek, ha két alapelvet betartasz - a recept szabályossága és pontos követése.

Sebészeti kezelés

A szívkoszorúér-betegség bizonyos paraméterei esetén a szívkoszorúér-bypass műtétek jelennek meg - olyan művelet, amelyben a szívizom vérellátása javul, ha a koszorúerek az ő elváltozásuk alatt a külső hajókkal vannak összekötve. A legismertebb koszorúér-bypass műtét (CABG), amelyben az aorta kapcsolódik a koszorúerek szegmenseihez. Ehhez az autografteket gyakran shuntsként (általában nagy saphena vénák) használják.

A véredények ballonos dilatációját is felhasználhatjuk. Ebben a műveletben a manipulátort a szívkoszorúérbe helyezzük az artéria (rendszerint a combcsont vagy radiális) áttörésén keresztül, és a kontrasztanyaggal töltött ballonon keresztül a hajó lumenjét kibővítjük, ez a művelet lényegében a koszorúér-erek bougiénageje. Jelenleg a "tiszta" ballon-angioplasztika a stent későbbi beültetése nélkül gyakorlatilag nem használatos, mivel a hosszú távon alacsony hatékonyságú. Az orvosi eszköz hibás mozgása esetén halálos kimenetel lehetséges.

Megelőzés és életmód

A szívkoszorúér-betegség legsúlyosabb formáinak kialakulásának megelőzése érdekében mindhárom szabályt be kell tartania:

  1. Hagyja a rossz szokásait a múltban. A dohányzás és az alkoholfogyasztás olyan, mint egy csapás, ami szükségszerűen romláshoz vezet. Még egy egészen egészséges személy sem kap semmit jónak a dohányzás és az alkoholfogyasztás során, mit mondhatunk egy beteg szívből.
  2. Mozgasd tovább. Senki sem mondja, hogy szükség van az olimpiai rekordok megalkotására, de a túrázás érdekében el kell hagyni az autót, a tömegközlekedést és a liftet. Nem tudja azonnal betölteni a testet kilométernyi utakkal - legyen minden ok nélkül. Annak érdekében, hogy a fizikai aktivitás ne okozzon romlást az állapotban (és ez az iszkémia alatt történik!), Az orvosnak tanácsot kell kérnie az osztályok helyességéről.
  3. Vigyázz az idegekre. Próbálj meg elkerülni a stresszes helyzeteket, tanulni nyugodtan reagálni a bajokra, ne engedj az érzelmi kitörésekhez. Igen, nehéz, de csak egy ilyen taktika menthet életet. Beszélje meg kezelőorvosával a nyugtató hatású gyógynövények szedatív gyógyszereinek használatát.

A szívkoszorúér-betegség nemcsak visszatérő fájdalom, a koszorúér-keringés hosszú távú megsértése visszafordíthatatlan változásokat okoz a szívizomban és a belső szervekben, és néha a halálban is. A betegség kezelése hosszú, néha kábítószerek egész életen át tartó bevitelét jelenti. Ezért a szívbetegségeket könnyebben meg lehet előzni azáltal, hogy bizonyos korlátokat vezet be életedbe és optimalizálod életmódodat.

Pinterest