Szív-aritmia - mi az, és hogyan kell kezelni?

A szív aritmiai - a szív összehúzódásának gyakorisága, ritmusa és sorrendje. Ezek a szívelégtelenségben a vezetési rendszer strukturális változásai, és (vagy) a vegetatív, endokrin, elektrolit és egyéb anyagcsere-rendellenességek, mérgezés és gyógyhatások hatására előfordulhatnak.

Gyakran előfordul, hogy a szívizomban még a kimutatható szerkezeti változások is, az aritmiát részben vagy elsősorban anyagcserezavarok okozzák.

Szívritmuszavar mi az, és hogyan kell kezelni? Normális esetben a szív rendszeres időközönként, 60-90 ütem / perc gyakorisággal szerződik. A test szükségleteinek megfelelően lassíthatja munkáját, vagy felgyorsíthatja a vágások számát egy perc alatt. A WHO definíció szerint az aritmia a szív bármely ritmusa, amely eltér a szokásos sinus ritmustól.

okok

Miért fordul elő a szív aritmiája, és mi az? Az aritmiák okai lehetnek az idegrendszeri rendellenességek, vagy anatómiai változások. Gyakran a szívritmuszavarok a betegség tünetei.

A szív- és érrendszer rendellenességei között az alábbi állapotok aritmiák társulnak:

  • szívkoszorúér-betegség a miokardiális szerkezet megváltozása és az üregek tágulása miatt;
  • szívizom gyulladása a szív károsodott elektromos stabilitásának következtében;
  • szívelégtelenségek az izomsejtek terhelésének köszönhetően;
  • sérülések és sebészeti beavatkozások a szívre vezetnek az utak közvetlen károsodásához.

Az aritmia kialakulásának fő tényezői a következők:

  • energiaitaloktól és koffeintől való függőség;
  • túlzott alkoholfogyasztás és dohányzás;
  • stressz és depresszió;
  • túlzott gyakorlás;
  • anyagcserezavarok;
  • szívbetegségek, például rendellenességek, ischaemiás betegségek, myocarditis, magas vérnyomás és egyéb állapotok;
  • munkahelyi megbetegedések és a pajzsmirigy betegségei;
  • fertőző folyamatok és gombás fertőzések;
  • a menopauza idején fennálló állapotok;
  • agyi betegségek.

Az idiopátiás arrhythmia egy olyan állapotra utal, amikor a beteg átfogó vizsgálata után az okok meghatározatlanok maradnak.

besorolás

A pulzusszámtól függően a következő típusú aritmiák különböztethetők meg:

  1. Sinus tachycardia. A szívizomban bekövetkező elektromos impulzusok kialakulásához vezet a sinus csomópont. Sinus tachycardia esetén a pulzus meghaladja a 90 ütem / perc értéket. Egy személy úgy érzi, mint egy szívverés.
  2. Sinus arrhythmia. Ez a szívritmus rendellenes váltakozása. Az ilyen típusú arrhythmia általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Lehet funkcionális és légzéssel kapcsolatos. Belégzéskor a szív összehúzódásai gyakoribbá válnak, és a kilégzéskor kevésbé gyakoriak.
  3. Sinus bradycardia. A pulzusszám 55 ütem / perc vagy ennél kisebb csökkenés jellemzi. Egészséges, fizikailag kiképzett egyénben megfigyelhető, nyugalomban, álomban.
  4. Paroxysmális pitvari fibrilláció. Ebben az esetben szívritmusos megbetegedésekről szól a megfelelő ritmusról. A támadás során a kontrakciók gyakorisága 240 ütem / perc alatt eléri a halvány állapotot, fokozza a verejtékezést, a gyengeséget és a gyengeséget. Ennek az állapotnak az oka a további impulzusok megjelenése az atriaban, amelynek következtében a szívizom pihenőidejei jelentősen csökkentek.
  5. Paroxysmal tachycardia. Ez a helyes, de gyakori ritmus a szívben. A pulzus egyidejűleg 140-240 ütem / perc. Ez hirtelen kezdődik és eltűnik.
  6. Aritmia. Ez a szívizom korai (rendkívüli) összehúzódása. Az ilyen típusú arrhythmiák érzései lehetnek a szívelégtelenség fokozott impulzusai vagy a fading.

A szívritmuszavarok súlyosságától és súlyosságától függően meg kell határozni a kezelést.

A szívritmuszavar tünetei

A szívritmuszavarok esetében a tünetek nagyon eltérőek lehetnek, és a szívelégtelenség gyakoriságának és ritmusának, az intracardialis, agyi, vese hemodinamikájának, valamint a bal kamra miokardiális működésének hatására határozzák meg.

Az aritmia legfontosabb tünetei a szívverés vagy a megszakadások érzése, amelyek a szív munkája során elhalványulnak. Az arrhythmiák kialakulását fulladás, angina, szédülés, gyengeség, ájulás és kardiogén sokk kialakulása kísérheti.

Aritmia formájától függő tünetegyüttes:

  1. A gyakori, szabálytalan szívverés érezhető a pitvari fibrilláció során.
  2. Cardiac fading és diszkomfort a szívterületen - sinus arrhythmia.
  3. Az extraszstolákban a betegek a szívelégtelenítés érzéseit, a szívelégtelenséget és a megszakításokat panaszkodják.
  4. A palpitáció általában a sinus tachycardiával társul.
  5. A paroxysmal tachycardiát a szívverés hirtelen kialakuló és véget érő támadása jellemzi, 140-220 ütésig. percben
  6. Szédülés és ájulás - szinusz bradycardia vagy beteg sinus szindróma.

Vannak úgynevezett "buta" aritmiák, amelyek klinikailag nem jelentkeznek. Általában fizikai vizsgálattal vagy elektrokardiográfiával mutatják ki őket.

Arthritis a terhesség alatt

A terhesség prognózisa és a bejövő adagolás attól függ, hogy a női szív hogyan reagál a várható eseményekre. Azonban nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a terhesség önmagában nem rendes állapot, ritmust okozhat, és aritmia lehet. Például a terhesség alatt az extrasystol vagy a paroxysmal tachycardia megjelenése általában nem jelenti a szívizom szerves elváltozását, és a terhes nők körülbelül 19-20% -ában fordul elő. És ha késői toxikózis csatlakozik ehhez, akkor nem szükséges várni egy másikat a szívből, az aritmiák fokozódni fognak.

Az ilyen típusú arrhythmia, mint teljes vagy hiányos atrioventricularis blokk, nem jelent különleges veszélyt egy nő egészségére nézve. Ezenkívül a terhesség hozzájárul a kamrai frekvencia emelkedéséhez, ezért csak a 35-es pulzusszám és az alacsonyabb ütem percenként (szülészeti segély - a szülészeti fogók) bevezetése esetén kerül sor. De szerves szívbetegség esetén a nőket fokozott figyelemben kezelik, mivel a pitvarfibrilláció ilyen helyzetben való megjelenése ellenjavallt a terhesség megőrzésében. Ezenkívül a kifejezés előtti szállítási mód megválasztása különös gondosságot igényel. Úgy tűnik, ilyen jóindulatú, más esetekben a császármetszés az ilyen betegeknél tromboembólia fenyegetését okozhatja a tüdőartériában (PE).

Természetesen senki sem tilthatja meg a terhességet bárkinek, ezért a szívbetegségben szenvedő nők tudatosan vállalják azt a kockázatot, amelyet a szeretett anyai életvágyuk vezérel. De mivel a terhesség már megtörtént, az orvos előírásait és ajánlásait szigorúan be kell tartani: figyeljen a munka és a pihenőidőre, vegye be a szükséges gyógyszereket, és szükség esetén orvosi felügyelet mellett kórházba kerüljön. Az ilyen nők szülését rendszerint egy speciális klinikán végzik, ahol egy nő bármikor sürgős orvosi ellátásban részesül (figyelembe véve a szívbetegséget) előre nem látható körülmények esetén.

diagnosztika

Ha az aritmia jelei vannak, az orvos a szív és az erek teljes vizsgálatát írja elő annak okának azonosítására. Az elsődleges diagnosztikai módszerek a szív és az EKG hallgatása.

Ha a patológia nem állandó jellegű, akkor a Holter monitorozását - a szívritmusok 24 órás napi felvételét speciális érzékelőkkel (a betegellátó részlegben) végezzük. Bizonyos esetekben a passzív kutatás nem elegendő. Ezután az orvosok mesterségesen idézték elő az aritmiát. Ehhez számos szabványos tesztet dolgoztak ki. Itt vannak:

  • fizikai aktivitás;
  • feltérképezése;
  • elektrofiziológiai vizsgálat;
  • teszt hajlított asztal.

A szívritmuszavarok kezelése

A diagnosztizált szívritmuszavar esetén a kezelési taktika kiválasztása az oknak, a szívritmuszavar típusának és a beteg általános állapotának figyelembevételével történik. Néha a szív normális működésének helyreállításához elegendő orvosi korrekciót végezni az alapbetegségben. Más esetekben a beteg orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényelhet, amelyet feltétlenül rendszeres EKG-monitorozással kell végrehajtani.

Az aritmiák gyógyszeres kezelésében alkalmazott gyógyszerek:

  • kalciumcsatorna blokkolók - verapamil / diltiazem;
  • béta-blokkolók - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • káliumcsatorna blokkolók - cordaron / sohexal;
  • nátriumcsatorna-blokkolók - Novokainid / lidokain.

A sebészetet az izomszövet súlyos lebomlásának szakaszaiban alkalmazzák. A következő eljárások rendelhetők hozzá:

  • szívműködés;
  • a cardioverter defibrillátor beültetése;
  • rádiófrekvenciás katéter abláció.

A szívritmuszavarok, különösen összetett formáinak kezelésére csak egy kardiológus végezhető. A fenti gyógyszereket csak szigorú indikációk szerint alkalmazzák, az aritmia típusától függően. A kezelés kezdetén a gyógyszer kiválasztását orvos felügyelete mellett, súlyos esetekben csak kórházban kell elvégezni. Figyelembe véve a diagnózist, az orvos kiválasztja a gyógyszeres terápiát.

Népi jogorvoslatok

Közvetlenül megjegyezzük, hogy a szívritmuszavarok diagnózisában a népi gyógymódokat csak a hagyományos gyógyászati ​​készítmények kiegészítéseként szabad felhasználni, de semmiképpen nem helyettesíthetők. Valójában a gyógynövények csak felgyorsítják a gyógyulást, de nem képesek teljesen gyógyítani egy személyt. Ezt kell tenni a kedvenc receptjeinek kiválasztásakor.

  1. Öntsünk 30 galagonya bogyót egy pohár forraló vízzel, és tegyük a keveréket egy kis tüzet 10-15 percig. A kivágást friss mennyiségben fogyasztják egész nap.
  2. Keverj össze egy palack szeszes tinktúrát valerian, galagonya és anyacsavar. Rázzuk fel alaposan a keveréket, és tegyük a hűtőbe 1-2 napig. A gyógyszert 30 perccel étkezés előtt, 1 teáskanál.
  3. Forraljuk egy pohár vizet zománcos serpenyőbe, majd adjunk hozzá 4 gramm adonis gyógynövényt. Az elegyet 4-5 percig forraljuk alacsony hõmérsékleten, majd hûtsük le és 20-30 percig meleg, száraz helyen tegyük a serpenyõt. A fűtött húsleveseket hűtőszekrényben tárolják, napi 3 alkalommal 1 evőkanál.
  4. Vágjunk le 0,5 kg citromot, töltsük fel őket friss mézzel, hozzáadva 20 kernel keverékét, a sárgabarack magjából. Keverje össze alaposan, és vegye 1 evőkanál reggel és este.

hatások

A ritmuszavarok bonyolultak a kamrai fibrilláció és a flutter által, ami megegyezik a vérkeringés megállításával, és a beteg halálához vezet. Már az első másodpercekben szédülés, gyengeség alakul ki, majd - eszméletvesztés, kényszermunka és görcsök. A vérnyomást és az impulzust nem észlelik, a légzés leáll, a diákok tágulnak - a klinikai haláleset előfordul.

Krónikus keringési elégtelenségben (angina, mitralis stenosis) szenvedő betegeknél a dyspnea a tachyarrhythmiák paroxizmusa során jelentkezik, és tüdőödéma alakulhat ki.

A teljes atrioventricularis blokád vagy asisztolák kialakulása esetén a szinkopóta állapotok (Morgagni-Adems-Stokes-támadások, melyeket a tudatvesztés epizódja jellemez) alakulhat ki, melyet a szív kimenetének és vérnyomásának csökkenése és az agy vérellátása csökken.

A pitvari fibrilláció thromboemboliás rendellenességei minden hatodik esetben agyi stroke-ot eredményeznek.

megelőzés

Még akkor is, ha tudja, mi ez a betegség, minden tanács arra vonatkozóan, hogy hogyan kezeljük az aritmia kezelését, akkor haszontalan lesz, ha nem követi az otthoni megelőzés egyszerű szabályait:

  1. Reggeli gyakorlat vagy atlétika.
  2. Monitorolja a vércukorszintet és a vérnyomást
  3. Adj fel minden rossz szokást.
  4. Fenntartsa súlyát a normál határértékeken belül.
  5. Fenntartja a legcsendesebb, egyenletes életmódot, minimálisan a túlzott érzelmek, feszültségek és feszültségek miatt.
  6. Megfelelő táplálék, amely kizárólag természetes termékekből áll.

Ha az aritmia első jelei jelennek meg, akkor ne várjon súlyosabb tünetek bekövetkezését, azonnal forduljon orvosához, akkor a komplikációk veszélye és az általános jó közérzet súlyozása jóval alacsonyabb lesz.

kilátás

A prognózis tekintetében az aritmiák rendkívül homályosak. Néhány közülük (szupraventrikuláris extraszisztolák, a kamrák ritka extraszisztolái), amelyek nem kapcsolódnak szerves szívbetegséghez, nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. A pitvari fibrilláció ezzel szemben életveszélyes szövődményeket okozhat: iszkémiás stroke, súlyos szívelégtelenség.

A legsúlyosabb aritmiák a flutter és a kamrai fibrilláció: azonnali fenyegetést jelentenek az életre és újraélesztést igényelnek.

A szívritmuszavar okai, típusai, tünetei és kezelése

Ebből a cikkből megtudhatja, milyen patológiákat neveznek szívritmuszavaroknak, a fejlődésük legelterjedtebb mechanizmusainak. Milyen formái az aritmia életveszélyesek? A szívritmuszavarok, a tünetek és a kezelés okozta okok. A hasznosításra vonatkozó előrejelzések.

A szívritmuszavar a szívverés gyakoriságának, ritmusosságának és a szív bioelektromos vezetőképességének, valamint a pitvari és kamrai összehúzódások sorrendjében bekövetkező változásokra utal.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Mi történik a patológiában? A szívvezető komplex olyan csomópontok és vezetőképes gerendák rendszere, amelyek képesek arra, hogy a szívizomsejteket bizonyos mértékig megkötő, bioelektromos impulzusokat generáljanak és továbbítsanak. A munka ritmusában a jobb pitvarban (általában 60-80 szívizom kontraktilis mozgása percenként) helyezkedik el, amelyből az impulzus először az atria, majd a kamrák felé terjeszkedik, ami ritmikusan összehúzódik, és a vért az érrendszerbe tolja.

Különböző okok miatt (szív- és érrendszeri betegségek, anyagcserezavarok, veleszületett patológiák) megzavarják a szívizom mentén kialakuló impulzusok kialakulását és vezetését. Ennek eredményeképpen a következők fejlődnek:

  • gyorsuló szívverés (tachycardia);
  • lassú szívverés (bradycardia);
  • a kamrák és az atria összehangolt gerjesztése és összehúzódása (fibrilláció és villogás, keresztirányú blokád);
  • a szív idő előtti összehúzódása (extrasystole).

A patológiák ezen számos formáját a "szívritmuszavarok" közös neve csoportosítja.

A szívritmuszavarok egy része nem jelent veszélyt az életre, nem bonyolítja az alapbetegség lefolyását (extraszisztolák legfeljebb 5 darab / perc, keresztirányú 1 fokos blokád).

Más formák (paroxysmal ventricularis tachycardia, kamrai fibrilláció, teljes keresztirányú blokád) nagyon veszélyesek, megjelenésük után a helyreállítási prognózis jelentősen romlik. Az ilyen aritmiák bármikor szívmegálláshoz vezethetnek (az esetek 10-15% -ában az elkövetkező 5 évben).

Ha az arrhythmia (ritka funkcionális extraszisztolé) nem fenyegető formája az eliminálható okok (alkoholos mérgezés, nikotin, túlzott kávéfüggőség, idegfeszültség) függvényében alakul ki, teljesen gyógyítható.

A ritmuszavarok többsége a szívizomban bekövetkező mély szerves változások következményei (a szívizomsejtek kötőszövetének regenerálása vagy helyettesítése). Teljesen lehetetlen gyógyítani őket, a gyógyszerterápia vagy a sebészeti módszerek csak a patológia stabilizálását és a prognózis javulását teszik lehetővé.

A szívritmuszavar életveszélyes formája - mi ez? A rendszeres vizsgálatok, monitorozás és a kardiológus kezelésének oka.

Az aritmiák kialakulásának leggyakoribb mechanizmusa

Az aritmia bármely formájának alapja a vezetési zavar és a miokardiális kontraktilitás néhány jellemző mechanizmusa:

  1. A jobb pitvarban lévő sinus csomópont gyengesége. Az általa előidézett impulzus nem elég erős, vagy az impulzus vezetőképessége zavart okoz a kimeneten, ami miatt stabil tachycardiák és bradikardiák alakulnak ki.
  2. Atrioventricularis blokád a károsodott impulzus következtében a sinus csomóponttól az atrioventrikulárisig (az atria és a kamrák között). Ennek eredményeképpen a kamrai szívizomot szakaszosan stimulálják (1 és 2 fokos blokád), vagy önállóan (teljes blokáddal) önállóan állítják elő a bioelektromos impulzusokat. Így alakul ki a kamrák és az atria (paroxysmal ventricularis tachycardiák, pitvarfibrilláció és kamrák) nem szinkron összehúzódása.
  3. Bioelektromos impulzus cirkulációja az atria vagy kamrák egy korlátozott részében, ami a szívizomsejtek (szívizomsejtek) egyenetlen, kaotikus összehúzódását eredményezi izgatott fókuszban (supraventrikuláris és kamrai tachycardia).

  • Korai, a szív normális ritmusát megelőzően, ami a vezetési rendszer izgatottságának (sinus vagy atrioventricularis csomópont) megsértésének tulajdonítható. A rendszer túlságosan aktív része a szív rendkívüli összehúzódását idézi elő (szupraventrikuláris és kamrai extraszisztolák).
  • Arrhythmiák alakulhatnak ki veleszületett rendellenességek hatására, amelyeknek köszönhetően a szívizom impulzusának további lehetőségei vannak (a nátrium és a kálium metabolikus egyensúlyhiánya a cardiomyocytákban).

    Az excitabilitás és a vezetési aritmiák kóros gócai lokalizálódása szerint a következőkre oszlik:

    Szív aritmia - tünetek, kezelés

    A szívbetegség egy idősebb korban következik be, ami a beteg kényelmét, égő érzést okoz a mellkasban, fájdalom. A szívritmuszavarok zavarai zavarhatják a fiatalokat, a legfontosabb dolog nem hagyni figyelmen kívül a tünetet. Önnek nem kell orvosnak lennie ahhoz, hogy megértse: ez nem különálló betegség, hanem a test "tippje", melynek következtében a kardiovaszkuláris rendszer nem működik.

    Cardiac arrhythmia - tünetek és kezelés

    A szívbetegségek krónikussá válnak, a rohamok száma függ a páciens életstílusától, a megelőző intézkedések szabályosságától. Azok számára, akik nem tudják, hogy milyen az aritmia és annak tünetei, tisztázni kell: ez a kóros változás egyesíti a szívizom és az érrendszeri megbetegedések egy csoportját. Károsodott szívritmus jellemzi, amely a bradycardia, tachycardia, ütemek és más meghatározott betegségek betegségére jellemző. A kardiológus segít pontosabban megállapítani a szívbetegségeket.

    Pitvarfibrilláció

    Ha a mellkasi nyomás és a pulzus elérte a 600 ütem / perc értéket, ezek a szívelégfibrilláció jelei. A betegség gyakrabban fordul elő, mint más kardiológiai diagnózisok, számos módosítással jár. Az aritmia tüneteinek súlyossága a beteg egészségi állapotától függ, de minden esetben kezelni kell. Az általános klinikai kép a következő:

    • gyorsított szívverés;
    • a szívizom területének fájdalma;
    • fokozott izzadás;
    • gyakori vizelés;
    • izomgyengeség;
    • fájdalmas ízületek;
    • indokolatlan pánikrohamok, rögeszmés ötletek;
    • szédülés, gyakori ájulás.

    Hogyan kell kezelni a pitvarfibrillációt?

    A hatékony kezelés nem a teljes gyógyulásra, hanem az elengedés időszakának meghosszabbítására, a tünetek elfojtására irányul. Mielőtt megszabadulna a pitvari fibrillációtól, meg kell határoznia a patogén tényezőt, fel kell számolnia. Az ilyen manipulációkat az EKG ellenőrzése alatt kell elvégezni annak érdekében, hogy időben felismerjék a szívritmust és meghatározzák, hogy a test milyen folyamatok közvetlenül befolyásolják a megjelenését. A gyógyszerek szedésének fő célja az atria ritmusának normalizálása, a szívizom kontrakciók gyakoriságának ellenőrzése. A következő gyógyszereket ajánljuk:

    • membrán stabilizáló gyógyszerek;
    • kálium antagonisták;
    • kalcium antagonisták;
    • p-blokkolók;
    • angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok.

    Sinus arrhythmia

    A modern orvostudományban többféle diagnózis is létezik, melynek során a pulzusszám emelkedése társul. A szinusz fajta ritmuszavarának tünetei némileg eltérnek az előző patológiától, rövid vagy elhúzódó természetűek lehetnek. Az aritmia tüneteit a beteg általános jólétében a következő változások jelzik:

    • vérnyomás ugrás;
    • a szívritmus gyorsítása a súlyok és az erkölcsi túlcsordulás során;
    • gyakori ájulás;
    • zavartság;
    • memóriavesztés, koncentrálhatatlanság;
    • meghosszabbított görcsök;
    • a korábbi látásélesség rövid távú elvesztése.

    Meg kell érteni, hogy van sinus arrhythmia és bradycardia. Az első esetben a pulzusszám elveszett egy provokatív tényező hatása alatt, és az utolsóban a pulzus 40 ütés / percre lassul, semmilyen ok nélkül. A veszélyeztetett betegeknek meg kell tanulniuk, hogy mi a szívritmuszavar - a tünetek, a kezelés, a jóslatok, tisztázzák a résztvevő kardiológust. Ellenkező esetben, a gyógyszerek befogadásának hiányában, és nem az orvosi ellátás, a szívmegállás miatt, a halál nem zárható ki.

    A sinus arrhythmia kezelése

    Az intenzív terápia részletes diagnózissal kezdődik. Az EKG a leginkább informatív nem invazív módszer, amely segít a patológia és a kiváltó ok középpontjának azonosításában. Bármilyen szívkezelésnek kísérnie kell a tervezett vizsgálat jelenlétét, különben a klinikai eredmények nem feltétlenül felelnek meg a beteg elvárásainak. Ha a szív sinus arrhythmia megnyilvánul, akkor a kezelés pozitív trendet ad a következő gyógyszerek kiválasztásakor:

    • nyugtatók, ritkábban - nyugtatók;
    • antiaritmiás szerek;
    • gyógyszerek a szívimpulzusok vezetőképességének javítására;
    • homeopátiás gyógyszerek;
    • értágító gyógyszerek - csak jelzések szerint.

    Elsősegély

    Mivel az aritmia nem az első nemzedék számára fejlődik, az emberek felkészültségre tettek szert, és most képesek megállítani a fájdalmas támadást otthon. Ez a megközelítés segít megszüntetni a sebészi beavatkozást, és egyes esetekben meg is takarít meg egy személy életét, gyorsan eltávolítja a zavaró tüneteket. Az aritmiák sürgősségi ellátása a páciens megfelelő akciója, melynek célja a szívritmus normalizálása, akut akut fájdalomcsillapítás leállítása. Ebben az esetben ilyen manipulációkról beszélünk:

    1. Ha a beteg tudatos, akkor be kell zárnia az orrát. Végezzen mély lélegzetet, majd a szájával megfogva próbálja meg a levegő egy részét a tüdőből lenyomni. Ilyen nyilvános módon hányást kell kiváltani. Pozitív dinamika hiányában a glikozidok intravénás adagolása szükséges.
    2. Amikor a beteg eszméletlen, sík felületre kell helyezni és sürgősségi segítséget kell nyújtania. Nyissa ki a szemét, és keményen nyomja a diákokat 5-10 percig, miközben ellenőrzi a nyomóerőt. A tablettákat nem szabad megadni, mivel a "teljes kiegyenlítés" állapotában bizonyos feltétel nélküli reflexek zavarják.
    3. Pitvari defibrillációra van szükség a paroxysma arrhythmia esetében, amelyet a szívelégtelenség tünetei egészítenek ki. Ha az újraélesztést otthon végezzük, olyan gyógyszereket kell alkalmazni, mint a Strofantin, a Korglikon és a Novokainamid.

    testmozgás

    A veleszületett szívizomsejtek hiányában légzési gyakorlatok alkalmazhatók a pulzusszám stabilizálására. Ez az intenzív ellátás nem igényel tablettákat, de a gyakorlatban ez nem kevésbé hatékony, mint a konzervatív terápia. Nem minden beteg teljes mértékben tudja megérteni, hogyan kell kezelni a szívritmuszavarokat a légzőtorna segítségével, ezért az alábbiakban bemutatjuk az otthoni komplexumot:

    1. Felmelegedés gyors és szaggatott lélegeztetések elvégzéséhez és 30 másodperc elteltével egy hosszú és hosszan tartó kilégzés.
    2. Kihúzódjon ököllel, és 6 lélegzetet végez, 15-20 másodpercig álljon, majd egy mély kilégzést készítsen, és lazítson ököllel.
    3. A belégzés közben előretekeréssel hajtson végre egy előre kinyújtott karokat, és kilégzéskor térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
    4. Kezeléshez emelje fel a fejét a fürtökön, mély lélegzetet és lábujjhegyeket álljon, ahogy kilégzést, pihenést, amennyire csak lehetséges, tegye a kezét a fenékedhez.
    5. Az orvosok a szívritmuszavarok kiváló fizikoterápiás megelőzését jelentik, amelyet úszás, kerékpározás, tánc és klasszikus futás jellemez.

    Népi jogorvoslatok

    Otthon mindig bármikor készíthet gyógyszert a szívdobogás ellen, a legfontosabb, hogy megismerje a receptet, és ne zavarja meg az antiaritmiás kompozíció arányait. A szívelégtelenség kezelése a népi gyógymódokkal segéd, másodlagos, mivel nem teszi lehetővé az akut fájdalom produktív módon történő enyhítését, a relapszus elnyomására. Az alábbiakban néhány hatékony otthoni felhasználású gyógyszer található, amelyek segítik a női és férfi szívritmuszavarok hatékony megszüntetését. Ez a következő:

    1. 20 galagonyi borsó egy pohár forrásban lévő vízben, meredek és ragaszkodjon hozzá. Vegyünk néhány alkalommal étkezés után, lehetőleg hűtött formában, és ne igyunk ezt a hatékony gyógyszert a szívért.
    2. Öntsünk 3 evőkanál. l. Eleutherococcus szárított füge 500 ml vodka, 12 napig infúzi, miközben rázza az üvegtartályt naponta. Vigyél a szívre, mielőtt 25 cseppet eszel, ne egyél egy másik negyedóra. Ez az aritmiás remedy jobb a tablettáknál.
    3. Grind a kéreg a hegyi hamu, 2 evőkanál. l. nyers forralás 500 ml vízben. Ragaszkodjon hozzá, hideg, törzs, szájon át egy negyed üveg egy időben, mindig étkezés előtt. A tünetek és a fájdalom támadása eltűnik.

    Arrhythmia: osztályozás, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

    Ha szívverése és szabályossága nem felel meg az általánosan elfogadott előírásoknak, szívritmuszavarokat diagnosztizálhat. Lényegében ez egy szerves elváltozás, ami a mérgezés következménye, az idegrendszer működési kudarca vagy a víz-só egyensúlyának károsodása.

    A szívritmuszavar veszélyes és hogyan kezelhető? Meg kell vizsgálnunk ennek a betegségnek az okait, tüneteit és módszereit.

    A patológia osztályozása

    A patológia lényegének megvitatása előtt meg kell vizsgálni annak fajtáit. A testünknek számos csoportja vezet az aritmiás állapotba. A betegség minden típusának saját tünetei vannak. A betegség alapja a kalcium- és magnézium-egyensúly, ipari és bakteriális okok, rossz szokások (nikotin, alkohol), oxigénhiány.

    Normális szívritmus.

    Az endokrin szervek jövőbeli veresége befolyásolhatja a szívizom munkáját. A különféle gyógyszerek mellékhatásai betegséget is okozhatnak. Az aritmiák típusai bizonyos szívműködést sértő tényezőkön alapulnak. A betegség négy típusa létezik:

    Sinus bradycardia

    Ritka szívverés az egyik legfontosabb tünete a sinus bradycardia. Ez a patológia befolyásolja a sinuscsomópontot, amely elektromos impulzusok indukciójaként szolgál. A pulzusszám 50-30 ütés / perc. A patológia meglehetősen veszélyes - gyakran látszólag "egészséges" embereknél rutinszerű fizikális vizsgálatot végeznek.

    Az okok különbözőek, de legtöbbjük a veleszületett genetikai rendellenességek (csökkent csomópontos automatizmus) területén helyezkedik el.

    A kockázati csoport magában foglalja a profi sportolókat. Az állandó képzés megváltoztatja vérkeringését és energiatermelését. Azonban a ritmusváltás okai nagyon változatosak. Felsoroljuk őket:

    • böjtölés;
    • az idegrendszer egyensúlyhiánya (vegetatív osztódás);
    • hipotermia;
    • nikotin és ásványi mérgezés;
    • fertőző betegségek (tífusz-láz, sárgaság, meningitis);
    • a koponyaűri nyomás daganatokkal való növekedése és az agy duzzanata;
    • bizonyos gyógyszerek (digitálisz, béta-blokkolók, verapamil, kinidin) szedésének hatásai;
    • szklerotikus miokardiális változások;
    • pajzsmirigy diszfunkció.

    Sinus tachycardia

    A pulzusszám élesen emelkedik, meghaladva a 90 ütés / perc jelzést. A szinuszcsomópont határozza meg a ritmust, és a szívverés 160 ütemre emelkedik. Ez a mutató fokozatosan csökken. Általában a gyors ritmus a fizikai erőfeszítés következménye, normális jelenség. A patológia abban nyilvánul meg, hogy a páciens nyugodt szívverést érez.

    A sinus tachycardia független betegségét nem veszik figyelembe. A patológia a különböző betegségek és a rossz életmód hátterében alakul ki. Ez a betegség veszélyes, mivel a károsodott vérellátás tükröződik testünk különböző rendszereiben. Itt vannak a tachycardia fő okai:

    • vegetatív egyensúlyhiány;
    • láz;
    • anémia;
    • a teák és a kávéitalok visszaélése;
    • számos gyógyszer (kalciumcsatorna antagonisták, vasokonstrikciós antihideg tabletta);
    • hyperthyreosis és pheochromocytoma;
    • szívelégtelenség;
    • kardiomiopátia;
    • szívhibák és tüdőbetegségek.

    Sinus arrhythmia

    A sinus arrhythmia esetében a sinus csomópont impulzusokat indukál, de változó frekvenciát ad. Szabálytalan szívritmust állítanak elő, amelyet összehúzódások és fokozódások jellemeznek. Ebben az esetben a pulzusszám a normál tartományon belül ingadozik - 60-90 ütem. Egészséges emberekben a sinus aritmia légzõdéssel társul - a pulzusszám az inspirációval / expirációval változik.

    Mikor szükséges a sinus szívritmuszavar kezelése? Lehetetlen meghatározni a "halálos éleket" önmagában - ezért forduljon professzionális kardiológushoz. Az EKG felvételekor az orvos kéri a beteget, hogy tartsa vissza a lélegzetét. Ebben az esetben a légzési aritmia eltűnik, és csak a sinus marad. A betegség patológiás formája ritka - ez a szívbetegség jele.

    Paroxysmal tachycardia

    A szív összehúzódások ebben a betegségben hirtelen növekednek / lassulnak - rohamok. A helyes ritmus hosszú ideig tart, de néha vannak anomáliák. A hibák forrása a szív különböző területein lokalizálható - a szívritmus közvetlenül függ ettől.

    A felnőttek impulzusát gyakran 220 ütemre gyorsítják, a gyermekeknél - 300-ra. A paroxizmák időtartama is eltérő - a támadások másodpercek alatt vagy órákon át nyúlnak.

    A tachycardia okai a megnövekedett automatizmus és az elektromos impulzus patológiás keringése középpontjában állnak. A szívizom károsodása a betegség alapja lehet - szklerotikus, nekrotikus, gyulladásos és dystrophikus. A tünetek émelygésként, szédülésként és gyengeségként manifesztálódhatnak.

    Itt találhatók a klinikai képre ható fő tényezők:

    • a kontraktilis szívizom állapotát;
    • pulzusszám;
    • pulzusszám;
    • ektópikus vezető lokalizációja;
    • a támadás időtartamát.

    A szívbetegség okai pitvarfibrillációval

    Nem említettük a betegség egy másik formáját - a pitvarfibrillációt, amit pitvari fibrillációnak is neveztek. Az atria ebben az esetben remeg, és a kamrák 10-15 százalékkal kevesebb vért kapnak. A tachycardia, amelyet már megvizsgáltunk, felbukkan. A beteg teljesen megtanulja, mi a szív aritmia - a szívverés 180 ütésre emelkedik.

    A szívverések szabálytalansága más formákat ölthet. Az impulzus 30-60 ütésbe esik - a bradycardiát jelző orvosok. Hasonló tünetek tükröződnek a pacemaker használatával.

    A pitvari fibrilláció fő okait soroljuk fel:

    • hormonális rendellenességek (thyreoiditis Hashimoto, nodular goiter);
    • szívelégtelenség;
    • szívbetegség vagy szelepe;
    • fokozott vérnyomás;
    • cukorbetegség és egyidejű elhízás;
    • tüdőbetegségek (bronchiális asztma, bronchitis, tuberkulózis, krónikus tüdőgyulladás);
    • túlzott ivás;
    • számos gyógyszer;
    • szűk ruhát visel;
    • vízhajtók.

    Kockázati tényezők

    A patológia minden formája oka nagyon hasonlít. Legtöbbjük néhány betegség, a beteg rossz életmódja vagy örökletes eredménye. A szívelégtelenség forrásainak elemzése után az orvosok meghatározzák a fő kockázati tényezőket.

    • genetikai hajlam;
    • magas vérnyomás;
    • pajzsmirigy betegség;
    • elektrolit zavarok;
    • diabetes mellitus;
    • stimulánsok használata.

    A fenti tényezők többségét a fentiek szerint rendeztük. Az alultápláltság alultápláltsághoz vezethet - a kalciumot, a nátriumot, a magnéziumot és a káliumot jelen kell lennie az élelmiszerben.

    A tiltott pszichostimulánsok elsősorban koffein és nikotin - köszönhetően nekik, a verések fejlődnek. Ezt követően a kamrai fibrilláció hirtelen szívhalálozást okozhat.

    Az aritmia felismerése - a betegség tünetei

    A tachycardia és a bradycardia tünetei kisebb kisebb különbségeket mutatnak. A szívritmuszavar eredetileg látens formában alakul ki, bármit nem mutat. Ezt követően az arteriális hipertónia, a szívizmémia, az agydaganatok és a pajzsmirigy patológiáját jelző tünetek detektálhatók. Itt vannak az aritmia főbb jelei:

    • szédülés;
    • általános gyengeség;
    • légszomj;
    • fáradtság;
    • a szemek sötétedése;
    • az agy határokon átnyúló állapotai (a páciensnek úgy tűnik, hogy tudatában veszít).

    Ha hosszantartó eszméletvesztés tapasztalható, körülbelül 5-10 percig, akkor "kivághatja" a bradycardia. Az ilyen szinkron nem rejlik az aritmia ezen formájához. A tachycardia tünetei kicsit másnak tűnnek, és először úgy tűnik, mint egy általános rossz közérzet. Ezek így néznek ki:

    • légszomj;
    • szívdobogás;
    • fáradtság;
    • általános gyengeség.

    Diagnosztikai vizsgálatok módszerei

    A gyanított aritmiák tüneteit gondosan ellenőrizni kell. A szorongás jelei között nem csak a gyors szívverés, hanem a hirtelen szívelégtelenség, a nyomáscsökkenés, a gyengeség, az álmossággal szembesülnek.

    Ha a fenti tünetek vannak, itt az ideje, hogy orvoshoz forduljanak, és alapos diagnózisban részesüljenek. Beszéljen egy kardiológussal - mindenekelőtt elkezdi ellenőrizni a pajzsmirigy állapotát és azonosítani a lehetséges szívbetegségeket.

    Számos módszert fejlesztett ki az aritmia diagnosztizálására. Az elektrokardiogramot feltétlenül rögzíteni kell - rövid és hosszú lehet. Néha az orvosok arrhythmiát idéznek elő, hogy rögzítsék a leolvasásokat, és pontosan meghatározzák a probléma forrását. Így a diagnózis passzív és aktív. Passzív módszerek:

    • Elektrokardiógrafia. Az elektródák a páciens mellkasához, karjaihoz és lábaihoz kapcsolódnak. Megvizsgáljuk a szívizom összehúzódásának időtartamát, és az intervallumokat rögzítjük.
    • Az echokardiográfia. Ultrahangos érzékelőt használ. Az orvos kap egy képet a szívkamrákról, megfigyeli a szelepek és falak mozgását, és meghatározza a méretüket.
    • Az EKG napi monitorozása. Ezt a diagnózist Holter-módszernek is nevezik. A beteg állandóan hordozható felvevőt hordoz. Ez a nap folyamán történik. Az orvosok tájékoztatást kapnak a pulzusszámról az alvás, pihenés és aktivitás állapotában.

    Bizonyos esetekben a passzív kutatás nem elegendő. Ezután az orvosok mesterségesen idézték elő az aritmiát. Ehhez számos szabványos tesztet dolgoztak ki. Itt vannak:

    • fizikai aktivitás;
    • feltérképezése;
    • elektrofiziológiai vizsgálat;
    • teszt hajlított asztal.

    Elsősegély

    Az aritmia támadása önállóan megy végbe, és hirtelen elindulhat. Ugyanilyen kiszámíthatatlan támadás ér véget. Ha a betegnek az első támadása van, haladéktalanul hívjon mentőt. Gyakran az alkalmazottak lassan mennek, ezért aggódnia kell az áldozat egészségét illetően. Tegye ezt:

    • nyugtatja a pácienst, elnyomja a pánik megnyilvánulását;
    • hozzon létre egy pihentető pihenést - tegye le, vagy kényelmes székben üljön;
    • próbálja megváltoztatni az áldozat helyzetét;
    • néha gag reflexet akarsz okozni - csináld két ujjal, irritálja a gégét.

    Tovább függ az orvosoktól. A szívritmuszavarokat a kardiológus később írja elő - amikor a beteg "lecsapódik" és előzetes diagnózist kap.

    Ha az aritmia tüneteit látja, próbálja megszakítani a fizikai aktivitást.

    A nyugtatók megengedett alkalmazása:

    • gyöngyajakot;
    • macskagyökér;
    • korvalola;
    • Valocordin (40-50 csepp tartományban);
    • Elenium.

    Komplex terápiás és megelőző intézkedések

    Nem lehet egyértelműen megadni, hogy mely tabletták segítenek kezelni a szívritmuszavarokat. Ez a betegség a szívizom különféle elváltozásai (szerves és funkcionális) hátterében alakul ki. Például az automatizmus megváltozása sinus tachycardiát, aritmiát vagy bradycardiát eredményez. Ha vannak krónikus / akut szívbetegségek, sürgős kezelésre van szükségük.

    Amikor az aritmia specifikus formáját észlelik, másodlagos profilaxist írnak elő. Az ilyen típusú kezelést nem alkalmazzák bradycardia. De a tachycardia gyógyszereknek is meg kell inni. Ön lesz írva anti-ritmikus gyógyszerek:

    • kalcium antagonisták (Diltiazem, Verapamil);
    • adrenoblockerek (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
    • Sotaleks;
    • Kardaron;
    • propanorm;
    • Allalinin.

    Orvosi rendelvény nélkül ezek az anyagok szigorúan tilosak. Szigorú felügyeletre van szükség, mivel a kábítószerekkel való visszaélés következményekkel jár. Például az aritmia új formái előfordulhatnak. Tehát ne kockáztassa feleslegesen.

    Valószínű következmények

    Az aritmia legfontosabb következményei a szívelégtelenség és a thromboembolia. A szívizom rossz összehúzódása szívelégtelenséghez vezet - a belső vérellátás megszakad. A különböző szervek oxigénhiányt szenvednek, rendszerbetegségek kezdődnek. Ez számos súlyos betegséget és akár halálesetet okoz.

    Ritmuszavarok esetén a vér nem csak szivattyúzódik, hanem "megrázza" a pitvarban. Ez tromboembóliához vezethet. A szív egyes területein vérrögök képződnek - idővel általában hajlamosak. A levágott trombus blokkolja a szívet, amely katasztrofális következményekhez vezet:

    • szívroham;
    • angina pectoris;
    • halál;
    • agyi stroke.

    A szív megerősítésének módjai

    Annak érdekében, hogy megszabaduljon a közelgő katasztrófától, nem szükséges a tablettákat tételekben felszívni. A megelőzés a megfelelő étrendre és az egyes káros szokások elhagyására korlátozódik.

    A statisztikák szerint a dohányosok veszélyben vannak - köztük a betegség sokkal gyakoribb. A nikotin elutasításán kívül más megelőző intézkedések is vannak:

    • alakításában;
    • fitness;
    • esti fesztiválok;
    • séta a friss levegőben;
    • hozzáadva a gyümölcsök, zöldségek és mindenféle gabonafélék étrendjét;
    • a veszekedések és idegesedések hiánya.

    Vezessen egy mért élettartamot. Óvatosan kerülje a konfliktusokat a szeretteivel. A szívritmuszavar kezelésére nem lesz szükséged, ha egyenesen eszel, friss levegőt lélegezhet és aktívan mozoghat. A dohányzásról való kilépés - egy mély és boldog idős korban vár.

    Szívarrhythmia

    A szív aritmiája a szívritmus zavara, melyet a szívösszehúzódások gyakoriságának, szabályosságának és sorrendjének megváltozása jellemez a szív alapvető funkcióinak zavara miatt: automatizmus, izgatottság és vezetés.

    A szívritmuszavar okai

    Aritmiák kimutathatók szerves szívbetegségben: myocardialis infarctus, szívhibák stb., Az autonóm idegrendszer működésének, a víz-só-egyensúly változásának, az intoxikációnak a megsértésével. Az aritmiák még teljesen egészséges embereknél is megfigyelhetőek, kifejezett túlzott munkával, hideggel, alkoholos italok bevétele után.

    A páciens nem érezheti a szívritmuszavarokat, és nem vezet semmilyen következménnyé (sinus tachycardia, atriális extraszterol), és gyakrabban utal az extrakardia patológiájára (pl. Megnövelt pajzsmirigy funkció). A legveszélyesebbek a kamrai tachycardiák, amelyek a hirtelen szívhalálozás közvetlen okai lehetnek (az esetek 83% -ában). Kevésbé életveszélyes lehet a bradycardia, különösen az AV-blokád, melyet a hirtelen rövid távú eszméletvesztés kísér. A statisztikák szerint az esetek 17% -ában hirtelen szívhalálokat okoznak.

    Mi biztosítja a normális szívritmust

    A normál ritmust a szívvezetési rendszer biztosítja. Ez egy "erőművek" (csomópontok) hálózatának állandó hálózata - olyan magasan specializált sejtek klasztere, amelyek elektromos impulzusokat hozhatnak létre és vezethetnek bizonyos kötegek és rostok mentén, ami viszont a szívizom gerjesztését és összehúzódását okozhatja (szívizom).

    Annak ellenére, hogy a vezető rendszer összes eleme képes elektromos impulzusokat generálni, a fő erőmű a jobb pitvar felső részén elhelyezkedő szinusz csomópont. Meghatározza a szív szükséges frekvenciáját (nyugalomban 60-80 ütés percenként, fizikai aktivitással - több alvás közben). Impulzusok, amelyek "születtek" a sinuscsomóban, minden irányba terjednek, mint a nap sugarai. Az impulzusok egy része az atria gerjesztését és összehúzódását okozza, míg a másik - a vezetési rendszer különleges útjai mentén az atrioventricularis csomóponthoz (gyakrabban azt mondják az AV csomópontnak), a következő "erőműnek". Az AV csomópontban az impulzus mozgása lelassul (az atrianak időre van szüksége, hogy összehúzódjon és átjusson a vérbe a kamrába). Továbbá, az impulzusok az ő kötegéhez terjednek, amely viszont két lábbal van felosztva. A gerenda jobb oldali lába a Purkinje szálak segítségével impulzusokat hajt végre a szív jobb kamrájába, balra a bal kamra felé, ami gerjesztést és összehúzódást okoz. Ez a módja annak, hogy biztosítsuk szívünk ritmikus munkáját.

    Két probléma merülhet fel a szívvezetési rendszer munkájában:

    1. az impulzus kialakulásának megsértése az egyik "erőműben".
    2. az impulzusvezetés megsértése a leírt rendszer egyik szakaszában.

    Mindkét esetben a fő pacemaker funkcióját a következő "erőmű" veszi át a láncban. Azonban a pulzusszám ebben az esetben kevesebb lesz.

    Így a szívvezetési rendszer többszintű védelmet nyújt a hirtelen szívmegállás ellen. De a munkája megsértése lehetséges. Ők azok az aritmiák megjelenéséhez vezetnek.

    Aritmia fajtái

    Az aritmiák olyan szívritmuszavarok, amelyekhez:

    • (kevesebb, mint 60 ütem / perc).
    • növekedett (több mint 100 per perc).
    • vagy szabálytalan szívverés.

    A pulzusszám csökkenését bradycardia (bradi - ritka), a tachycardia (tachi - gyakori) emelkedés jellemzi.

    Több tucat típusú arrhythmiák léteznek. Itt adunk neked egy ötletet a legtapikusabb és leggyakoribb mechanizmusokról. Ezek a következők:

    1. a bradycardia fő típusai:

    2. szabálytalan ritmus:

    3. A tachycardia fő típusai:

    • Supraventrikuláris (supraventrikuláris) tachycardiák.
    • Pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció).
    • Kamrai tachycardia.

    A "kitörés" helyétől függően a tachycardiák szupraventrikuláris vagy szupraventrikuláris (ha lokalizálva vannak az atria vagy az AV csomópont területein) és kamrai.

    Az időtartamtól függően a tachycardiák paroxizmussá és állandóvá válnak. A paroxysmal tachycardia a hirtelen hirtelen hirtelen emelkedik a pulzusszámtól, amely néhány másodperctől több napig tart, ami hirtelen megáll, amint elkezdődik (gyakran külső beavatkozás nélkül). Állandó tachycardia - hosszabb (több mint 6 hónapig tartó) szívfrekvencia-emelkedés, a kábítószerrel és az elektroterápiával szembeni ellenállás (elektromos kardioverzió).

    A sinuscsomó-gyengeség-szindrómát a sinus csomópontban fellépő károsodott impulzusképződés vagy a károsodott impulzusvezetés okozza a sinuscsomópont kilépésekor, amikor atriális szövetben érintkeznek. Ezt a patológiát tartós bradycardia vagy szakaszos szünetek kísérhetik a szívben, az úgynevezett szinátéri blokád miatt.

    A sinus bradycardia egészséges, jól képzett embereknél észlelhető, vagy a kóros állapot kialakulásának jele. Például a hypothyreosis (pajzsmirigyfunkció csökkentése), megnövekedett koponyaűri nyomás, egyes fertőző betegségek (tífuszos láz), általános aszténia, hosszan tartó éhezéssel.

    Az atrioventricularis blokk az AV csomó "sávszélességének" megsértését jelenti. Az 1. fokozat AV-blokkolásával az AV-csomóponthoz tartozó impulzusvezetés lelassul, a második egy - csak a második vagy a harmadik impulzus, amely a sinus csomópontból származik, kiterjed a kamrákra, a 3. fokozattal (teljes keresztirányú blokád) - az AV -nem teljesen blokkolt. Ebben az esetben a szívmegállás nem fordul elő, hiszen a szívvezetési rendszerének "kötőereje", vagy annak alapstruktúrája "jön létre", de ehhez ritka szívritmusz, kb. 20-40 ütés / perc.

    Az extraszstolások a szív előremutató összehúzódásai (extra-over). Már tudjuk, hogy a szívvezetési rendszer összes szerkezeti egysége képes elektromos impulzusokat generálni. Általában a fő "erőmű" a sinuscsomópont, mivel képes a legmagasabb frekvenciájú impulzusokat generálni. Különböző tényezők (ateroszklerózis, mérgezés és mások) hatására azonban a szívvezetési rendszer egyik struktúrájának rendellenes (megnövekedett) aktivitása is előfordulhat, ami rendkívüli szív összehúzódáshoz vezet, amely után kompenzációs szünet következhet be. Ez az aritmiák egyik leggyakoribb típusa. A származási helytől függően az extraszstolok szupraventrikuláris (supraventrikuláris) és kamrai kamrákra oszthatók. Egyetlen extraszstol (legfeljebb 5 per perc) nem életveszélyes, míg a gyakori, páros és a kamrai kamrák kedvezőtlen jelek.

    Supraventrikuláris (supraventrikuláris) tachycardiák. Ezt a típusú tachycardiát a ritmus 140-180 ütem / perc növekedése jellemzi, az AV csomó egyedi jellemzői vagy az atria szintjén a szívvezetési rendszer egyik részének kóros (emelkedett) aktivitása miatt. Ez a típusú tachycardia magában foglalja a Wolff-Parkinson-fehér szindrómát (WPW-szindrómát) is, egy veleszületett újabb út jelenléte miatt. Ebben a patológiában az AV-csomóponton keresztül áthaladó impulzus a kamrákra terjed, de a gerjesztés után azonnal, egy újabb úton visszatér az atriaba, újra kiváltja őket, és ismét az AV csomóponton keresztül viszi a kamrákat. Az impulzus mozgása ellentétes irányba fordulhat (a kamrákig - egy további úton, az AV-csomópontig az atriaig). Ilyen impulzus-keringés végtelenségig előfordulhat, és nagy szívverés társul (percenként 200 ütem).

    A pitvarremegés (pitvarfibrilláció) - a leggyakoribb formája a szupraventrikuláris aritmiák, amelyet az jellemez, kaotikus pitvari összehúzódás egyedi izomrostok frekvenciával 400-600 per perc. Fontos megjegyezni, hogy az AV csomó szívében nemcsak funkciója „hatalom” és a „vezető”, hanem a szerepe a szűrő impulzusokat végre, hogy a kamrák (általában AV node képes tartani akár 140-200 percenkénti beütés). Ezért a pitvari fibrilláció során ezeknek az impulzusoknak csak egy töredéke jut el a kamrákhoz, és összehúzódásuk meglehetősen kaotikusan történik, ami villogó (így a pitvarfibrilláció neve). A sinuscsomó ugyanakkor elveszíti pacemaker funkcióját.

    A kamrai tachycardia súlyos ritmuszavar, amelyet a szív kamrai kontrakciója 150-200 / perc gyakorisággal jelent. Ebben az esetben a gerjesztés "fókuszpontja" közvetlenül a szív egyik kamrájában található. Fiatal korban ezt az aritmiát gyakran a jobb kamrai szerkezeti változások okozzák, és az idős korban gyakrabban megfigyelhető a szívizominfarktus után. Ennek a ritmuszavarnak a veszélyét a kamrai fibrillációra való áttérés nagy valószínűsége (villódzás) határozza meg, amely sürgős orvosi segítség nélkül a beteg hirtelen halálához vezethet. Az ilyen típusú arrhythmiák súlyossága a szív kamrái teljes csökkenésének hiányából és ennek következtében a létfontosságú szervek (elsősorban az agy) megfelelő vérellátásának hiányából ered.

    Atrioventricularis blokk

    Mi az atrioventrikuláris blokk?

    Az atrioventricularis blokk megsérti az AV csomó "sávszélességét" - ami az atria és a kamrák közötti "kapcsolat". Amikor I. fokú AV blokk holding impulzus az AV node lelassul, míg a második - a kamrákba funkciót csak minden második vagy harmadik impulzus érkezik a szinuszcsomóból, ha AV-blokád harmadik fokozat (teljes keresztirányú blokád) - az atria és a kamrák impulzusa teljesen megáll. Ebben az esetben a szívmegállás nem fordul elő, mivel a fő "erőmű" az ő vagy más, a szívvezetési rendszer szerkezete. Ez ritkán fordul elő, kb. 20-40 ütem / perc.

    Milyen klinikai tünetei vannak az atrioventricularis blokknak?

    Ezzel a típusú szívizomzat zavara általában az érintett:

    • általános gyengeség;
    • szédülés;
    • légszomj;
    • fáradtság.

    Súlyos bradycardia jelenik meg:

    • foltosodási epizódok a szemekben;
    • egy olyan állapot, amely közel áll a tudatvesztéshez ("Szeretnék elragadni valamit, hogy ne esedhessek").

    FIGYELEM! A bradycardia extrém megnyilvánulásai a tudatvesztés rövid távú szakaszai (másodpercek) - "elmentek - életre keltek a padlón." Ezt megelőzheti a "forró blöffök a fejben".

    A hosszantartó eszméletvesztés (5-10 perc vagy több) nem jellemző a bradycardia esetében.

    Melyek az atrioventricularis blokk diagnosztikai módszerei?

    Az elsődleges diagnózis a szívbetegség klinikai tüneteinek jelenléte lehet.

    A következő lépés az elektrokardiogram regisztrálása.

    Gyakran szükség van az éjjel-nappali electrocardiogram rögzítésére (Holter monitoring) a beteg normális életciklusa során. Lehetséges, hogy a napi monitorozás során az aritmia nem kerül regisztrálásra. Ebben az esetben tilt tesztet végeznek.

    Milyen kezelések vannak az atrioventricularis blokkra?

    A tartós pacemaker beültetése az egyetlen kezelés a súlyos bradycardia kezelésére. Ez az eszköz visszaállítja a normál pulzusszámot. Ugyanakkor a szervekhez adagolt vér mennyisége normalizálódik, és a bradycardia tünetei megszűnnek.

    A permanens pacemakert atrioventricularis blokk beültetéséhez szükséges főbb jelek:

    • a bradycardia klinikai megnyilvánulásainak (légszomj, szédülés, ájulás);
    • szüneteltesse a szív munkáját több mint 3 másodpercig.

    Hirtelen szívhalál

    Mi a hirtelen szívhalál?

    Alatt hirtelen szívhalál, a halál miatt, hogy megértsék a természetes szív betegséget, amely megelőzte a hirtelen eszméletvesztés után egy órán belül a kezdeti akut tünetek, hogy lehet tisztában előtt szívbetegségek, de a időben és módon a halál váratlan esemény.

    A szív- és érrendszeri betegségek továbbra is a halálok vezető okai. A myocardialis infarctus után a cardiovascularis mortalitás második leggyakoribb oka a hirtelen szívhalál (SCD). A BCC körülbelül 83% -a iszkémiás szívbetegséghez társult, és a halál időpontjában nem diagnosztizálták.

    Milyen kockázati tényezők vannak a hirtelen szívhalál esetén?

    Jól ismert SCD kockázati tényezők: a történelem ARIA epizód kamrai tachycardia, szívinfarktus, koszorúér-betegség, az esetekben a BCC vagy hirtelen megmagyarázhatatlan haláleset a családban, csökkent balkamra funkció, hipertrófiás kardiomiopátia, szívelégtelenség, Brugada szindróma és hosszúkás QT stb.

    Azoknál a betegeknél, hirtelen, amikor a keringés összeomlása EKG kimutatták, hogy a kamrai fibrilláció és a kamrai tachycardia figyelhető meg 75-80% -ában, míg bradyarrhythmiában, úgy tűnik, hogy egy kis fejlődéséhez járul hozzá a BCC. Az esetek kb. 5-10% -ában az SCD szívkoszorúér-betegség vagy pangásos szívelégtelenség nélkül jelentkezik.

    A nyugati országokban megfigyelt ARIA gyakorisága körülbelül azonos, és évi 0,36-ról 1,28-ra változik 1000 lakosra.

    Mik a módszerek a hirtelen szívhalál megelőzésére?

    A kamrai aritmiás betegek kezelése az aritmiák megelőzésére vagy megállítására irányul. A mai napig alkalmazott kezelési lehetőségek:

    • antiarrhythmiás gyógyszerek (AAP) III.
    • a szívműködési útvonalak rádiófrekvenciás ablációja;
    • beültethető cardioverter-defibrillátorok (ICD) beültetése.

    Az amiodaron és más III. Osztályú antiarrhythmiás szerek szerepe az aritmiák előfordulásának megelőzése. Azonban, ha az AAP időszakában kialakult epizód-kamrai tachycardia vagy kamrai fibrilláció, a gyógyszer nem képes megállítani az aritmiát. Csak egy beültetett cardioverter-defibrillátor vagy egy külső defibrillátor használata az újraélesztő orvosok által mentesítheti az életet fenyegető tachycardiát.

    Így az egyetlen olyan kezelés, amely megakadályozza az életveszélyes aritmiák hirtelen szívhalálát, az implantálható kardioverter-defibrillátorokkal végzett kezelés. Kimutatták, hogy az ICD-k 99% -ban hatékonyak az életveszélyes arrhythmiák megállításában, és így a hirtelen szívhalál megelőzésében.

    Kimutatták, hogy az ICD-k 31% -kal csökkentik az általános mortalitást (minden okból), akiknek szívinfarktusuk van, és ejekciós frakciójuk

  • betegség
  • Szív- és érrendszeri betegségek
  • Szívarrhythmia
  • Pinterest